哈尔滨医科大学附属第二医院
结、直肠肛门病外科
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直肠黏膜损伤后，一般情况下不能自愈。直肠作为特殊器官，每天肠道内都要排出粪便，大肠内细菌量较大，肠道内污染相对比较严重。一旦黏膜出现不同程度损伤，在周围污染的状态下，一般情况下不能够自愈。
一旦发现直肠黏膜损伤，建议及时到医院进行系统检查，明确损伤部位、范围大小、损伤程度，按照医生医嘱进行系统治疗。
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直肠黏膜出血有自愈的可能性，如果不是非常严重的肠黏膜出血，可以通过调整生活习惯，避免吃辛辣、刺激的食物，同时要保持大便通畅，避免便秘，是有机会治愈的。当然如果是由于直肠炎且炎症比较严重的情况，黏膜出血可能自愈比较困难，可以进一步的抗炎对症处理，必要时做细菌的培养加药敏试验，选择敏感的抗生素进行对症处理，可能效果更好一些。如果发现直肠黏膜出血，建议到正规的专科医院完善相关的检查，明确诊断后，再根据不同的原因采取相对应的治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(92664)
"尿道黏膜损伤会自我愈合，人体的各种皮肤黏膜损伤后都会自愈。但在愈合过程中，会因为损伤的程度不同，而导致瘢痕性愈合。如果尿道黏膜表皮损伤，则愈合后一般无碍。但如果损伤黏膜下层，或者黏膜损伤较重，伤及肌层，则愈合过程中会造成瘢痕形成，而导致尿道狭窄。当发生尿道黏膜损伤时，建议到医院进一步检查，如轻度的尿道黏膜损伤，只需要预防感染，等待其自愈即可，一般不会留下后遗症。但如果尿道黏膜撕裂较重，损伤黏膜下层及肌层，则建议抗感染治疗的同时，留置输尿管或尿道的导管，预防后期瘢痕形成所致尿道狭窄等严重的并发症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/19收听(12336)
"尿道黏膜损伤，如果损伤很轻，就是轻度的血尿，可以自愈。如果损伤比较重，裂口比较大，出血比较多，建议留置尿管并使用抗炎、止血药物，这样才可以达到治愈。对于尿道黏膜损伤，最重要的就是有效的防止尿道狭窄的发生，早期留置尿管，对尿道进行有效的支撑，有效地促进黏膜快速愈合，这是预防尿道狭窄最关键的因素。留置尿管期间，应该多喝水，多排尿，有效的减少感染。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/05收听(61574)
男性出现尿道口黏膜损伤，如果损伤的面积不大，没有出血、感染等相应的并发症，绝大多数的患者都会自愈，不需要特殊治疗的。如果黏膜损伤的面积比较大，合并了细菌或者真菌等感染，就需要进行详细的检查及治疗：一方面要进行止血治疗，另一方面要进行清创、缝合、抗菌、消炎治疗。绝大多数的患者经过系统、正规的检查处理，会在短时间内好转治愈。在治疗的过程中，要及时的复查，预防尿道狭窄，因为尿道的相关疾病是非常容易出现反反复复尿道狭窄这种并发症的。
王世平│济南市人民医院
2020/05/17收听(75456)
"直肠黏膜下脓肿是否严重要依据脓肿的范围大小和患者自身抵抗力，以及患者是否规律用药等因素来进行客观分析：一、如果患者直肠黏膜下脓肿范围较局限，局部感染较轻且患者的自身抵抗力较强，患者积极的采用头孢二代抗生素加强抗感染治疗以及肛门处外用消炎栓，可较快的促使黏膜下的脓肿吸收，不会引起严重的感染。二、如果患者的直肠黏膜下脓肿范围广泛，患者自身抵抗力较弱且没有积极的进行抗感染治疗，这会引起肛门处的明显坠胀、疼痛甚至出现寒战、高热等急性炎症的表现，病情进行性加重时会引起患者的感染性休克，危及患者生命，这种情况下是比较严重的。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/09/17收听(28866)
"直肠黏膜充血与肠道出现炎症和不良饮食习惯都关。在肠胃炎急性发作期间会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，尤其是腹泻次数过多时会对直肠造成刺激。出现腹泻现象时，粪便在肠道中停留时间相对比较短，粪便的性质是属于酸性的，酸性的粪便在直肠部位反复接触会对直肠黏膜造成刺激，引起直肠黏膜出现充血、水肿等。部分人在日常饮食上比较喜欢吃过于辛辣食物或者喜欢喝烈性酒，都会导致肠道黏膜受到刺激，诱发直肠黏膜出现充血。出现直肠黏膜充血时会表现为小腹胀痛、里急后重感，可以使用抗生素药物治疗，同时做好直肠黏膜的护理工作。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/25收听(22974)
"直肠突出含义表达并不明确，如果是直肠向外突出是脱肛，如果是直肠前壁向前部阴道突出指直肠前突，直肠前突和脱肛都是不能够自愈的。脱肛的产生主要是由于年老或者是由于本身体质虚弱、长期便秘、习惯等，导致直肠黏膜层或者连带下面的肌肉层，在腹压增大时突出于肛门口以外，病情轻时可以自行回缩，病情严重时则需要用手还纳，必须通过手术切除或者打硬化剂。如果患有直肠前突，多见于中年妇女，有生育史长期便秘，造影检查呈鹅头样改变，需要通过手术治疗，通过手术切除突出的部分或者增加补片加固肠道组织。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/11收听(19360)
"直肠突出能否自愈，要具体情况具体分析，具体如下：1、能自愈：轻度直肠突出或者是症状不是特别严重的直肠突出，通过饮食或者是改变排便习惯就能够自己愈合，能够有效的减少因直肠突出产生的肿胀、疼痛、便秘等症状。2、不能自愈：对于直肠突出或者是直肠脱垂比较严重的患者，一般很难自己愈合，多数是通过外科手术来进行处理，这样才能够有效的将直肠突出得到有效的控制和彻底的治愈。因此，直肠突出的患者，一定要到正规的医院进行详细的检查，根据患者的严重程度，选取合适的保守治疗方法或者是手术治疗方法。同时，患者避免吃一些辛辣、刺激的食物，要保持大便通畅，防止便秘，这些都有助于直肠突出患者病情的缓解。"
李常月│七台河市人民医院
2021/06/16收听(43764)
直肠黏膜充血，不一定都会癌变，也有可能只是炎症引起的改变，比如说像直肠炎或者直肠黏膜破损，导致黏膜充血。一般来说，如果是癌变的话，就属于直肠癌，表现出来的症状是肠梗阻或者大便带血，以及大便性状改变，比如大便变细，大便不能解或者腹泻等情况。这种情况考虑有可能是直肠癌，需要进一步做肛门指检，这也是最简便的一种检查方法。如果位置比较高，可能肛门指检发现不了异常，还需要进一步做肠镜检查，取病理才能确诊。直肠癌确诊后也是以手术根治为主，术后还可以配合放化疗等综合治疗。
孙伟│六安市人民医院
2019/04/09收听(47814)
"直肠黏膜充血在一般情况下并不会发生癌变，但是如果有局部细胞不典型增生，则容易出现癌变可能，具体可以分为以下两种情况：第一、直肠发生慢性炎症可以导致直肠黏膜充血、水肿，并可有直肠刺激症状，病人会表现出排便不净以及里急后重感，但是病人不会有便血症状，直肠黏膜会自我修复恢复到正常状态。第二、直肠黏膜受到反复的炎症刺激，经过10年左右时间容易发生不典型增生，从而引起局部充血、水肿，并可诱导癌变形成直肠癌，病人会有明显的排便习惯改变，并且会有便血症状，通过直肠指检多数情况下可以得到确诊。因此，如果直肠黏膜有充血表现，一定要及时就医，避免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(59130)
"直肠黏膜下垂，分为直肠黏膜或者直肠全层往下移脱出肛门外，称为外脱垂，如果在肛门内，称为内脱垂。直肠黏膜下垂的治疗方式：1、可以用非手术治疗；2、可以手术治疗。非手术治疗，可以口服中药治疗，比如麻仁润肠丸，具有通便，可以用来治疗脱肛、大便干结。还可以口服补中益气丸，有助于益气升提，用于治疗气虚下陷的脱肛。也可以用熏洗，比如止疼如神汤熏洗。还有一种治疗方式就是复位，可以将患者俯卧于的膝盖上，然后用手指慢慢将脱出的直肠还纳入肛门内，保持肛周清洁。如果是儿童，还可以用纱布固定在肛门的两侧防止肛门下移。手术治疗一般最常见的是注射疗法，就是将药物注射到直肠黏膜下层，产生无菌性的坏死，使黏膜和肌层粘连，而使直肠壁和周围组织粘连固定。如果是外脱垂比较严重，可以经腹手术，然后直肠悬吊，在直肠后壁放置补片，使直肠后壁与周围的骨盆组织紧密相连。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(89746)
"直肠黏膜脱落可选择保守治疗或者手术治疗，保守治疗者可选择口服药物，如迈之灵、槐角丸、三七化痔丸等药物，或者用马应龙痔疮膏塞肛，局部注射消痔灵等局部用药，也可配合中药坐浴等外治方法，同时应注意避免便秘，长期便秘可能加重病情，平时应多进食蔬菜、水果、多饮水，保持大便通畅，忌烟、酒、辛辣、刺激性食物，伴有腹痛、腹泻等症状时可对症治疗。手术治疗者可根据脱落的程度选择手术方式，主要以固定脱落的黏膜为主，黏膜脱落比较严重者可切除部分黏膜，再吻合固定，发现直肠黏膜脱落时建议及时去正规医院肛肠科就诊，确定治疗方法，避免病情加重，早治疗，早康复。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(39544)
"一个疾病是不是癌症，需要结合内镜和活检来明确诊断。直肠黏膜下隆起不见得都是肿瘤，常见的可以有直肠黄色素瘤、直肠纤维瘤、直肠间质瘤，或者是直肠息肉、直肠恶性肿瘤等等。所以直肠黏膜下隆起具体的性质和可能的疾病，需要结合患者肠镜下直肠黏膜的表现，以及取病理后病理回报的结果来具体判断。另外给予患者肠镜下治疗，或者是肠道部分切除术，辅助放疗、化疗等治疗。"
张远臣│北部战区总医院
2019/06/21收听(35738)
直肠黏膜出现充血糜烂往往属于直肠炎，或者是溃疡性直肠炎常见的表现，其实这种炎症比较严重，如果不... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(44367)
直肠黏膜出现充血糜烂往往属于直肠炎，或者是溃疡性直肠炎常见的表现，其实这种炎症比较严重，如果不...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(44367)
"直肠黏膜慢性炎是黏膜的一种表现，是指在某些致病因素的作用下，直肠黏膜炎性改变，重者累及黏膜下层、肌层，轻者是黏膜表面发红、充血、水肿、血管纹理不清。病变主要在直肠的黏膜层，主要的临床表现为排便不畅、血便以及腹痛等，对患者的日常生活和睡眠等，会造成不良影响。病因的可能性很多，研究显示直肠黏膜慢性炎和免疫、感染等因素相关，可以由急性炎迁延或反复发作而来。长期过度疲劳、情绪激动、过度精神紧张，加以营养不良都可以成为诱因。病因可以有细菌感染、病毒感染，也可为过敏反应、变态反应等。首先要进行结肠镜检查，必要时取活检做病理检查，治疗以综合治疗为主。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/15收听(44628)
直肠黏膜脱落是胃肠外科常见的疾病之一，一般病因与病菌感染，如细菌、霉菌等导致的肠道长期处于炎症状态有关，另一方面由于饮食、生活作息不规律，引起营养不良以及情绪激动等诱发慢性结肠炎的反复发作，日久形成此病。临床上主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、黏液血便或脓血便，伴有低热、乏力等不适，常反复发作。如若出现此种情况，建议消化内科行内镜检查，必要时行病理活检明确原因及指导治疗。另外一定要注意饮食习惯，多食蔬菜、水果，少吃辛辣的刺激性食物，不要熬夜，多锻炼身体，注意免疫力的提高。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/05收听(68398)
"直肠黏膜下垂主要指排便过程中直肠壁全层，或者黏膜层折入远侧的肛管内，不超过肛门外缘，多伴有排大便困难，有时伴排大便不尽感，直肠黏膜下垂的症状主要表现为直肠排空困难，越用劲阻塞感越强，有时有肛周的堵塞感，还有排便不尽或阻塞感。有时患者大便需要用手插入肛门协助排便，部分患者直肠黏膜下垂，有下腹部、骶尾部疼痛，偶尔有血便或者黏液便。少数的患者一般伴有精神症状，比如忧虑或者焦虑。直肠黏膜下垂如果症状比较轻，没有特殊的症状；如果症状比较重或者伴有充血、糜烂、溃疡，有时大便呈脓血便。"
2019/01/10收听(20782)
"直肠黏膜内脱，主要是由于肛管周围的肛门括约肌松弛、坐骨棘之间的肛提肌、盆骨底的肌肉群薄弱和松弛所引起的，早期主要的症状表现有排便时肛门下坠感、排便不尽、排便次数增多，并伴有脱垂物脱出，但大部分可以自行回纳；中期会出现脱垂物肿大，排便时脱出不能自行回纳，需手动推回，肛门下坠感加重；后期患者除了在排便时，在进行喷嚏、咳嗽、久站、步行过长时间等腹压升高的动作和行为时，脱垂物也会脱出至肛门外，并出现局部肿胀、坠痛等症状，部分患者会因脱垂物长时间滞留体外，出现感染、溃疡，此外黏膜分泌物过多可引发肛周湿疹等病症。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(59268)
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刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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直肠黏膜充血不一定都会发生癌变，也有可能只是炎症引起的改变。直肠黏膜充血主要是直肠炎症或直肠损... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/07/12播放(89750)
直肠黏膜充血不一定都会发生癌变，也有可能只是炎症引起的改变。直肠黏膜充血主要是直肠炎症或直肠损...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/07/12播放(89750)
湖北省中西医结合医院 温暖
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