血栓痔疮较为常见，通常与痔疮血管的充血和肿胀、静脉回流不畅，诱发血液瘀积和随后的血管内凝血有关，常在便秘或腹泻后出现，可表现为疼痛、肛门外肿物、便血。

具体的症状可以看以下这几点——

·疼痛：疼痛一般在发病后48小时达到高峰，常表现为剧烈疼痛，难以缓解，从第4天起开始消退。

·肛门外肿物：患者均有肛门外肿物，肿物呈暗紫色，圆形或椭圆形，多为豌豆大小，可在肿物上摸到大小不一的硬结，肿块增大时，还会导致疼痛加重。

·便血：如果痔块皮肤发生糜烂、破溃，可出现大便带血的情况。

除上述典型症状外，若血栓痔疮没能及时处理，肛门受到分泌物的影响，可出现瘙痒等肛周湿疹症状；长时间便血可导致不停程度的贫血；且痔表面的破溃感染严重时可引起肛周脓肿，甚至全身感染。另外，若反复发作，还会引起结缔组织增生，导致结缔组织外痔。

所以一旦确诊血栓痔疮后应该如何治疗呢？

·对于疼痛较明显者，可适当服用消炎止痛药物如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

·局部肿胀者，可外涂硝苯地平软膏，并配合具有清热解毒、活血化瘀之效的中药煎水煮沸，先熏后洗。

·急性期血栓痔疮者通常需要手术治疗，主要包括血栓剥离切除术及改良血栓剥离切除术，其手术风险较低，患者痛苦小，恢复快。

血栓痔疮的患者除积极配合治疗外，还需调整饮食习惯，忌食辛辣刺激食物，如辣椒、洋葱等，适当增加饮水量，并多吃富含膳食纤维的食物，避免因大便干结、用力排便加重不适症状。并在日常进行适当的运动，避免久坐、久站、久蹲、熬夜以及用力排便。

在治愈之后，也应调整自身不良的生活习惯，以免血栓外痔因不良的生活习惯再次复发，加大治疗难度。

参考文献

[1]赵玉沛.中华医学百科全书:普通外科学[M].北京:中国协和医科大学出版社,2017:667-669.

[2]吴肇汉,秦新裕,丁强.实用外科学:上册(第4版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:582-585.

[3]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:404-406.