广州市花都区人民医院
妇科
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宫颈活检的时候，化验单写着疣样改变，这是病变。正常的宫颈组织不会出现疣样改变，这种疣样改变可能是由于低危HPV感染宫颈导致的，比如临床最常见的HPV6型、HPV11型，就有可能会引起这种疣样改变。通常会在宫颈表面看到灰白色菜花样的赘生物。
病人往往有高危性生活史，或者有多个性伴侣，也可能是由于性伴侣有多个性伴侣，所以会导致这种病毒感染。一旦感染就要积极进行治疗，当病毒在体内完全清除，也就是通过实验室检查发现转为阴性后，才可以有正常性生活。
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宫颈活检病变是否严重，取决于病变类型和程度。宫颈活检提示病变常在临床上有两种情况，一种为癌前病... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/19播放(67770)
宫颈活检病变是否严重，取决于病变类型和程度。宫颈活检提示病变常在临床上有两种情况，一种为癌前病...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/19播放(67770)
"宫颈活检术后宫颈有病变，要看是低级别的病变，还是宫颈的高级别病变，还是宫颈的原位癌，要根据不同的情况，采用不同的治疗方法。如果是低级别病变，可以考虑三个月到半年后观察、随访，行宫颈的TCT、HPV联合筛查，如果阴性，可以进入正常的宫颈癌筛查程序。如果宫颈活检结果示宫颈高级别病变，建议行宫颈的冷刀锥切或者利普刀切除，进一步了解宫颈病变。如果宫颈活检结果是宫颈癌，建议住院行宫颈的全子宫和附件切除术。"
毛旭东│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2023/05/13收听(95840)
宫颈活检有病变的治疗需要根据宫颈活检病变程度或病变类型决定。宫颈病变一般包括宫颈癌前病变或者进... 冯勤梅│山西省人民医院 2023/07/24播放(76958)
宫颈活检有病变的治疗需要根据宫颈活检病变程度或病变类型决定。宫颈病变一般包括宫颈癌前病变或者进...
冯勤梅│山西省人民医院
2023/07/24播放(76958)
宫颈活检病变是指宫颈细胞出现异常改变，包括癌前病变和癌症病变。癌前病变分为高度病变和低度病变，... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/07播放(78506)
宫颈活检病变是指宫颈细胞出现异常改变，包括癌前病变和癌症病变。癌前病变分为高度病变和低度病变，...
2023/11/07播放(78506)
"做宫颈癌筛查主要是查宫颈脱落细胞的TCT检查和HPV病毒的检查，如果上面提到的TCT或者HPV有异常，会做进一步的检查，进一步的检查主要是包括宫颈阴道镜的检查和宫颈的活检。做宫颈阴道镜检查的时候，会用到两种试剂，一个是5%的冰醋酸，另一个是5%的卢戈氏液。醋酸涂抹宫颈表面之后会在异常的地方，也就是有宫颈癌前病变的地方出现白色混浊，所以又叫醋白，醋白的出现提示宫颈表面有HPV感染形成的癌前病变。还有就是络合碘，也就是5%的碘溶液，它涂抹宫颈之后会出现癌前病变的区域是碘不着色，正常的宫颈表面是碘着色的黑色，癌前病变区域不着色的区域是黄色，如果黄色越亮，常常提示病变的程度越高越不好。总结一下宫颈阴道镜或者活检的过程中，涂抹醋酸之后出现的白色病变是指宫颈癌的癌前病变，白色病变越浅，癌前病变越轻。白色病变越厚越深，颜色越深越白，常常提示癌前病变非常严重。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/19收听(31914)
宫颈活检发现低度病变，一般是指宫颈低级别病变，绝大多数患者不需要手术，但个别特殊情况可能需做手... 李敏│中日友好医院 2023/09/02播放(57714)
宫颈活检发现低度病变，一般是指宫颈低级别病变，绝大多数患者不需要手术，但个别特殊情况可能需做手...
李敏│中日友好医院
2023/09/02播放(57714)
如果宫颈活检发现高级别病变，下一步要做的是要进行宫颈的锥切，因为宫颈的活检，取的只是个很局限的... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/17播放(49755)
如果宫颈活检发现高级别病变，下一步要做的是要进行宫颈的锥切，因为宫颈的活检，取的只是个很局限的...
2023/07/17播放(49755)
子宫颈活检出现低度病变，也就是癌前病变，这种情况有可能是因为高危HPV持续感染所导致的病变，建议要给予积极的治疗。可以在月经干净3-7天不同房的情况下，化验白带常规、血常规、凝血时间均正常的情况下，可以做激光治疗、微波治疗或者冷冻治疗，主要目的是使出现病变的组织坏死脱落，然后再长出新的组织，达到治愈的目的。在治疗之后3个月一定要做宫颈癌的筛查，了解宫颈局部是否有高危HPV的持续感染，并且了解上皮是否还存在病变的可能性。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/05/03收听(72450)
在医院门诊中有将近65%的患者是需要拔牙的，具体要不要拔牙，是根据综合因素来确定的。<...
在医院门诊中有将近65%的患者是需要拔牙的，具体要不要拔牙，是根据综合因素来确定的。
辛海燕│济南市口腔医院
2024/05/11播放(30864)
"卵巢多囊样改变是不会自愈的，而且临床上要给予终身的干预才可以，直到绝经为止。多囊卵巢综合征病人的特征包括：第一、双侧卵巢有大于12个以上的卵泡，第二、雄性激素增高，第三、稀发排卵或者不排卵。这种病人在临床上表现为月经量少或者出现闭经，体重增加，多毛，并且结婚以后会出现不孕不育的情况。所以多囊卵巢的病人要给予干预，临床上主要是降雄性激素，从雄性激素降到正常以后，根据病人所需，比如如果计划怀孕，可以促排卵治疗；如果没有计划怀孕，可以人工周期治疗。所以多囊卵巢的病人临床上不干预、不治疗，不可能自愈。"
2023/12/13收听(53096)
"卵巢多囊样改变，就是指在B超上看到卵巢里有一个个不成熟的小卵泡，可以考虑有多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征目前临床上育龄妇女比较常见的一种内分泌代谢的疾病。主要临床表现就是月经异常、排卵异常，可以导致不孕不育，所以这个疾病还是相对有点严重。还有多毛、痤疮等高雄激素的血症，同时还可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等内分泌代谢异常的表现。如果B超上看到卵巢有多囊样改变，可以通过女性的性激素六项指标测定、雄激素分类测定、口服葡萄糖耐量试验，以及胰岛素释放试验等检查，基本就可以明确诊断是不是有多囊卵巢综合征。如果有多囊卵巢综合征，一般需要采取性激素药物来进行调经治疗。目前临床上可以采用复方短效避孕药，达英-35来进行调经治疗。达英-35是目前临床上治疗多囊卵巢综合征的首选药物，可以降低雄激素的水平来调整月经周期。如果同时还有肥胖或者胰岛素抵抗的人，还可以配合盐酸二甲双胍片联合对症治疗，相对可能效果更好一点。同时要积极的减轻体重，要调整生活方式，少吃甜食和油腻的食物，多补充优质蛋白质之类的食物，后期还可以正常怀孕生育。治疗一段时间以后要复查激素六项的指标，如果指标正常以后，再B超监测一下卵泡的情况，如果卵泡能发育正常成熟，一般情况下还是能正常怀孕。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/09/22收听(26106)
乳头橘皮样改变，是乳腺癌的一种征象。乳腺癌细胞侵入淋巴管后，淋巴管癌细胞生长成簇状，聚集起来把... 周炳刚│银川市第一人民医院 2023/05/19播放(70494)
乳头橘皮样改变，是乳腺癌的一种征象。乳腺癌细胞侵入淋巴管后，淋巴管癌细胞生长成簇状，聚集起来把...
周炳刚│银川市第一人民医院
2023/05/19播放(70494)
"卵巢多囊样改变有时确实可以自愈，卵巢多囊样改变是多囊卵巢综合征的先兆，常常见于学生阶段。学生考试压力大、心情紧张，有时会导致卵巢同时发育多个小卵泡，但是没有优势卵泡形成、没有排卵，表现为卵巢多囊样改变，但是没有出现雄激素升高等严重情况。这种多囊样卵巢改变常常是一过性的，等到上大学，大学毕业之后，随着考试压力减轻，随着工作、结婚、心情越来越舒畅，这种多囊样改变就有可能自愈。"
赵晓东│北京医院
2023/07/01收听(66298)
多囊样改变可以怀孕，因为多囊样改变不一定是多囊卵巢综合征，具体如下：1、多囊样改... 宋晓翠│山东大学第二医院 2023/12/28播放(26682)
多囊样改变可以怀孕，因为多囊样改变不一定是多囊卵巢综合征，具体如下：
1、多囊样改...
宋晓翠│山东大学第二医院
2023/12/28播放(26682)
"花斑样改变不一定是癌症，要诊断癌症需要通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊癌症的金标准。早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长生命的关键，早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中晚期的癌症病人肿瘤已经扩散或转移，通过手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等控制病情，防止肿瘤的复发。通过积极的治疗，中晚期的癌症病人五年生存率为60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/01收听(87006)
"卵巢多囊样改变并不一定严重，因为很多卵巢多囊样的改变是正常生理现象，也就是说明生育力比较旺盛的原因。妇女在生育年龄，如果月经周期正常，有正常的排卵也不影响怀孕，做B超的时候看到卵巢是多囊样改变，是一种正常的生理现象，需要治疗，也不需要担心。如果卵巢出现多囊样改变，同时有月经不规律出现，不规则的阴道出血或者月经周期延长，这种情况可能是多囊卵巢综合征。如果同时伴有痤疮、多毛、多囊卵巢综合征，可以诊断，这种情况比较严重。"
李顺华│莒县中医医院
2023/05/15收听(16444)
"乳腺增生样的改变，是一种良性病变，考虑和体内激素水平的异常有关，出现乳腺腺泡、腺体继发性的增生、增大。病人会有乳房的疼痛，具有典型的周期性；也可以发现乳房的结节或者包块，查体可以发现乳腺腺体不均匀的增厚以及结节感。在超声影像学的改变之下，可以发现乳腺腺体不均匀的回声改变，也就是所描述的乳腺呈增生样改变。对于乳腺增生这种良性疾病，最主要的治疗手段是选择口服中药调理。平时也应该注意一般治疗，远离刺激性食品，远离烟酒的环境，适当进行体育功能锻炼，定期复查乳腺超声。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/21收听(43198)
湿疣样改变，指类似于尖锐湿疣的表现，一般发生在外生殖器、肛门周围皮肤黏膜的湿润区。它的典型表现是质地柔软，顶端有尖锐的淡红色小丘疹，后来可以变多、变大，表面疙疙瘩瘩，有的患者呈现乳头状、菜花状、鸡冠状。疣体是分红色或者白色，表面容易发生糜烂、有渗液、破溃的情况。但需要注意的是，临床上还有一些情况需要和尖锐湿疣做鉴别，比如梅毒患者在二期梅毒的时候，可以发生扁平湿疣的情况，也是出现在肛周和外生殖器部位，主要表现为肉红色的扁平丘疹或斑块，表面糜烂、湿润，或者可以轻度结痂。
闫素│日照市中医医院
2023/06/21收听(33448)
"卵巢多囊样改变有可能提示卵巢内有多个未成熟的卵泡，堆积在此就形成了超声下多囊样的改变，即常说的多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征是一种生殖内分泌疾病，由于没有成熟卵泡排出，所以女性常常会出现不孕、月经紊乱甚至闭经等症状。另外，由于这种疾病会影响女性的激素水平，导致女性雌激素水平低下，孕酮低下，而雄性激素水平升高，所以女性可能会出现食欲亢进、体重增加、皮肤粗糙，出现痤疮、黑棘皮症等情况。治疗这种疾病可以采取激素治疗，并且要配合体重减轻以及规范生活。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2023/09/24收听(70930)
支气管炎样改变其实就是支气管炎，可能是病毒引起，也有可能是细菌所引起。当出现支气管炎样改变时，气管和支气管黏膜会出现非特异性炎症，因此会伴随着咳嗽、咳痰的症状，还有部分患者会出现哮喘。支气管炎样改变分为急性和慢性两种，在治疗上无论是急性还是慢性，在针对咳嗽、咳痰、哮喘之类症状用药上没有太大的差别，需要判断因为什么感染而引起。如果是细菌感染，可以用广谱抗菌素来进行治疗；如果是病毒感染，需要用抗病毒药物进行治疗，根据检查结果遵医嘱治疗。
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2023/09/11收听(29676)
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