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摘要：5岁宝宝最近晚上总是哭闹不已，睡沉后经常说梦话，甚至下床上厕所，家长叫醒后惊恐不已。随后赶紧带患儿来医院诊治，经检查后诊断为梦游症，给予葡萄糖酸锌口服溶液补锌，甜梦口服液安神，并配合推拿及心理疏导，经过联合治疗后患儿的梦游症未再次发作。

【基本信息】男、5岁

【疾病类型】梦游症

【就诊医院】山东省立第三医院

【就诊时间】2019年5月

【治疗方案】药物治疗(葡萄糖酸锌口服溶液+甜梦口服液)+腹部推拿+心理疏导

【治疗周期】门诊治疗1周，1个月后门诊随访

【治疗效果】病情稳定，未再次发作

一、初次面诊

患儿为5岁宝宝，因最近晚上经常出现夜惊的情况，睡觉不踏实，经常说梦话，甚至会起床活动，有一次叫醒后大哭大闹，折腾了一晚上，随后家长带领来院就诊。就诊查看患儿精神状态可，没有特殊不舒服，询问晚上的情况，表示不太记得，查体：腹部较胀，有口臭。结合家长提供的发病症状考虑梦游症。谨慎起见，建议完善相关检查排除脑内疾病，家长表示理解并积极配合检查。

二、治疗经过

随后给予完善血常规、大便常规、尿常规、肝肾功能、微量元素筛查，提示有点缺锌，其他未见异常。完善颅脑磁共振检查无明显异常，完善动态脑电图检查未见明显异常，考虑为梦游症。给予葡萄糖酸锌口服溶液纠正，腹胀有口气，考虑积食，建议到针灸理疗科推拿，促进排气、排便，同时给予甜梦口服液进行安神治疗，同时进行心理疏导。

三、治疗效果

梦游症常见于儿童，其中5-7岁多见，一般随着年龄增长可自行好转，一般在入睡后出现，发作次数不一，或多或少，间隔时间不一定，一般和精神紧张、大脑神经衰弱、微量元素缺乏、消化不良等相关。给予患者葡萄糖酸锌口服溶液纠正微量元素缺乏，给予甜梦口服液安神，同时进行腹部推拿，改善消化不良、积食的情况。治疗1周后门诊复诊，家长表示近期无梦游症状，复查微量元素均正常，口气也明显减轻，大便情况较好，建议1个月后再来复查。1个月后电话随访，患儿身体健康无特殊不适，治疗效果较好。

四、注意事项

很欣慰经过积极治疗，患儿的症状得到缓解，且后续未再出现梦游的症状。在治疗期间应缓解患儿情绪，多增进亲子关系，多拥抱、多鼓励。吃容易消化吸收的食物，注意均衡饮食，避免出现微量元素缺乏的情况，睡觉之前泡泡脚、喝点牛奶有助于安神，但避免看情节激烈的动画片。在服药期间注意关注患儿的精神状态，关注梦游症有无再次出现，并定期到医院复诊。同时建议患儿要保持良好的情绪，避免焦虑和烦躁，增强体力运动。

五、个人感悟

孩子出现疾病一定要在正规医院进行检查、进行正规治疗，不可盲目相信土方法，在家庭出现治疗矛盾时，一定要听取医生建议，不可盲目治疗。同时应该进行疾病宣教，不可迷信。梦游症随着年龄的增长以及大脑的发育完全，会逐渐减轻，甚至完全消失，不要过度恐慌。通常经过积极的治疗后，同该患儿一样，可以取得良好的效果。