（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要：一位20岁的女孩就诊于口腔门诊，患者自述：嘴唇周围反复红肿、起皮、掉皮，位置不固定，隔一段时间就会发生，偶尔会出现疼痛，影响美观，也会影响吃饭，因此来医院看口腔科。通过口腔检查结合病史，诊断为脱屑性唇炎，属于唇炎的一种类型，给予药物治疗并叮嘱日常调理，治疗后，唇部不适症状改善，治疗效果良好。

【基本信息】女、20岁

【疾病类型】唇炎

【就诊医院】内蒙古自治区妇幼保健院

【就诊时间】2021年7月

【治疗方案】药物治疗(复方氯己定含漱液、氟尿嘧啶乳膏、复合维生素片)+生活调理（饮食调理）

【治疗周期】门诊就诊自行用药，7日后复诊

【治疗效果】唇部不适症状改善，治疗效果良好

一、初次面诊

患者自述：嘴唇周围反复红肿、起皮、掉皮，位置不固定，隔一段时间就会发生，偶尔会出现疼痛症状，影响美观，同时影响进食，原因不明。经了解，患者在发病以前，喜欢买一些便宜的口红，涂完口红会嘴唇脱皮加重。日常偶尔熬夜，吃水果、喝水都比较少，喜欢喝碳酸饮料，喜欢吃麻辣烫、麻辣火锅、辣条等。口腔检查可见：上下唇红与皮肤交接位置，双侧口角区干燥无分泌物，不断出现白色细小秕糠样鳞屑，厚薄不等，易剥去，有些区域鳞屑脱落后又生新屑，唇部组织失去弹性，形成皱褶和皲裂。下唇部分区域局限性唇红，黏膜增厚，角化过度，结合患者病史，诊断为脱屑性唇炎。

（面诊）

二、治疗经过

1、药物治疗：使用复方氯己定含漱液湿敷杀菌消炎，氟尿嘧啶乳膏涂唇，以改善唇部角化过度，7-10日复诊。日常口服复合维生素片，以增加体内微量元素，促进唇部组织再生；

2、生活调理：告知患者改变饮食习惯，规律一日三餐时间，饮食清淡，以绿叶蔬菜类、瘦肉类为主，平时多食用新鲜水果，如猕猴桃、苹果，或是将水果榨成果汁饮用。避免食用过烫、过热食物，如麻辣烫、火锅等，以免影响唇部伤口愈合。建议患者不要使用劣质口红，局部痊愈后，可以使用润唇膏涂抹局部。避免阳光暴晒，户外运动时注意佩戴遮阳帽和戴口罩。

三、治疗效果

患者7日复诊，治疗前，唇部脱屑，唇红皮肤弹性较差，吃饭偶发疼痛；治疗后，唇部脱屑症状缓解，唇红皮肤弹性有改善，吃饭时疼痛明显缓解。初诊时患者情绪紧张，精神压力较大，通过配合调整作息时间和饮食习惯，精神压力明显变小，紧张情绪得到放松，睡眠质量也有所改善。1个月后，电话随访，患者表示已经痊愈，无不适，治疗效果良好。

四、注意事项

很高兴患者经过治疗症状得到缓解，并告知患者选择化妆品时注意选择适合自己的产品，尤其是口红，一定要注意成分，不要引起唇部过敏反应，成为不良刺激因素。日常尽量避免咬唇的习惯，并注意口腔卫生，避免唇部感染加重。规律作息时间，早睡早起，增强体育锻炼，多做有氧运动。饮食方面，规律一日三餐时间，营养合理搭配，多喝温水，避免食用辛辣、刺激性食物，避免食用过烫的食物，建议远离油炸食品。

五、个人感悟

年轻女性喜欢化妆，但是选择合适正规的化妆品较为重要，有些女性的体质比较敏感，因此要注意保护自己的皮肤。唇炎女性发病多于男性，也有反复发作的特点，有明显季节性，一般春末起病，夏季加重，秋季减轻或消退。一般情况下，症状较轻者，无不适感时无需特殊治疗，2-4周可自愈，主要是调节心情，清淡饮食，养成良好口唇清洁习惯，去除不良刺激。但是如果像本例患者，已经出现疼痛、过敏反应，或合并细菌真菌感染，需要进行局部抗炎对症治疗。日常生活中，注意饮食卫生，清淡饮食，避免食用刺激性的零食饮料等，避免食用海鲜、鱼虾、刺激性调味品等容易引起过敏反应的食物。