摘要：本病例患者因无明显诱因出现大便带血1个月，加重2周，并伴有大便次数增多、腹痛等不适症状，而来我院门诊就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为乙状结肠癌。随即给予患者进行手术治疗，术后辅以药物治疗。经治疗后，患者病情好转，上述不适症状均得到明显改善。
【基本信息】男、62岁
【疾病类型】乙状结肠癌
【就诊医院】哈尔滨医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年4月
【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下乙状结肠癌根治术）+注射药物（脂肪乳氨基酸（18）注射液、葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液补液、奥硝唑氯化钠注射液）
【治疗周期】住院治疗14天
【治疗效果】患者病情好转，上述不适症状均得到明显改善
一、初次面诊
患者男性，62岁，就诊时自述1个月前无明显诱因出现大便带血，由于一直存在痔疮，自以为是痔疮导致，所以没有过于担心。就诊前2周，患者上述不适症状加重，且伴有大便次数增多、腹痛的症状，偶有恶心、嗳气、烧心等不适症状。患者家属比较担心，遂带其来我院门诊就诊。
给予患者进行体格检查，见其腹部平坦，未触及腹部肿物；直肠指诊指套血染。与患者及家属进行沟通，建议入院完善相关检查以明确诊断，患者及家属表示同意，遂将患者收入我科。
二、治疗经过
入院后，为了查明原因，立即为患者进行肠镜检查，发现有结肠肿物和多发性结肠息肉。遂取病变组织送病理检查，结果显示乙状结肠癌。随后给予患者完善PET-CT检查，结果未见明显异常，可排除远处转移。经综合检查后，可明确诊断患者为乙状结肠癌。
与患者及家属进行沟通，建议进行手术治疗，患者及家属表示同意。随后给予患者完善相关术前检查，包括血常规、肝功能、肾功能、心电图等，结果未见明显异常，可排除手术禁忌。向患者及其家属充分告知手术与麻醉风险后，签署知情同意书。随后给予患者在全麻后行腹腔镜下乙状结肠癌根治术，术中出血较少，手术过程顺利。术后患者安全返回病房，给予其静滴脂肪乳氨基酸（18）注射液、葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液，进行补液治疗，奥硝唑氯化钠注射液进行抗感染治疗。
三、治疗效果
经过综合治疗后，患者病情好转，上述不适症状均得到缓解。住院治疗第7天，患者精神状态良好，已经恢复至正常饮食，未出现腹痛、腹胀等不适症状。住院治疗第14天，患者身体恢复良好，饮食、睡眠、二便均无异常，伤口未出现红肿、渗液的情况。患者已经达到出院指征，遂予以出院。
四、注意事项
患者经过积极治疗后，病情好转，不适症状逐渐缓解，我由衷地为患者感到高兴，同时也叮嘱患者在日常生活中仍需注意以下几点：
1、在饮食方面，以清淡、易消化、少渣饮食为主，多吃新鲜的水果、蔬菜，避免食用油腻、生冷及辛辣刺激性食物；
2、回家后要关注自身症状，如果再次出现上述不适症状，要及时返院进行复查；
3、出院后2周内要避免进行剧烈活动，以免影响手术创面愈合；
4、养成良好的生活习惯，注意休息，避免熬夜；可适当进行运动，如散步、打太极拳等。
五、个人感悟
乙状结肠癌是发生在乙状结肠的一种恶性肿瘤，属于结肠癌中的常见类型，一般认为与肠道疾病或遗传因素有关，也可能与环境因素、缺乏膳食纤维等因素有关。其临床症状表现为便血、腹泻、腹痛、腹部肿块、食欲不振等，治疗主要以手术治疗为主，可辅以化疗。此外，提醒大家，一旦出现上述症状，需及时就医，做到早诊断、早治疗，以避免延误病情。本病例患者于我院诊断为乙状结肠癌，经检查后没有发现手术禁忌，遂行腹腔镜下乙状结肠癌根治术，经治疗后患者恢复良好。
