61岁老人患气管炎,竟也与病毒感染有关

2023-12-26 02:52阅读:50512

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:本篇病例患者是一位老年患者,就诊前1天夜晚出现发热、畏寒、咳嗽等不适症状,在家中自行服药未缓解,于是前往我院就诊,经相关检查确诊为气管炎,并进行药物治疗,患者体温逐渐恢复正常,不适症状逐渐消失,住院5天后出院,居家休养。


【基本信息】男、61岁

【疾病类型】气管炎

【就诊医院】中国医科大学附属第一医院

【就诊时间】2020年9月

【治疗方案】口服药物(对乙酰氨基酚片)+静脉注射(盐酸氨溴索注射液、葡萄糖氯化钠注射液)

【治疗周期】住院5天,1周后复查

【治疗效果】病情痊愈,不适症状消失


一、初次面诊

患者男,61岁,于就诊前1晚7点左右,无诱因出现发热,伴畏寒、寒战等症状,自测最高体温38.0℃,伴咳嗽、咳痰、头痛头晕,以及恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物等不适症状,在家口服清开灵颗粒、维C银翘片等药物治疗,疗效不明显,不适症状未缓解,为求进一步治疗,今日来我院就诊,门诊行肺部听诊,提示肺部存在啰音;血常规检查提示白细胞计数、中性粒细胞计数升高;胸片检查未见异常。完善新型冠状病毒核酸检测后以气管炎、发热收入院。


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二、治疗经过

患者入院后,与患者及其家属沟通患者病情,解释患者病因,即根据患者目前症状及检查结果,考虑患者病因为急性气管炎,根据呼吸道疾病抗体检查,检测出流感病毒,即可明确病因为病毒感染。与患者家属商议后决定给予药物治疗,包括口服对乙酰氨基酚片解热;静滴盐酸氨溴索注射液,促进痰液排出。并给予患者支持治疗,静脉滴注葡萄糖氯化钠注射液,预防脱水。并持续监测患者体温、呼吸等体征,同时做好患者的保暖工作,以免病情加重。


三、治疗效果

患者住院5天后,病情好转,体温正常,未再出现发热,畏寒、寒战等症状也随之消失,且入院前头痛、头晕,恶心、呕吐也均好转,但仍偶有咳嗽、咳痰。再次行呼吸道疾病抗体检查,未检出流感病毒,提示病情已经得到控制,于是同意患者出院。1周后门诊复诊,患者不适症状已完全消失。


四、注意事项

患者经过住院治疗后,体温恢复正常,不适症状也有所好转,十分开心,我也为患者的逐渐康复感到高兴。同时也提醒患者出院之后,在完全康复前也要注意休息,特别是本身年纪比较大,更要保证足够的睡眠,不可以过度劳累;另外气管炎恢复阶段也要注意多饮水,既可以补充体内的水分,还可以起到帮助减轻局部黏膜的刺激作用;另外,患者的家属可以为患者准备一些营养较为丰富的饮食,如鱼肉、虾肉、鸡蛋、牛奶等,以及新鲜的水果蔬菜,也对患者的身体恢复有一定的帮助。


五、个人感悟

气管炎患者多因病毒、细菌、肺炎衣原体、支原体等感染而引起,而在其中最为常见就是本篇病例患者感染的流感病毒。且老年患者由于抵抗力较差,所以较常患气管炎。因此当出现咳嗽、咳痰、发热等症状,不建议患者自行在家服药,以免延误治疗时机。应及时就诊,明确病因后进行抗感染、止咳、化痰等对症对因治疗。

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