肝硬化的最高硬度是多少-有来医生

欧阳淼
主任医师

中南大学湘雅医院

消化科

肝硬化的最高硬度是多少

2023-12-01 09:27阅读：

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检查肝脏弹性时如果硬度指标达到17.5以上，没有最高上限，可以协助诊断肝硬化，但是肝脏弹性不是诊断肝硬化的标准。肝脏弹性检查中硬度值受很多因素的影响，比如肝细胞的炎症、坏死、水肿、黄疸等。

一个有黄疸的病人，肝脏硬度值可以是非常高的，但当病情好转、黄疸恢复正常以后，硬度值也会随之下降。所以诊断肝硬化和判断硬化的程度，要结合肝功能、血常规、肝、胆、脾超声，甚至于肝脏的CT等来综合判断，不能单纯从肝脏弹性的硬度值来判断是否有肝硬化，和肝硬化的程度。

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肝硬化的最高硬度是多少

检查肝脏弹性时如果硬度指标达到17.5以上，没有最高上限，可以协助诊断肝硬化，但是肝脏弹性不是诊断肝硬化的标准。肝脏弹性检查中硬度值受很多因素的影响，比如肝细胞的炎症、坏死、水肿、黄疸等。一个有黄疸的病人，肝脏硬度值可以是非常高的，但当病情好转、黄疸恢复正常以后，硬度值也会随之下降。所以诊断肝硬化和判断硬化的程度，要结合肝功能、血常规、肝、胆、脾超声，甚至于肝脏的CT等来综合判断，不能单纯从肝脏弹性的硬度值来判断是否有肝硬化，和肝硬化的程度。

语音时长01:12''

张春燕│哈尔滨市第六医院

2023/10/15收听(34208)

01:59

肝硬度多少是肝硬化

硬度值指的是肝硬度扫描，称为FibroScan或FibroTouch，一般硬度值超过14kPa...

赵彩彦│河北医科大学第三医院

2023/09/12播放(79234)

肝硬度多少是肝硬化

肝脏瞬时弹性成像是非侵袭性诊断肝纤维化，或肝硬化的一种较为成熟的无创性检查。其优势为操作简便，可重复性好，能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化，或者早期肝硬化。胆红素正常，没有进行过抗病毒治疗的人，肝硬度测定值≥17.5KPa时，可以诊断为肝硬化；肝硬度测定值≥12.4KPa时，可以诊断为进展性肝纤维化；肝硬度测定值＜10.6KPa时，可以排除肝硬化的可能。转氨酶及胆红素均正常的人，肝硬度测定值≥12.0KPa时，可以诊断为肝硬化；肝硬度测定值≥9.0KPa时，可以诊断为进展性肝硬化；肝硬度测定值＜9.0KPa时，可以排除肝硬化。

语音时长01:13''

黄永芬│哈尔滨市第六医院

2023/09/01收听(14604)

02:17

肝硬度多少是肝硬化

肝脏硬度值是近年来无创肝纤维化评价的一个重要指标，多数情况下肝脏硬度值的高低与肝纤维化程度是相...

邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/02播放(69870)

01:47

肝硬度检查正常值是多少，怎么判断肝硬化

肝硬度检查的正常值是2.8-7.0kPa...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2024/01/15播放(39954)

脂肪肝的硬度是多少

"了解肝脏的硬度需要通过肝脏弹性成像检查来明确，脂肪肝的硬度可以根据不同疾病阶段分为脂肪肝、脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化，不同程度的脂肪肝硬度值不一样，脂肪肝的硬度范围在2.5-7.5kPa，脂肪肝纤维化硬度是在7.5-9.5kPa，肝硬化的硬度超过12.5kPa，部分重度肝纤维化在9.5-12.5kPa之间，无论是哪种硬度都要予以重视，需要进行肝功能检查，同时要筛查是否合并其它常见的病毒性肝炎，包括乙肝和丙肝，还要检查患者的肝脏彩超和CT。脂肪肝患者往往存在血糖和血脂的异常，所以血糖、血脂的筛查也很有必要。肝脏硬度检查就是为了预防肝硬化的出现，一旦有肝硬化的趋势就要给予积极预防、早期干预，改善生活方式，调整饮食结构，适当运动，针对病因治疗，必要时给予保肝药物治疗。"

语音时长01:31''

黄津│福建省南平市第一医院

2023/04/23收听(36232)

肝硬化硬度分几级

"肝硬化根据肝脏硬度可以分为5个等级，通常分为F0，F1，F2，F3和F4这5个等级，F0代表无肝纤维化，如果进展到F1就表明是轻度肝纤维化，F2代表中度肝纤维化，F3代表重度肝纤维化。如果进展到F4说明已经进展到肝硬化阶段，此时就需要重视保护肝脏，可以选择抗纤维化的药物进行治疗。可以选择复方鳖甲软肝片、扶正化瘀胶囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等等药物进行抗纤维化治疗。"

语音时长01:10''

黄津│福建省南平市第一医院

2023/11/10收听(57382)

肝脏硬度正常值是多少

"肝脏硬度值正常参考值范围是2.8-7.4个千帕。我国慢性乙型肝炎防治指南列出了具体的参考数值，当肝脏的硬度值大于等于17.5千帕，可以诊断为乙型肝硬化。当肝脏硬度值大于等于12.4千帕，可以诊断为进展性的肝纤维化，当肝脏硬度值小于10.6千帕，可以排除肝硬化的可能。肝脏硬度值大于等于1个9.4千帕，可以诊断为显着的肝纤维化，肝脏的硬度值小于7.4千帕，可以排除进展性的肝纤维化。"

语音时长01:11''

任文良│章丘市中医医院

2023/07/23收听(99350)

肝脏硬度正常值是多少

"肝脏硬度正常值是在2.0-7.5kPa之间。肝脏是人体重要的一个器官，不仅可以分泌胆汁，同时能够帮助人体糖类、脂肪类、蛋白质类物质的代谢，并且还具有解毒的功能。但是有不少人会因为不良的生活习惯或者饮食习惯，而导致肝脏受到一定的损害。对肝脏进行检查时，除了需要了解肝功能之外，同时还应当了解肝脏的硬度。当肝脏的硬度高于7.5kPa时，表明肝脏组织出现了纤维化现象，当肝脏的硬度高于12.5kPa时，大多数表明已经出现了肝硬化现象。肝硬化是一种不可逆转的疾病，会导致门静脉压力增高，是诱发食管胃出血的常见原因。对于发现有肝硬化现象的人需要去除病因，同时使用促进肝细胞恢复的药物治疗，比如人血白蛋白、促肝细胞生长素。"

语音时长01:17''

周中银│武汉大学人民医院

2023/07/08收听(50812)

肝硬度正常值是多少

"对于肝硬度检测，是通过弹性彩超判断患者的肝硬度，其正常值为2.5-7.0kPa。如果患者肝硬度检测结果在7.0-9.5kPa之间，多提示患者有肝纤维化的可能。如果在9.5-12.5kPa之间，多提示患者有较严重的肝纤维化。如果患者肝硬度检测结果大于12.5kPa，多考虑患者有肝硬化的可能性，此时患者进一步抽血查肝纤四项，看患者检验学指标是否有升高。如果患者判断为肝纤维化肝硬化，就要积极寻找引起肝纤维化的原因，是由于病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及患者是否长期饮酒，是否长期服药，这些情况都会导致患者肝纤维化、肝硬化发生的可能。对于长期淤胆的患者来说，也会出现患者肝硬化的情况，寻找病因以后，患者除了积极的予以保肝治疗以及抗纤维化治疗之外，还需要予以病因治疗。例如病毒性肝炎的患者，在病毒复制期合并肝功能损害，就要考虑积极的行抗病毒治疗，可以考虑口服药物，也可以考虑注射干扰素。"

语音时长01:25''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/01/27收听(50126)

01:48

肝脏硬度正常值是多少

肝脏的硬度值是2.8-7.4kPa这样的范围。所谓肝脏的硬度值，实际上提示肝脏是一种正常形态，...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/11/16播放(45501)

01:50

肝脏硬度的正常值是多少

肝脏硬度的正常值根据检测肝脏硬度所用的设备不同，可能会略有差异，有的设备正常值大概在2-7.4...

张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/03/21播放(35149)

肝硬度正常值是多少

"肝硬度的正常值是2.5-7.0kPa，如果超过7.0kPa提示肝脏可能出现纤维化或者肝硬化的改变。一般在7.0-12.5kPa提示有肝纤维化，如果超过12.5kPa考虑有早期肝硬化的可能性。肝硬度的检测往往有很多干扰因素，并不一定准确，还要结合肝纤维化四项看看相应的指标有没有升高。因为肝硬度的检测会受到肥胖、肋间隙过窄、严重的脂肪肝、急性肝炎、黄疸等等因素影响，导致数值出现差异，所以结合肝纤维化四项的检测更能够明确目前是否有肝纤维化、肝硬化。另外，要及时针对引起肝硬化、肝纤维化的病因进行控制，才能够有效预防该疾病的进展。"

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/04/07收听(19258)

肝硬度49.6是肝硬化吗

"肝硬度值是49.6kPa不一定就是肝硬化，因为肝硬度测定受很多因素的干扰，比如受检者腹壁的厚度、肋间隙是否狭窄、是否有肝功能异常、胆红素指标是否明显升高、是否有极少量腹水、操作者操作手法的限制。临床测定发现，如果胆红素明显升高或者有极少量腹水，肝功能有明显异常的情况，肝硬度值表现的非常高。在排除干扰因素的情况下，结合临床病史、化验指标、影像学检查、肝穿刺活检结果，进行综合判定是否有肝硬化。"

语音时长01:08''

于新艳│哈尔滨市第六医院

2023/05/04收听(29066)

01:38

肝硬度24属于几期肝硬化

肝硬化的详细分期可以分为5期，其中1期是纤维镜下的肝硬化，2期是临床上相对比较早的硬化，3期有...

赵彩彦│河北医科大学第三医院

2023/06/14播放(78854)

严重肝硬化的甲胎蛋白是多少

当患者发生严重肝硬化而明确没有存在有肝癌的时候，查甲胎蛋白大多正常或者有轻度升高，但是多不超过200μg/L，常常先有血清的ALT也就是谷丙转氨酶明显升高才会出现甲胎蛋白轻度升高，一般在1-2个月内随着病情好转，谷丙转氨酶逐渐下降，甲胎蛋白也会跟着下降。如果甲胎蛋白呈低浓度增高，持续长达2个月或者更长时间，但是谷丙转氨酶的值是正常的应该特别警惕亚临床肝癌的存在，需要进一步查肝脏CT、肝脏磁共振还有定期监测肿瘤标记物等，必要的时候还需要医生的指导意见，给予积极的治疗。

语音时长01:24''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2023/05/31收听(45716)

肝硬化消化道出血死亡率是多少

"肝硬化消化道出血是常见的死亡原因，也是肝硬化病人中比较严重的并发症，死亡率比较高，可以达到33%左右，也就是如果有3个相似的病人，有可能会有1个人抢救不过来，直接去世。肝硬化消化道出血建议平常一定要注意清淡、易消化的饮食，尤其是在进食的时候尽量以流质、半流质并且软食为好，建议不要吃硬的东西，比如鱼刺、骨头、排骨、鸡骨架之类的都有可能会不小心划伤曲张的静脉。有些人还比较喜欢吃煎饼或者锅饼等类似的食物，建议也尽量少用，肝硬化消化道出血的有些时候可以预防，也可以进行治疗。另外，可以做胃镜下的食管静脉的套扎术或者硬化剂注射术，可以结合主治医师的意见进行相关的治疗。"

语音时长01:27''

张强│山东省立第三医院

2023/11/11收听(70512)

01:44

肝硬化转变成肝癌的存活率是多少

肝硬化患者中有一部分会转化成肝癌，由于部分患者为早期发现，部分患者为晚期发现，存在着诸多差异性...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/05/04播放(30433)

肝硬化转变成肝癌的存活率是多少

在临床当中肝硬化转变成肝癌，存活率与多种因素有关，早期肝癌如果能够及时的手术，5年的生存期会在60%以上。中晚期的肝硬化转变成肝癌，存活率可能相对较低，严重的病历3-6个月可能会因肝功能衰竭、肝昏迷以及全身多脏器转移、复发，危及患者的生命。因此肝癌的患者发现肝硬化时应该引起高度的重视，确诊为肝炎、肝硬化，甚至肝癌的情况下，一定要采取积极的治疗措施，通过术后的病理类型以及免疫组化结果，适当的采取靶向治疗，能够有效提升肝硬化转变成肝癌的生存时间。

语音时长01:08''

李常月│七台河市人民医院

2023/04/08收听(77482)

肝硬化患者肝功能正常值是多少

"肝硬化是一种常见的慢性肝病，最好是将肝功能维持在正常水平，正常的肝功能指标包括转氨酶在5-40IU\/L，黄疸在0-17.1μmol\/L。所以要将上述指标控制在正常范围，肝脏才不会出现病变。肝硬化是一种常见的慢性肝病，一定要积极预防，部分肝硬化患者还有可能进展为肝癌。所以平常一定要定期复查肝功能、甲胎蛋白、肝脏彩超以及CT等情况，综合评估病情，找到导致肝硬化的病因，大部分患者肝硬化是由于乙肝感染而来，一定要进行抗病毒治疗。如果出现肝功能异常，需要服用保肝药物进行治疗。"

语音时长01:12''

黄津│福建省南平市第一医院

2023/10/01收听(41946)

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