（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：哺乳期年轻女性为照顾二胎而导致自身劳累，出现睡眠不佳、激素紊乱等症状，又因产奶需求而大量进食高脂肪、高胆固醇饮食，从而导致慢性胆囊炎发作。慢性胆囊炎一经确诊，患者需积极进行药物治疗，并督促患者进行饮食调控，调整心态，从而使病情获得良好的控制效果。

【基本信息】女、35岁

【疾病类型】慢性胆囊炎

【就诊医院】福建医科大学附属协和医院

【就诊时间】2021年11月

【治疗方案】口服药物治疗(熊去氧胆酸片)+心理疏导

【治疗周期】长期治疗1年余

【治疗效果】患者病情得到有效控制，无再次发作

一、初次面诊

就诊前1年，患者因自觉右上腹闷胀感，且该症状饭后较为明显，日常开始厌恶各类油腻食物，食欲降低等症状前来我院进行就诊。通过患者自述，初步了解了患者的情况，后对患者行肝胆彩超检查，结果提示该患者胆囊壁出现增厚，且增厚＞3mm，胆囊壁较为毛糙，胆囊内存在胆汁淤积，但并未发现明显结石，初步考虑为慢性胆囊炎。

二、治疗经过

经过对患者的详细询问，逐步了解了患者的情况。本篇患者是由于近期刚生完二胎，本身处于激素紊乱时期，又因为宝宝的缘故而不能很好地睡觉、休息，生活压力较大，且为了能够产奶，经常食用高脂肪、高胆固醇的食物，吃饭也不规律，上述多种因素综合，导致患者出现胆囊炎。由于目前患者症状反复发作，情况较为严重，无法照顾刚出生的宝宝，因此心理疏导为首要任务。经过仔细劝解与开导，患者逐步放松心情，同时嘱患者服用熊去氧胆酸胶囊，以达到利胆的效果。同时指导患者控制饮食，少吃油腻食物，适当进食低脂肪、高蛋白的食物，多吃蔬菜和水果，并结合积极的运动锻炼，以改善患者的消化功能，同时督促家属注意分担患者的生活压力，不可一切依靠年轻母亲操劳，同时也要一并帮助疏导患者情绪。

三、治疗效果

在心理疏导、药物治疗与饮食调控的多重干预下，患者的慢性胆囊炎得到有效控制。1年后复查，不仅慢性胆囊炎没有再次发作，且胆囊壁增厚的情况也消失了。仍旧嘱患者需要注意定期复查随访，并不能因症状得以控制和缓解，而恢复原有不良的饮食习惯和生活习惯，否则仍有可能会导致慢性胆囊炎复发。

四、注意事项

很高兴，本篇患者经过积极治疗，胆囊炎得到了有效控制，且无复发的情况，但患者和家属仍不能掉以轻心，需要继续对日常生活中的情绪变化保持警惕，并注意饮食调控，具体包括以下几种：

1、日常饮食不要过于油腻，且三餐不宜过饱，少吃动物内脏、肥肉等高脂肪、高胆固醇食物。如果本身出现肥胖，应及时减肥，如果出现高血脂、高血糖等情况，应同时注意控制血脂、血糖，避免进食高热量和过甜的食物；

2、日常饮食中应多吃新鲜蔬菜、水果，多运动，积极锻炼，多饮水；

3、日常生活中注意保证情绪平缓，避免大悲大喜，避免压力过大，及时进行情绪调控，避免过度紧张；

4、患者仍需定期复查随访，行肝胆彩超检查，动态观察自身的病情变化，做到及时发现异常，以防病情出现反复。

五、个人感悟

临床中大多数慢性胆囊炎都与结石相关，但也有部分非结石性慢性胆囊炎，主要与暴饮暴食、不规律饮食、雌激素异常、压力等因素相关。而本篇患者恰巧属于非结石性慢性胆囊炎，并且是由于激素异常、饮食不规律、生活压力较大等多重因素综合所致，因此在制定治疗方案时，需综合多种情况考虑。根据此患者的经历，结合临床经验，我们在此建议广大群众：

1、生活中的压力不可避免，一定要学会适当的舒缓压力，长期的高压有可能导致多种疾病的发生，甚至会加大癌症的发生概率；

2、千万不要因为疾病微小而不处理，往往某些疾病虽然不严重，但发作起来症状令人苦恼，并且长期不关注，病情进展也会出现其他相关风险；

3、一定要禁忌暴饮暴食，特别是针对本身存在消化系统疾病的人群，如果长期暴饮暴食或饮食不规律等，很容易加重消化道相关负担，引起不必要的疾病。