28岁女孩穿鞋过紧导致鸡眼,液氮冷冻治疗后全部消失!

2023-04-18 09:30阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:患者因双脚处皮损伴疼痛入院,检查看到患者大脚趾内侧和小脚趾外侧有黄色角质增生物,中间有角质核,尖端刺入皮内,外周有一圈透明的淡黄色环状如鸡眼,局部没有破溃和红肿,诊断为鸡眼。为患者进行液氮冷冻治疗,利用低温效果冷冻病变部位,使病变部位坏死后脱落。经过4个疗程的治疗后,患者脚部鸡眼消除。


【基本信息】女、28岁

【疾病类型】鸡眼

【就诊医院】广州医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022年1月

【治疗方案】物理治疗(液氮冷冻)

【治疗周期】门诊治疗4次

【治疗效果】患者的鸡眼消失


一、初次面诊

患者主诉几天前双脚长了几个皮损,一开始以为是鞋子磨的,没有在意,但是现在出现在走路特别疼,影响工作和生活了,所以想寻求诊治去掉这些皮损。为患者进行检查,可以看到患者大脚趾内侧和小脚趾外侧有黄色角质增生物,中间有角质核,尖端刺入皮内,外周有一圈透明的淡黄色环状如鸡眼,局部没有破溃和红肿。询问患者得知最近穿的鞋子比较紧,综合患者的近期情况及患者的临床表现,可诊断为鸡眼,需要进行去除。


鸡眼.jpg


二、治疗经过

明确病情后,告知患者需要进行冷冻去除鸡眼,即使用液氮冷冻去除鸡眼,利用低温效果冷冻病变部位,使病变部位坏死后脱落,从而进行治疗,患者听后表示同意接受治疗。用棉签蘸取液氮后涂在患处轻轻按压,停留一会后,患处会出现灰白色,告知患者此时患处会存在些许疼痛症状,属于正常现象,不用太担心,通常会在6-9天结痂脱落。由于患者的鸡眼病灶较深,所以经过治疗后,待痂皮脱落后患者需要再次复诊,继续进行治疗,共治疗4个疗程后患者脚部的鸡眼全部消失,疾病痊愈。


三、治疗效果

患者脚部鸡眼经过液氮冷冻治疗2天后,患处出现水泡,且伴有疼痛,但尚可忍受。5天后水泡逐渐消退,疼痛缓解,待治疗9天后,患处痂皮脱落,鸡眼变得比较薄,同时患者脚部疼痛得到明显缓解,可以正常走路,于是患者前来复诊,再次进行治疗。待重复共4个疗程后,患者大脚趾内侧和小脚趾外侧有黄色角质增生物消失,患者的鸡眼彻底治愈。


四、注意事项

患者脚部鸡眼经过液氮冷冻治疗4个疗程后,鸡眼得到彻底治愈,我很是为患者感到高兴,需要注意的是,在治疗过程中,患处出现的水泡以及疼痛现象属于正常,患者不用过于担心,但治疗结束后疼痛通常可以消失,如果长时间疼痛不消失,或疼痛难以忍受,应及时前来复诊。

另外,由于本次患者的鸡眼与鞋子摩擦挤压有关,因此后续患者应穿比较宽松的鞋子,避免鞋子再次挤压摩擦到脚部,避免发生因素后,才可以防止再次出现鸡眼。如果在治疗后担心走路时脚趾之间会产生摩擦,可拿一个小棉絮将两个脚趾隔开。


五、个人感悟

鸡眼一般是由于挤压摩擦形成,通常为黄色角质增生物,本病例患者由于长时间穿过紧的鞋子导致脚部出现鸡眼,从而出现疼痛影响正常走路,但好在经过治疗患者脚部鸡眼完全治愈,脚部疼痛也得以消失。但由于鸡眼常容易出现复发,因此患者后续在日常生活中应注意避免穿过紧的鞋子。其实在日常生活中都应在对鞋子的选择上进行关注,避免穿过紧或不合脚的鞋子,以免导致脚部损伤,引起疼痛。

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液氮冷冻治疗什么病

"液氮冷冻适合于治疗表皮增生性的皮肤病,具体如下:第一、病毒性皮肤病,各种疣类,寻常疣、跖疣、甲周疣等等。第二、皮肤脉管性良性肿瘤,血管瘤和淋巴管瘤是常见的良性肿瘤。第三、皮肤的良性肿瘤,像瘢痕疙瘩、脂溢性角化、化脓性肉芽肿、皮肤纤维瘤、汗管瘤、角化棘皮瘤等等,均可以采取冷冻治疗。冷冻是利用低温冷却和冻结,使生物组织产生生理性、代谢性抑制,或结构破坏来治疗某些疾病的方法,称为冷冻疗法。冷冻疗法常用的是液氮冷冻疗法,液氮的沸点是-195.8℃,冰点为-204℃。因此常常说-195.8℃或-196℃的液体氮,作为冷冻治疗的作用物。冷冻方法有接触法、喷射法、浸注法、插入法,以及冻切法等等。冷冻反应主要是局部反应,包括组织反应期、组织坏死期和组织修复期三个时期。首先是冷冻,冷冻的时候具有疼痛的感觉,但是是可以耐受的,在敏感的部位可以局部外涂麻醉药。其次,冷冻以后局部组织会有水肿反应,尤其在颌面、口腔、外阴和婴儿皮肤等,疏松结缔组织、软组织部位,3-4天以后可以消退。冷冻一般不出血,局部可以出现组织坏死,待结痂后让其自行脱落,不要强行剥离。冷冻以后可以出现色素沉着或色素脱失,一般经过6-12个月可以恢复正常。"

语音时长02:54''

汪晨中日友好医院

2023/01/19收听(58184)

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