布洛芬属于一种常见的非甾体抗炎药,主要通过抑制前列腺素或其他炎症介质合成而发挥抗炎、解热、镇痛作用,是由左旋布洛芬和右旋布洛芬组成,二者在体内的药理活性、代谢过程存在一定的差异。
1、药理活性:左旋布洛芬对COX-2几乎没有活性,而右旋布洛芬却对COX有确切的抑制作用,有研究表明右旋布洛芬的活性是左旋布洛芬的160倍,是消旋体的1.6倍。因此右旋布洛芬是布洛芬发挥药理活性的主要成分,具有更高的疗效,小剂量即可达到治疗作用;
2、代谢过程:左旋布洛芬与脂肪代谢通路有关,而且还可以同内源性脂肪酸一起被结合于甘油三酯,而右旋布洛芬与这些特殊代谢反应无关。右旋布洛芬口服后因为在体内没有转化的过程,可直接发挥药理作用,能产生更快的退热效果。而左旋布洛芬需通过形成辅酶A硫脂单向地转化为右旋布洛芬,由于个体间差异会造成右旋布洛芬浓度产生较大的波动。
在当前新型冠状病毒感染流行期间,建议出现发热症状的患者及时进行居家隔离,可以通过新型冠状病毒抗原检测明确是否发生感染,之后按照居家隔离人员用药指引选择适宜的药物,比如含有布洛芬成分的布洛芬片、布洛芬缓释胶囊等进行降温治疗。但若症状加重,出现心悸、胸闷等表现,应及时去医院普内科就诊,完善血常规、血生化、肺部CT等检查明确病情,再调整治疗方案。