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摘要:32岁王女士在外院发现卵巢囊肿,此次来就诊要求进行手术治疗。卵巢滤泡囊肿是常见女性良性肿瘤之一,通常发生在性活跃生育期女性,因卵泡液未被吸收所形成,临床绝大部分没有任何症状。入院后王女士的卵巢滤泡囊肿,经过临床动态观察,复查B超已经消失,达到了临床痊愈的效果。
【基本信息】女、32岁
【疾病类型】卵巢滤泡囊肿
【就诊医院】广州市花都区人民医院
【就诊时间】2019年7月
【治疗方案】动态观察
【治疗周期】动态观察2个半月
【治疗效果】各项指标正常,临床痊愈
一、初次面诊
2019年7月,王女士以发现卵巢囊肿要求手术治疗来院就诊。经询问,末次月经为2019年7月9日,5天干净,平时月经规律,曾于体检时发现卵巢囊肿,现月经干净3天,要求手术治疗。一般检查提示体温36℃,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg,发育正常,五官端正,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹部平软,全腹无压痛、反跳痛。妇科检查显示外阴发育正常,已婚经产式,阴道通畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫正常大小,左侧附件区未触及异常,右侧卵巢增大约6cm×6cm×6cm,表面光滑活动正常,无明显压痛。阴道B超检查提示子宫宫颈未见异常,左侧附件区未见异常,右侧卵巢可见6cm×7cm×6cm大小囊性包块,壁薄,透声好,表面光滑。其他辅助检查显示尿妊娠试验阴性,妇科肿瘤标志物检查正常。
二、治疗经过
根据B超、妇科检查、妇科肿瘤标志物化验检查以及病史,综合性分析,目前考虑为卵巢滤泡囊肿,建议回家进行动态观察。1个月之后王女士再做B超检查,发现滤泡囊肿明显缩小,1个半月后,王女士月经干净2天后再做B超检查,囊肿已完全消失,因此充分证明该囊肿为卵巢滤泡囊肿,不需手术治疗,并且不需要口服药物治疗,一般可以自行消失。
三、治疗效果
经2次检查B超,王女士囊肿明显缩小,第2次检查时囊肿已完全消失,因此并不是先前所判断的卵巢病理性囊肿,而是卵巢滤泡囊肿。而此种类型的囊肿在不用药的情况下,也会自行消失,因此避免了手术带来的痛苦。由此可见,对于卵巢局部囊肿或包块综合性分析,定期复查较为重要。
四、注意事项
很高兴王女士经过动态观察后,卵巢滤泡囊肿消失。但卵巢滤泡囊肿完全消失之后,建议王女士定期做妇科检查,避免卵巢滤泡囊肿再次出现,若出现大的囊肿,一旦引起蒂扭转,有可能需要临床手术处理,因此建议每年做1次B超检查,并且对于小的囊肿,不建议盲目手术,而需要月经干净之后再复查。同时在日常生活中,建议保持愉悦的心情,建立战胜疾病的信心。
五、个人感悟
王女士在外院首诊时造成了较大的精神压力,因此月经干净之后,来院要求手术治疗。经临床一系列检查分析之后,发现卵巢滤泡囊肿可能性大,经过观察后囊肿消失,避免了手术给王女士带来的危害。而对于卵巢滤泡囊肿,2个月经周期的观察时间非常重要。