持续腹痛,竟是急性胰腺炎惹的祸

2023-10-01 22:31阅读:

手机浏览

(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本篇病例患者是一位65岁的女性,腹部灼痛1周,并伴有阵发性绞痛,以及恶心、呕吐等不适症状,居家观察未见好转,故前来我院就诊。经相关检查后确诊为急性胰腺炎,并给予药物治疗,患者不适症状逐渐消失,住院1周后出院居家休养。


【基本信息】女、65岁

【疾病类型】急性胰腺炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2022年3月

【治疗方案】静脉注射(注射用生长抑素、注射用泮托拉唑钠、注射用头孢唑肟钠、注射用重组人促红素(CHO细胞)、葡萄糖氯化钠注射液、脂肪乳注射液)

【治疗周期】住院治疗1周,定期复查

【治疗效果】病情好转,腹部灼痛症状消失


一、初次面诊

患者女,65岁,有冠心病、高血压病史。主诉上腹痛1周,疼痛性质为灼痛,有阵发性绞痛发作,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,以及食欲不振、乏力等不适症状,但是暂无发热,起初未引起重视,院外也未行特殊治疗,因未见好转,为求诊治前来我院就诊。门诊查体提示腹部平软、全腹压痛、无反跳痛。于是行血常规、网织红细胞计数检查,提示白细胞升高、淀粉酶(血)升高、血红蛋白下降。于是以腹痛原因待查,疑似为急性胰腺炎收入院进一步诊断治疗。


急性胰腺炎2.jpg


二、治疗经过

入院后患者行肝胆胰脾CT平扫,提示胃窦部及十二指肠壁与胰腺分界不清;胰腺饱满,胰管扩张,周围脂肪间隙模糊,结合患者症状体征,以及其他相关检查,可明确急性胰腺炎诊断。于是与患者及其家属沟通目前的病情进展,并建议患者尽早治疗,以控制病情发展。取得其同意后,积极进行治疗。根据患者目前情况常规给予禁食处理,持续心电监护、吸氧,并配合应用注射用生长抑素,减少胰液分泌;使用注射用泮托拉唑钠抑制胃酸分泌;通过注射用头孢唑肟钠进行抗感染治疗,同时静脉输注注射用重组人促红素(CHO细胞)纠正贫血,在禁食期间给予患者葡萄糖氯化钠注射液、脂肪乳注射液进行支持治疗。


三、治疗效果

患者入院后进行对症治疗,出院前复诊血常规提示血红蛋白上升,说明贫血改善;复查肝胆胰脾CT平扫提示,胰腺略饱满,周围脂肪间隙模糊的范围较入院之初减轻,且入院前腹部灼痛消失,恶心、呕吐、乏力等不适症状均有改善,说明该治疗方案有效果,患者的病情已经得到控制,嘱以出院疗养,3个月后来院复查,如有不适及时就医。


四、注意事项

患者经过治疗后炎症得到控制,与急性胰腺炎相关的不适症状基本消失,已经可以出院,患者十分开心,我也为患者的好转而高兴。同时也提醒患者虽然病情已经基本控制,但是对于急性胰腺炎来说,仍需警惕复发。所以出院后应保证积极乐观的生活形态,尽量减少不良情绪的产生,适当参加体育锻炼,如慢跑、散步等,可以提高自身的抵抗力,减少急性胰腺炎的复发率,家属也应多陪伴患者,并提醒患者定期复诊,以便监测病情变化。


五、个人感悟

急性胰腺炎在成年人中是一种比较常见的疾病,可以治愈,但是存在一定的复发几率。所以在治疗结束后,仍需要与本篇患者一样,根据自身的情况定期复诊,若在复查中发现异常,可以及时进行针对性治疗。切忌因为复诊较为繁琐,认为浪费时间而私自停止复查,否则一旦复发,则可能因为治疗不及时,而发生消化道出血、多器官功能障碍综合征等严重并发症。

分享:

52

相关推荐

贫血-可能是它惹的祸!!!

  病人为74岁女性,诉贫血病史30余年,间断口服补充铁剂药物治疗,未规律服药,贫血改善情况不明。2年前有过输血史。此次病人以“乏力、纳差2周”来就诊,其自述...

王志新疆维吾尔自治区人民医院

2023/10/02阅读(4254)

竟是怀孕惹的祸?不请自来的“蚯蚓腿”是怎么回事?

你好,我生完宝宝有一个半月了,之前怀孕六七个月时,偶然发现小腿膝盖左右的血管呈现蜘蛛网状,是那种肉眼可见的青色,每到晚上还会感到下肢麻木乏力。去医院做过彩超,...

钟若雷武汉市第六医院

2023/06/16阅读(3510)

散光度数很高?或是圆锥角膜惹的祸

散光,一个日常生活中经常听到的高频词汇,很多人会把它和近视混淆,以为是同一个病,实际上,它们虽然同属于屈光不正,但是二者大不相同,近视是指远处的平行光线进入眼...

冯庆阳广东省妇幼保健院

2023/12/22阅读(4750)

半夜天眩地转,原来是耳石症惹的祸

64岁的市民张女士,半夜醒来,突然出现天眩地转,不敢睁眼,头一转就会出现眩晕,同时出现恶心呕吐,因为眩晕四处求医,未得到缓解。后来听朋友介绍到医院神经内科就诊...

兰俊十堰市中西医结合医院

2023/09/27阅读(3665)

嗓子痒总想咳嗽,是过敏性咽炎惹的“祸”?该怎么办?

过敏性咽炎主要表现为咽痒和咽痒以后出现的咳嗽症状,主要在凌晨、早上、夜间加重,白天也会出现咳嗽,但症状不是很严重。有的患者在早上或者晚上出现得更多一些,与人体...

刘洋中日友好医院

2023/05/08阅读(4112)

痛经渐进性加重,可能是腺肌症“惹的祸”

看到一则典型的腺肌症痛经发展史,特拿来进行讲解,这则叙述不仅为我们展现了她痛经的发展变化,也展示了腺肌症从无到有的发展过程。我也将根据她的情况进行分析,解答。...

邓元琪首都医科大学附属复兴医院

2023/08/05阅读(4325)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved