（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）
摘要：本篇病例患者是一位老年男性，因腹痛等不适症状于外院就诊并治疗，但疗效一般，于是前来我院就诊，完善相关检查后，确诊为胰腺癌，综合患者目前的病情，以及家属、本人的意愿，使用化疗药物进行保守治疗，目前患者病情已经得到初步控制，暂无不适症状。
【基本信息】男、63岁
【疾病类型】胰腺癌
【就诊医院】中国医科大学附属第一医院
【就诊时间】2022年1月
【治疗方案】注射药物（注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液）+口服药物（奥美拉唑镁肠溶片）+外用药物（格拉司琼透皮贴片）
【治疗周期】持续间断治疗
【治疗效果】病情得到初步控制
一、初次面诊
患者男，63岁。主诉间断上腹痛2月多，并伴有反酸、烧心，以及轻度腹胀，曾于外院行胃镜检查示提示十二指肠球部溃疡、慢性胃炎伴糜烂，该院给予硫糖铝咀嚼片、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗，效果欠佳，为求进一步诊治，来我院就诊，门诊行体格检查提示：腹部存在压痛，无反跳痛，并行甲胎蛋白、癌胚抗原、凝血常规五项检查，以及下腹部CT平扫结果均正常，于是以腹痛原因待查收入我科就诊。
二、治疗经过
患者入院后完善检查，胃镜提示存在慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂，给予奥美拉唑镁肠溶片等药物进行治疗。影像学检查结果提示，胰腺改变及腹膜后片状高密度，区域性门脉高压可能，于是行肝胆胰脾增强三维动态CT薄层扫描，提示胰腺及腹膜后病变，病灶包绕腹腔干、脾动脉及脾静脉，考虑胰腺癌侵犯周围血管。与患者及家属交代病情后，决定先给予胰腺肿物穿刺活检术，活检结果提示为胰腺癌。根据患者情况以及家属意愿决定给予保守治疗，在左手臂为患者留置PICC，再使用注射用盐酸吉西他滨、紫杉醇注射液进行化疗，达到抑制肿瘤细胞生长，缩小病变部位的作用。
三、治疗效果
患者经过药物治疗，反酸、烧心，以及轻度腹胀等不适症状有所改善，复查胃镜见溃疡面缩小；并且3个月的化疗后，腹痛、反酸、烧心等症状均有所改善，且因在化疗过程中配合使用格拉司琼透皮贴片进行止吐，所以未出现严重的化疗副作用，患者自述无异常症状，且自觉精神状态良好，目前正在持续化疗中，暂未发生病情恶化。
四、注意事项
患者经过一阶段的化疗之后，病情得到控制，精神面貌也好转了，我也由衷为患者的好转而感到开心。同时提醒患者，在化疗的间歇期间应保持左手臂的清洁，在洗脸、洗头发时避免沾湿敷料，并且也不要用左臂提重物；另外居家期间，患者可以适当补充营养，同时患者年纪比较大，可以选择一些脂肪含量较低的肉类，如鱼肉、鸡胸肉等，限制肥肉、动物内脏的摄入；另外可以多吃新鲜的蔬菜和水果，这也对疾病的康复有积极作用。
五、个人感悟
胰腺癌起病时并没有特殊的临床体征，常为上腹部不适、消化不良等症状，特别是如同本病例中年纪较大的患者，对于这些不适症状，没有正确的认识，直到腹痛等不适症状加重才来医院就诊，这也就导致确诊的时间往往已经过了最佳的手术时间，增加了治疗难度，所以当出现腹部以及消化道的异常症状时，应及时就诊，采取针对性的治疗措施控制病情发展。
