脑积水科普

2023-12-21 19:23阅读:59787

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  脑积水是脑室内的脑脊液的异常积累。脑脊液在脑室中产生,通过脑室系统循环并被吸收到血流中。脑脊液不断循环,具有很多重要功能。
  它围绕大脑和脊髓,是一个保护性的缓冲垫。
  当产生的脑脊液的量与其被吸收的速率之间存在不平衡时,发生脑积水。随着脑脊液积聚,导致脑室扩大,头内部压力增加,脑积水的原因尚不清楚。
  先天性脑积水(出生时出现)被认为是由环境和遗传因素的复杂相互作用引起的。导水管狭窄和脊柱裂是两个例子,获得性脑积水可能由脑室内出血,脑膜炎,头部创伤,肿瘤和囊肿引起,据认为,脑积水发生在1000名新生中约二个。成人脑积水和获得性脑积水的发生率尚不清楚。
  诊断:
  脑积水是一种不正常现象,不是疾病,因此,重要的是调查脑积水的病因,脑积水的诊断最好由大脑的磁共振成像(MRI)证实。大脑的CT扫描也可以诊断脑积水。(但在大多数情况下,需要MRI),在婴儿中,超声也可用于初步诊断。
  症状:
  脑积水的体征和症状随年龄和严重程度而异:

  婴幼儿:大头,饮食不良,呕吐,睡意,易怒,眼睛向下偏移(也称为“落日征”),癫痫发作儿童和大人,头痛后呕吐恶心,视乳头水肿,视物模糊,复视(双视),日落的眼睛(落日征),平衡的问题,协调不好,睡意
  老年人:(正常压力脑积水),进行性精神障碍和痴呆,步态不稳,导致尿频和/或失禁的膀胱括约肌受损
  治疗:
  没有明确的预防或治疗脑积水的方法。
  最有效的治疗方法是分流,内窥镜第三脑脑室造瘘作为脑积水的替代治疗应用越来越多。

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