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摘要：2岁患儿前几天感冒发烧，诊断为上呼吸道感染，用药几天后症状消退，但身上出现了皮疹，以为是用药导致过敏，遂到皮肤科就诊。经过检查诊断为幼儿急疹，是病毒疹的一种常见类型，不是药物过敏导致。由于患儿已处于恢复阶段，无需用药治疗，注意生活调理即可，5天后皮疹消退，食欲逐渐恢复。

【基本信息】男、2岁

【疾病类型】幼儿急疹

【就诊医院】马鞍山十七冶医院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】不必用药，生活调理即可（适当饮温开水、少食多餐、饮食清淡）

【治疗周期】居家生活调理5天后门诊复查

【治疗效果】皮疹消退，食欲逐渐恢复

一、初次面诊

王女士抱着患儿来门诊看病，进来就焦急地询问，患儿身上长疹子是不是药物过敏。仔细询问病史，患儿几天前感冒发热，到儿科就诊，诊断为上呼吸道感染，给予药物治疗后感冒发热症状消退，但退烧后头面部及躯干出现大片弥漫性皮疹，王女士以为是药物过敏，非常担心。检查发现患儿面部和躯干有大片暗红色玫瑰疹，查血常规提示单核细胞百分比升高、白细胞减低，诊断为幼儿急疹，不是因为吃药引起的药疹。

二、治疗经过

患儿确诊为幼儿急疹后，安抚患儿和家长不用过于担心。幼儿急疹的特点是热退疹出，可以理解为现在的疹子是疾病尾声的表现，是疾病的恢复阶段。由于患儿现在没有发热、精神状态差等症状，因此不必用药，只要适当饮用温开水、少食多餐、饮食清淡，注意安抚患儿，耐心等疾病恢复即可。

三、治疗效果

回家之后，患儿前2天仍然食欲比较差，喝奶比较少，易哭闹、易激惹，家长按医生说的给患儿少食多餐，适量喝温开水，患儿食欲逐渐好转，开始愿意吃食物，食量增加，皮疹也开始慢慢淡化消退，夜间睡眠比较安稳。4天之后患儿身体基本恢复正常，5天后门诊复诊，皮疹完全消退。

四、注意事项

经过生活调理、精心照料患儿完全康复，作为医生也很高兴。建议家长持续给患儿进行生活调理一段时间，注意少食多餐、饮食清淡、适当饮水。患儿在彻底痊愈之前可能会比平时易哭闹、易激惹，家长要保持耐心，多安抚，同时注意保暖，不要受凉。幼儿急疹和病毒感染有关，恢复阶段仍有一定传染性，建议先不要去幼儿园，避免和其他小朋友接触。在居家观察期间，患儿出现发热、咳嗽、精神状态差等症状时，需要及时来医院就诊。

五、个人感悟

幼儿急疹通常是病毒感染引起，是疾病的症状和表现，并不是药物过敏，通常热退疹出，是疾病的恢复阶段，一般皮疹会在3-5天恢复，家长不用过于担心，免疫力正常、无明显发热者可以不用药物治疗。但是家长需要多观察患儿，如果出现发热、咳嗽、精神状态比较差等，及时来医院就诊，进行对症治疗。