42岁林先生左耳突发性耳聋,用药14天听力恢复

2022-06-17 13:54阅读:

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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护林先生隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)

摘要:林先生42岁,因“1天前突发左耳听力下降,伴左耳耳鸣”来我院就诊。结合具体症状及查体、听力检查结果,考虑为“左耳突发性耳聋(全聋型)”。就病情与林先生进行详细沟通后,建议行药物治疗,通过门诊输液14天,听力恢复,耳鸣减轻,疾病痊愈,林先生对治疗效果表示满意。


【基本信息】男、42岁

【疾病类型】左耳突发性耳聋(全聋型)

【就诊医院】山东大学齐鲁医院

【就诊时间】2017年4月

【治疗方案】药物治疗(甲泼尼龙琥珀酸钠、疏血通注射液、前列地尔注射液、甲钴胺片、硫辛酸注射液、注射用鼠神经生长因子、甲泼尼龙片、银杏叶片)

【治疗周期】门诊输液14天,门诊随访1个月

【治疗效果】林先生听力恢复,耳鸣减轻,疾病痊愈


一、初次面诊

林先生于2017年4月来我院就诊,自述平时生活习惯规律,心情稳定,身体较为健康。但1天前无明显诱因突发左耳听力下降,伴有左耳耳鸣,耳鸣为嗡嗡样声音,无眩晕,无耳痛。考虑到自己年纪较大,因此赶紧来医院就诊。耳鼻喉科门诊查体示:双侧外耳道通畅,无红肿,双侧鼓膜完整,解剖标志清楚。听力检查提示:左耳重度感音神经性聋,右耳听力正常,声导抗双耳A型曲线。综合考虑,判断林先生为左耳突发性耳聋(全聋型)。


二、治疗经过

由于林先生为左耳突发性耳聋,需要立即输液治疗,在就病情及治疗方案进行沟通后,林先生同意进行药物治疗。于是给与注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、疏血通注射液、前列地尔注射液、甲钴胺片、硫辛酸注射液,期间定期复查评估听力恢复情况。

1个疗程(7天)结束后,根据听力恢复情况与林先生及家属进一步沟通,开启第二疗程(7天)治疗,应用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液、硫辛酸注射液、甲钴胺片、注射用鼠神经生长因子和甲泼尼龙片。第2疗疗程(7天)结束后,应用银杏叶片、甲钴胺片1个月。门诊复查随访1月。


三、治疗效果

第1个疗程(7天)后,林先生自觉左耳耳鸣缓解,左耳听力改善,复查听力提示左耳听力平均提高40dB。

第2个疗程(7天)后,林先生自觉左耳听力明显改善,仍有轻度左耳耳鸣,复查听力提示双耳正常,左耳痊愈。

门诊继续服药治疗1个月后,双耳听力正常,左耳耳鸣缓解。林先生自觉身体正常,对医护人员表示感谢。


治疗1个疗程后听力结果.jpg

治疗1个疗程后听力结果


治疗2个疗程后听力结果.jpg

治疗2个疗程后听力结果


四、注意事项

很高兴林先生在通过药物治疗后,耳鸣症状改善,听力逐渐恢复。恢复期间,林先生应遵医嘱定时定量用药,不可擅自更改药量,或者不服或漏服,以免影响恢复。日常生活中,应放松心情,保证睡眠,劳逸结合,规律生活,避免剧烈的情绪波动;低盐、低脂饮食,避免辛辣刺激食物,禁用烟酒等;注意远离噪音,避免耳毒性药物,预防感冒。如再有听力下降或耳鸣等异常症状,需要尽早就医。


五、个人感悟

突发性耳聋是常见的耳鼻喉科疾病,治疗效果取决于发病后的就医治疗时间,开始治疗时间越早,预后越好,发病后1个月以上就医者治疗效果不佳。如本病例林先生发病后第2天来医院就诊,同时积极配合治疗,预后较好。因此,出现突发耳聋要尽早就医。本病病因不明,可能跟内耳血管性疾病或病毒感染等有关,精神压力大、情绪波动等均可诱发此病,日常生活可对此类因素进行规避,有助于预防。

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