低级别胶质瘤约占所有胶质瘤的一半左右,一般生长缓慢,预后良好,若能影像学全切或者扩大切除预后更佳。
我们一般用T2序列或者Flair序列上的异常信号来定义肿瘤范围,手术的目标为在保护功能的前提下尽可能多的把异常信号切掉,切掉了T2序列或者Flair序列上所有的异常信号才叫全切。
患者的手术机会很是珍贵,尤其时第一次手术,因此要在手术的时候达到最大安全切除,进而使患者受益最大。
切除程度,我们需要用术后48h以内的T2序列或者Flair序列来评估。除非患者不具备做磁共振的条件,如昏迷或者不配合。要是患者的情况允许,必须给患者术后48h以内的T2序列或者Flair序列来评估切除程度,这个切除程度是后续治疗的基线。
若没有术后48h以内的T2序列或者Flair序列来评估切除程度,是不规范的,切除程度可能永远成了糊涂账。
低级别胶质瘤的切除程度评估,要敢于亮出术后48h以内的T2或Flair序列才是规范的。
仅凭术后一张CT就说切了多少多少........不靠谱。