细胞刀治疗帕金森可靠吗?

2023-04-03 15:36阅读:

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  当前,任何技术手段都不能根治帕金森病,细胞刀也只能部分改善症状。脑内核团毁损术通常也叫做细胞刀,是破坏脑内神经异常兴奋核团。效果已经被公认,但是毁损术是一种破坏性手术,神经一旦破坏,永久不能恢复,部分病人远期效果不尽如意。并且约4%的病人出现脑出血、靶点偏差等并发症。毁损一般只能做一侧,也就是控制一侧的症状。毁损手术不能双侧同时做,术后会出现严重并发症,即使分期双侧手术并发症也高达30%。双侧毁损术后病人会出现讲话声音降低、吞咽困难、流口水、乏力、平衡障碍等症状,目前国外已经很少有人做这种手术。已经逐渐被脑起搏器手术替代。
  起搏器治疗是一种可逆性的神经调节治疗,有不破坏脑组织,可以体外调节刺激参数,调控程序组多,可充电,微创,不影响以后其他新的治疗等优点。

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帕金森可以治疗吗

关于帕金森的治疗,首先要明确帕金森病本身是无法治愈的,但是通过积极的就医早期就医,医生可以帮助患者缓解相应的临床症状。帕金森的治疗主要是采取综合的治疗,药物治疗是首选的方案,其他的像手术治疗或者是康复锻炼、辅助治疗,这都是作为补充的。一般的治疗主要是营养支持、心理支持,还有一般支持治疗、营养支持,因为帕金森的患者有语言障碍、吞咽障碍等等,这种时候就需要保证患者的营养摄入。一般支持治疗主要就是通过日常的功能的锻炼,改善患者的生活质量。心理支持,因为很多帕金森的患者随着疾病的发展,功能的逐渐的丧失或者肢体运动障碍的逐渐加重,会存在一定的焦虑或者抑郁的情绪,这个时候就需要对患者进行心理疏导,有的时候还要加用抗焦虑和抗抑郁的药物。帕金森本身的药物治疗早期一般都是采取对症的或者是对疾病修饰的这种药物治疗,比方最常用的就是普拉克索或者是多巴制剂这种,像美多芭。到了后期的时候主要就是要针对运动的并发症,还有患者的姿势平衡障碍或者一些非运动症状的治疗,比如感觉障碍、自主神经障碍、便秘,还有精神障碍,有些患者会出现精神的幻觉,还有睡眠障碍来进行相应的治疗。

语音时长02:00''

段立晖南京医科大学第一附属医院

2023/12/30收听(79148)

帕金森如何治疗?

帕金森治疗,是比较大的话题,简单跟大家概述一下,以前来说如果病人没有影响到生活的质量,我们说的霍亚分期1级是不需要治疗。但是这个观念已经改变了,因为实际上帕金森病人出现运动症状之前5-10年有非运动症状,这时候也是他整体疾病发生的过程,当出现运动的症状的时候,实际上是病人的中晚期的临床病理的改变。所以一旦诊到帕金森病,就应该马上启动治疗,对于病情不严重的病人来说,我们要讲究一个策略,什么策略?就是早期用一些我们叫modifying,就是疾病修饰,打个比方,同时用一点化妆品一样的,给你显得很年轻,我们把这种神经细胞没有完全退变的,没有坏死的,看能不能通过疾病修饰的作用,让它进展慢一点。还有很大一点就是要区分病人的社会背景,他对生活质量的要求高低,包括病人的经济情况,来选择用药。总的来说,还要看到病人是中期、早期还是中晚期。对于早期的病人来说,我们尽可能用一些药物不要太强的,像帕金森药物的治疗,总的分两类,一类叫多巴胺能的药物,像我们最常见的美多芭、森福罗、泰舒达,这类叫做受体激动剂。也有非多巴胺能的药物,像我们常用的安坦、金刚烷胺。究竟病人适合哪个,这可能需要到门诊通过专科医生,进一步根据年龄,生活的质量需求、经济情况,包括药物的安全性。因为打个比方,像安坦这个药物可能对震颤,大夫可能会觉得效果不错。但是如果老人年龄偏大,就要关注它的副作用,它有可能会导致病人前列腺尿潴留、记忆力的下降、口干,所以这个药该怎么使用,一定要通过专科医生通过他的经验,包括一些评估,我经常在门诊对我的病人,一个初诊的病人来说,评估是很重要的,打比方和人一样的,只有了解这个人的性格、特点,才知道大概是什么情况,你的喜好,你不喜欢的东西,或者喜欢的东西,才好进一步交往,疾病也是这样的道理。

语音时长03:02''

万志荣航天中心医院

2023/07/14收听(23506)

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