血清C肽常需要空腹测定,通常空腹血清C肽测定正常值是0.3-1.3nmol/L,在口服葡萄糖后30分钟-1小时出现高峰,其峰值为空腹的5-6倍。
血清C肽是胰岛素原生成胰岛素时的裂解产物,其与胰岛素等分子分泌,但无胰岛素的生物活性,测定血清C肽可间接了解胰岛素水平,但其与胰岛素无交叉反应,因此不受外源性胰岛素和胰岛素抗体的影响。
一般在进行血清C肽测定时,要求检测前12-14小时开始禁食,可饮水,停用胰岛素和降血糖药,避免精神紧张、剧烈运动等,然后用不含添加剂的采血管采集静脉血2mL,离心并分离血清进行测定,其正常值是0.3-1.3nmol/L。
如果测定后发现空腹血清C肽升高,则提示肝硬化、胰岛β细胞瘤,当其降低时则提示糖尿病,或其水平不高而胰岛素增高,提示为外源性高胰岛素血症,如胰岛素用量过大。
空腹血清C肽测定常用于糖尿病的分型诊断,且可以真实反应实际胰岛素水平,也可以指导胰岛素用量的调整,还可监测胰腺手术效果,临床较为常用。