痔疮患者最常见的症状之一就是便血,但是有些患者在痔疮手术后也出现了大便出血,这正常吗?要知道,手术伤口恢复过程中,排便时伤口会被牵拉和摩擦,少量出血完全正常,但有时出血量较大,就属于异常情况,所以要根据具体情况进行分析。
便后少量出血
痔疮术后早期出现伤口少量渗血,是很正常的情况,可表现为大便后滴血,或者纸上带血,这是新鲜的创面在排大便时受到了挤压与摩擦的结果。持续时间一般不会超过术后1~3天,正常人最迟也会在1周左右完全消失。但是有些老年患者可能出血时间会延长,这是因为他们的创面恢复得较年轻人慢一些。
持续流出鲜血
如果术后当天或次日出现持续流出鲜血,出血浸透伤口包扎的敷料,甚至内裤的话,则属于异常情况。主要原因是伤口没有压迫紧,或创口有活动性出血点,这时候就需要更换纱布,用力按压,并立即找医生处理。
持续暗色血块
术后7~14天,患者可能出现持续或断断续续大便出血块或血块夹鲜血,便意感强,便血后头晕眼前发黑,甚至摔倒。可能是痔核脱落,创面有活动性出血点,持续渗血,淤积肠道。这是比较危险的出血,又称大出血,患者应尽快去医院处理。
便后手纸染血
这是愈合后期常见的现象,如果持续或反复不断,多见于创口愈合缓慢、不愈合或局部感染。出血逐渐减少不需要处理。鲜血伴便后肛门疼痛,可以遵医嘱涂湿润烧伤膏并配合扩肛,一周无改善需要回医院处理。
为了预防术后大便出血,患者应清淡饮食,避免久坐及剧烈运动,保持大便通畅,减少蹲厕时间,保持肛门周围皮肤清洁,并定时换药。
参考文献
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