中年大叔患肺鳞癌,吸烟为主要病因

2023-01-19 11:09阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者是一位52岁男性,因出现咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷症状,而来我院就诊。就诊后给予患者完善相关检查,考虑为恶性病变。随后给予患者进行纤维支气管镜检查,并完善病理检查,结果可明确诊断为肺鳞癌。综合考虑后,给予患者4个周期的化学药物治疗。经治疗后,患者病情得到控制,不适症状减轻。


【基本信息】男、52岁

【疾病类型】肺鳞癌

【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022年5月

【治疗方案】化学药物治疗(注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液)

【治疗周期】化学药物治疗4个周期,1个月后门诊复查

【治疗效果】病情得到控制,不适症状减轻


一、初次面诊

患者是一位中年男性,有吸烟嗜好,平均每天15-20支。就诊前半年,患者开始出现咳嗽、咳痰症状,没有在意,但不适症状逐渐加重,伴痰中带血、胸闷。为求进一步治疗,遂来我院就诊。给患者进行胸部CT检查,结果显示两侧胸廓对称,气管通畅、居中。双肺出现多处软组织密度影,右肺下叶出现分叶状软组织密度影,大小约7×5.2cm,呈不均匀强化。提示右肺占位性病变,双肺多发结节,不排除恶性病变的可能。进一步给予患者肿瘤标志物检查,结果显示癌胚抗原明显升高。遂建议患者住院治疗,患者及家属表示理解并积极配合。


肺鳞癌(中年大叔患肺鳞癌,吸烟为主要病因).png


二、治疗经过

入院后,为明确疾病性质,给予患者进行纤维支气管镜检查,并取部分组织送病理检查,结果确诊为肺鳞癌。为了解患者的病情分期,选择合适的治疗方案,给其进行骨扫描、腹部CT、颅脑核磁共振等检查,见肾脏转移瘤,提示肾脏转移,可判断患者处于肺鳞癌Ⅳ期。

与患者及家属沟通病情,取得同意后积极开展治疗。给予患者注射用盐酸吉西他滨、顺铂注射液,进行化学药物治疗。两种药物联合应用,可以抑制肿瘤细胞的复制、增殖,起到良好的抗肿瘤作用。


三、治疗效果

化学药物治疗4个周期,期间患者定期进行血常规、肝功能、肾功能等检查,未见明显异常,提示治疗耐受程度较好。完成治疗后患者自诉不适症状有所减轻,1个月后门诊复查,胸部CT检查显示病灶较前缩小。进行骨扫描、腹部CT、颅脑核磁共振等检查,见肾脏转移瘤缩小,无新发转移病灶,提示患者病情得到控制。


四、注意事项

看到患者经治疗后病情控制较好,我感到十分欣慰。为了患者在院外能得到良好的照料,我叮嘱其及家属日常需注意以下几点:

1、加强饮食管理,规律三餐,补充足够的维生素、蛋白质等营养物质,避免食用生冷、辛辣等刺激性食物;

2、保持良好、乐观的心态,学会减轻自身压力,不要因疾病而过度焦虑、抑郁;

3、建立良好的作息习惯,保证足够的睡眠,避免熬夜、过度劳累;

4、多休息,限制重体力活动。


五、个人感悟

肺鳞癌的病因尚不能明确,但有研究表明该病的发生多与吸烟有关。虽然本文患者经治疗后,病情得到控制,但为了将病情进展的风险降至最低,我叮嘱患者要严格戒烟,家属应起到监督、辅助作用。此外,患者还要远离二手烟、汽车尾气、灰尘等因素的刺激。

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