胃息肉与胃不典型增生的区别-有来医生

欧阳淼
主任医师

中南大学湘雅医院

消化科

胃息肉与胃不典型增生的区别

2023-05-24 17:34阅读：

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胃息肉属于胃癌的癌前疾病，胃的不典型增生属于胃癌的癌前病变。意思就是息肉为一种疾病，而不典型增生为一种病变。胃息肉有可能会出现不典型增生的情况，不典型增生又称为异型增生。如果是重度的不典型增生，患者需要及早行预防性手术治疗，否则会发展成胃癌。

胃息肉还有可能是炎症性息肉或者增生性息肉，上述两种息肉几乎不会发生癌变。如果是腺瘤性息肉，其发生癌变的风险比较大，随时都有可能会出现不典型增生而演变成胃癌。所以对于胃息肉以及胃的不典型增生，患者都需要引起重视。

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胃息肉与胃不典型增生的区别

胃息肉属于胃癌的癌前疾病，胃的不典型增生属于胃癌的癌前病变。意思就是息肉为一种疾病，而不典型增生为一种病变。胃息肉有可能会出现不典型增生的情况，不典型增生又称为异型增生。如果是重度的不典型增生，患者需要及早行预防性手术治疗，否则会发展成胃癌。胃息肉还有可能是炎症性息肉或者增生性息肉，上述两种息肉几乎不会发生癌变。如果是腺瘤性息肉，其发生癌变的风险比较大，随时都有可能会出现不典型增生而演变成胃癌。所以对于胃息肉以及胃的不典型增生，患者都需要引起重视。

语音时长01:30''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/05/11收听(54880)

胃中度不典型增生严重吗

"胃中度不典型增生相对比较严重，胃黏膜长期处于炎症、溃疡的状态下，不及时进行治疗病情会逐渐的发展，甚至部分患者会伴随有不典型增生的现象出现。胃中度不典型增生有一定的可能性会出现癌变，因此相对比较严重，需要再进一步的诊断，并且及时治疗。发现胃中度不典型增生，最好提取部分活体组织进行病理检查。没有发现癌细胞的患者，可以使用药物进行治疗，常见的治疗药物有奥美拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝。一旦发现有癌变的可能性，患者最好尽早的采用手术进行切除治疗。不少胃部不典型增生是由于幽门螺杆菌感染引起的，因此在使用药物时还应当结合抗生素药物比如左氧氟沙星、甲硝唑等。"

语音时长01:19''

周中银│武汉大学人民医院

2023/05/17收听(76426)

胃息肉和胃癌区别

胃息肉是胃内良性的病变，胃癌是恶性病变，也就是恶性肿瘤。胃息肉是胃黏膜局部隆起以后形成的，有可能颜色与正常胃黏膜是一样的，胃息肉有可能比较大，顶端是发黑、发暗的，胃息肉不会出现转移等情况，但也有可能导致胃出血，所以患者也有可能会出现黑便。胃癌是胃恶性肿瘤，病灶比较大，可能是凹陷性的，也有可能是肿块型的，在病理检查的时候能够发现癌细胞。胃癌比较容易出现肿瘤转移，比较常见的有淋巴结转移、血行转移或者腹腔内种植转移等。对于胃息肉来说在胃镜下切除就可以，切除以后也要送病理检查。胃癌明确诊断以后通常需要行肿瘤根治手术，并且根据术后的病理决定是否需要化疗。

语音时长01:32''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/04/21收听(22450)

胃息肉和胃癌的区别

有时候胃癌要和胃息肉相鉴别，两者的性质完全不一样，胃癌属于恶性肿瘤，胃息肉属于良性病变。有一部分胃癌可能是从胃息肉进展过来的，也就是胃息肉时间长，有可能息肉发生癌变也就是进展成胃癌。胃癌形态比较多，通常质地比较硬，有可能呈肿块型或者溃疡型、浸润型等等，会出现上腹部隐痛、胀痛等不适的症状，有可能会有黑便等等。胃息肉通常是胃内黏膜有隆起以后形成的，息肉质地比较软，没有上腹部的症状，可能是在胃镜检查的时候无意中发现的。

语音时长01:14''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2023/01/22收听(37920)

01:46

胃体增生息肉什么意思

胃体增生息肉即胃底腺息肉，主要是增生性息肉，不同于腺瘤性息肉。增生性息肉的癌变率比较低，但是部...

冯立民│烟台毓璜顶医院

2023/09/27播放(99498)

02:24

什么是不典型增生

不典型增生就是异乎寻常的增生，如果乳腺有...

刘治滨│中日友好医院

2023/08/10播放(65440)

胃腺体轻度不典型增生能治好吗

胃镜取胃黏膜活检的时候，病理汇报为部分腺体轻度的不典型增生，轻度不典型增生属于病理增生类型中比较轻的改变，分为轻度、中度和重度不典型增生，重度不典型增生就是癌前病变，对于中重度不典型增生，临床要给予高度密切的随访。轻度不典型增生还是可以治好的，先要找到诱发不典型增生的原因，如是否有幽门螺杆菌感染、胆汁反流或者不良的生活习惯，如进食辣椒等辛辣刺激饮食，导致黏膜异常增生，还有精神压力、情绪异常都有可能诱发不典型增生。在临床中要进行生活习惯的改变，再加入黏膜保护剂，如果有幽门螺杆菌建议杀除，病人半年左右进行胃镜的复诊，以观察腺体不典型增生的变化情况。对于轻度不典型增生，经过综合治疗是可以治好的。

语音时长01:46''

赵严│上海市第十人民医院

2023/07/31收听(30500)

01:58

什么叫不典型增生

不典型增生是一个病理学概念，指上皮细胞出现异常增生，显微镜下细胞大小不等、形态多样、排列紊乱，...

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/07/31播放(83536)

01:44

胃息肉是怎么引起的

胃部息肉近几年发病率逐渐升高，具体发病原因尚未明确，可能与以下因素有关：

1、遗传...

吕国强│江南大学附属医院

2023/03/05播放(93058)

01:18

什么是胃息肉

胃息肉是胃黏膜隆起性病变，较小时常无明显症状，一般都是在胃肠钡餐造影、胃镜检查或其他原因手术时...

黄仕尧│佛山市三水区人民医院

2023/02/15播放(57762)

胃息肉怎么引起的？

"临床上对胃息的发病原因，还没有一个明确的定论，但是从目前的研究来说，以下几个方面可能会导致胃息肉。第一个就是物理因素、长期的饮酒、长期饮用浓茶、或者食用过热、过冷、过于粗糙的食物等，都可能会导致胃黏膜的损伤，久而久之就会出现炎症性的息肉；第二个化学因素也是非常重要的原因。有一些病人可能因为疾病的原因需要长期服用大量药物，其中包括非甾体类的抗炎药，如老百姓比较熟悉的阿司匹林，可以导致胃息肉的发生；一些烟草中的尼古丁也可以破坏胃黏膜屏障，导致胃息肉的发生，所以建议仍然在抽烟的朋友们该考虑戒烟；第三个因素就是生物因素，主要是胃感染的幽门螺杆菌；第四个就是免疫因素，有一部分患者可能是慢性萎缩性的胃炎，在他的血中可以检测到自身抗体；当然还有很多其他的原因，一些全身系统疾病都可以导致胃息肉的可能。大家也可以从这几个方面来进行预防胃息肉。"

语音时长01:42''

王珣│武汉市武昌医院

2023/06/21收听(26098)

01:49

胃有息肉怎么引起的

胃息肉是胃黏膜表面长出的隆起性病变，一般情况下胃息肉没有症状，往往是在胃肠道造影或者胃镜检查时...

李进军│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/01/22播放(61830)

什么是胃息肉

"胃息肉是指发生于胃黏膜的隆起性病变，根据病理性质不同分为胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉四大类。目前胃息肉的发病机制尚未完全清楚，研究显示部分胃增生性息肉患者，在根除幽门螺杆菌后，其胃增生性息肉的大小和数量，可达到缩小及减少的目的，因此推测，胃增生性息肉的发病，可能与幽门螺杆菌的感染具有一定的关系。绝大多数胃息肉患者没有明显的临床症状，多于进行常规胃镜检查时发现。对于胃的腺瘤性息肉，以及较大的增生性息肉和炎性息肉患者，建议进行内镜下的息肉切除术，而对于较小的增生性息肉，或是胃底腺息肉以及炎性息肉的患者，可进行定期的胃镜复查随访观察。"

语音时长01:37''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/12/21收听(11848)

胃息肉是怎么引起的

"胃息肉主要是由于幽门螺杆菌感染引起的，幽门螺杆菌是慢性胃炎、消化性溃疡，还有胃癌常见的病因。胃黏膜在长期幽门螺杆菌感染引起的炎症刺激下，会使胃上皮细胞过度增生，从而导致胃息肉的形成，特别是增生性息肉和腺瘤性息肉。胃息肉还有可能是因为长期使用质子泵抑制剂引起的，还有胆汁反流和遗传、环境等因素也会引起胃息肉，但是最常见的是HP的感染。目前对于息肉治疗没有特效的药物，一般是行内镜下发现息肉择期给予行息肉切除术，也就是在内镜下行息肉电凝电切除术，是一种微创手术，切完了息肉需要送病理检查。如果是腺瘤性息肉则要注意有癌变的风险，如果是炎性息肉几乎不会发生癌变。"

语音时长01:35''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/12/29收听(89052)

01:40

胃息肉怎么形成的

胃息肉的形成原因目前还没有一个定论，但是通过长期的研究发现，胃息肉与一些其他的疾病相关，具体分...

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/24播放(43827)

胃息肉是怎么引起的

"胃息肉形成的原因有很多，最常见的原因就是平时的饮食习惯。比如饮酒，长期对胃黏膜的刺激，就会形成胃息肉，还有些人比较喜欢吃辛辣的食物、喜欢喝浓茶、咖啡，这样也会对胃黏膜造成一定的损伤，时间长了也会形成胃息肉。还有一些患者会服用阿司匹林，这些非甾体类抗炎药，也是胃息肉形成的原因。另外，遗传因素，也就是家族性疾病，不光表现在胃肠息肉，在肠道上也是多发的。另外还有慢性胃炎病史的病人，长期浅表性胃炎、胆汁反流性胃炎，甚至萎缩性胃炎，这些患者发生胃息肉的几率要比普通人要高一些。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:19''

李光振│延边大学医学院附属医院

2023/02/05收听(89466)

01:16

什么是胃息肉

胃息肉是指生长在胃粘膜表面的乳头状的突起物，在息肉较小时没有症状，多由胃肠道的钡餐检查、胃镜或...

莫伟文│江门市五邑中医院

2023/09/23播放(60414)

01:38

胃息肉是怎么引起的

胃息肉的发病原因和发病机理目前尚不明确，临床研究表明与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、使用质子泵抑制...

曾志宇│南方医科大学深圳医院

2023/04/02播放(99610)

胃息肉怎么引起的

"胃息肉的形成主要有以下几方面的原因：第一、家庭遗传因素，往往父母是胃息肉患者，其子女的胃息肉发病率要高于普通的人。第二、炎性刺激，这类息肉属于炎性息肉，主要是由于幽门螺杆菌感染，用抗生素后，例如甲硝唑可导致扁平、发白的息肉并且数量较多，不需要治疗，停药以后可慢慢恢复。第三、考虑是应用质子泵抑制剂以后导致的，质子泵抑制剂减少了胃黏膜腺体分泌胃酸，改变了胃黏膜的酸碱值，是发生息肉的原因之一。第四、增生性息肉，由于局部异物刺激或者手术切口，有可能会引发息肉，息肉是可复发的，当患者查有息肉发生则需按照时间进行复查。"

语音时长01:28''

陈志芬│武汉大学中南医院

2023/11/10收听(17628)

什么是胃息肉

"胃息肉是胃部常见的良性病变，主要是胃黏膜出现赘生物，表现为胃黏膜层的良性病变，胃息肉目前病因不明确，可能与环境因素、遗传因素或者幽门螺杆菌感染，还有进食了刺激的药物和食物，导致黏膜出现赘生物。胃息肉可以通过胃镜和上消化道钡餐进行明确诊断，同时可以做组织病理活检，明确其病理类型，常见的胃息肉类型有增生性息肉、腺瘤性息肉、炎症息肉等，对胃息肉的治疗可以通过内镜下息肉切除术，可以达到完全治愈的状态。此外，如果有幽门螺杆菌感染也可以给予抗幽门螺杆菌的四联药物疗化，可以明显降低息肉的发生率。"

语音时长01:41''

周中银│武汉大学人民医院

2023/08/18收听(26940)

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