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摘要：本篇病例患者是一位老年男性，于2年前出现咳嗽、咳痰，并反复发作，但未进行治疗。1年前症状加重，出现憋喘的症状。近日不适症状较之前再次加重，于是前来我院就诊，经检查后确诊为气管炎，给予患者药物治疗，症状缓解，且未见复发，目前仍在定期随访中。
【基本信息】男、70岁
【疾病类型】气管炎
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2020年8月
【治疗方案】静脉滴注（注射用头孢呋辛钠、盐酸氨溴索注射液、氨茶碱注射液）+口服药物（盐酸氨溴索片、氨茶碱片）
【治疗周期】药物治疗2周，定期随访
【治疗效果】病情好转，不适症状消失
一、初次面诊
患者男，70岁。既往有高血压、高胆固醇血症和前列腺增生病史。自诉近2年余来无诱因反复出现咳嗽、咳痰，痰液多为白色粘痰，多于受凉后发作，但为进行诊治，也未自行服药。近1年余来出现活动量稍大后憋喘，近日不慎着凉，致不适症状加重。为求进一步治疗，今日来我院就诊，门诊行体格检查提示：双肺中过清音，双肺呼吸音低；又行胸部CT，提示双肺上叶肺大疱，左肺上叶有炎症表现。因此结合患者的病程、症状，以及检查结果，初步诊断为气管炎。
二、治疗经过
患者配合完善血常规、痰涂片等相关检查后，排除流行性感冒、咳嗽变异型哮喘等疾病后，确诊为慢性气管炎，属于气管炎的一种类型。随即将患者的病情进展与家属及患者说明，家属商议后决定住院治疗，以控制患者病情。于是根据患者病情，拟行药物治疗，主要包括静脉滴注注射用头孢呋辛钠消炎抗感染；使用盐酸氨溴索注射液帮助患者化痰，促进痰液排出；考虑到患者目前还有憋喘的症状，于是加用氨茶碱注射液，起到扩张支气管、平喘的作用。住院1周后，症状得到改善，嘱其出院，居家继续服用盐酸氨溴索片、氨茶碱片。
三、治疗效果
患者经过1周的院内治疗后，活动后憋喘、咳嗽、咳痰等不适症状基本消失，且考虑到患者出院的意愿较为强烈，于是同意患者出院。出院后1周回医院复诊，患者自述，近日咳嗽、咳痰消失，外出活动后也不会有憋喘不适感。行体格检查、肺部CT检查均未见明显异常，可以停药，但仍需定期复诊，以防复发。
四、注意事项
经过1周的院内治疗后，患者病情得到初步控制，不适症状减退，所以十分开心，而我也为患者的好转感到欣喜。考虑到患者想要居家休养，于是叮嘱患者和家属，应保持居住环境空气流通，定期开窗通风，同时因为患者年纪比较大，自身抵抗力较差，所以外出时应根据天气及时增添衣物，避免着凉，进而诱发疾病；最后，居家期间若患者出现咳痰费力的情况，家属可以拍打患者后背，帮助患者将痰液排出。
五、个人感悟
气管炎好发于老年人，常在着凉、感染后加重，因此类似本篇病例中的老年患者，日常生活中做好个人防护，避免着凉；同时适当进行体育锻炼，合理补充营养，保持积极乐观的心态，还可提高自身的提抗力，减少细菌等致病菌感染的几率，对于预防气管炎的复发均有积极意义。患者出院后若出现咳嗽咳痰、喘息、气促等症状，应及时前往医院就诊。
