痔疮不一定要手术,只有极少部分重度患者才需要施行手术。对于不需要手术切除的没有症状或症状较轻的患者,可以在日常生活中将饮食疗法、运动、行为治疗、坐浴以及药物治疗等相结合采取保守治疗。
饮食疗法
调整饮食结构,包括摄入足量的液体和膳食纤维,对于改善症状,控制病情发展有重要意义。所以坚持高纤维素饮食(多摄入新鲜蔬果、麦麸、坚果等)和每天至少饮水1700mL是痔疮保守治疗的基本要求。此外,切记禁食辛辣刺激性食物,以免造成大便干结,加重便秘情况。
运动疗法
运动疗法可选择的运动较多,最常见的是提肛运动。要点是全身放松,用力夹紧臀部及大腿,配合吸气,舌舔上腭,同时肛门向上提收,像忍大便的样子。提肛后稍闭气不呼,然后配合呼气,全身放松。每日早晚锻炼2次,每次10下。
行为治疗
主要是正确如厕以及养成良好的排便习惯,其中正确如厕的要点在于快、准、不要狠。“快”强调,时间短,3~5分钟解决;“准”强调尽量将排便时间控制在一个时间段,形成习惯;“不要狠”强调便完擦拭时要温柔,除了便便什么都不要带走。
坐浴
坐浴可以清洁肛周,尤其在排便后坐浴尤为重要,坐浴应用约40℃的温水,浸泡时间控制在15分钟以内。坐浴可减轻痔的临床症状,并可协助还纳脱出的痔组织,缓解括约肌和盆地痉挛。除了温水,中药材水也可进行坐浴,常用的中药为苦参五倍子汤加减。
药物治疗
常用的有口服药物和外用药物,口服药物包括缓泻剂、柑橘黄酮片、非甾体类抗炎药,以及各种专利草药和人工合成化合物;外用药物主要包括马应龙痔疮系列、九华痔疮栓、化痔栓、痔疮栓、肛泰栓等。
如果痔疮对以上治疗油盐不进,那是不是就只能做手术了?当然不是啦,别担心,你还能选择器械治疗或注射治疗,效果一样杠杠好!
参考文献
[1]中国痔病诊疗指南(2020)[J].结直肠肛门外科,2020,26(05):519-533.
[2]吴连东.痔的治疗现状[J].系统医学,2017,2(23):158-159+162.
[3]梦琳.6个小运动缓解痔疮病痛[J].安全与健康,2017(04):56.