小儿鞘膜积液发生率很高,是一个常见病。实际小孩在宫内,就是孕期的时候他的睾丸是在腹腔,在胚胎发育过程之中,逐渐由腹腔向下移,慢慢进入阴囊,这期间会有一个鞘状突跟随他进入阴囊。
如果睾丸下降到阴囊以后,这个鞘状突自然地闭死了,就是正常的一个结构。如果鞘状突没有闭死,睾丸降入阴囊以后,鞘状突仍然存在。如果这个鞘状突的开口比较大,能通过肠管,那就是一般说的小肠疝气;如果是没有闭合的管比较小,是很细的一个管,只能液体通过,这样的话就可以看到局部有积液,就是鞘膜积液,就是通常老百姓形容的叫水袋,这种情况一般也分看它具体是哪性。
如果是交通型的,就是睾丸内的积液,量并不是很多,压力不是很高,不影响睾丸的血运,可以观察。如果是睾丸里的积液相对比较多,导致压力比较高,影响睾丸的血运,这样就需要早期的处理。总体可以观察到1岁,1岁以后如果还没有吸收就可以手术,如果是压力比较高也可以早期就手术。目前这种手术也可以考虑微创的一些治疗,通过腹腔镜就可以结扎鞘状突,就可以把这个病变治好。