胎停还有希望吗-有来医生

肖松舒
主任医师

中南大学湘雅三医院

妇科

胎停还有希望吗

2023-07-31 16:07阅读：

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如果确诊是胎停一般希望不大，胎停也就是说胎儿已经停止发育，出现死亡。主要发生在怀孕的早期，是由于胎儿本身质量不好，或者在怀孕早期，孕妇由于发生病毒感染或者受辐射等，影响胎儿正常发育，也可能是孕妇身体分泌的孕酮比较低，不能够维持胎儿健康发育引起胎停。

如果已经被确诊胎儿出现了胎停，而且有阴道流血等症状，建议最好配合医生尽早做清宫处理，清除宫腔内的胚胎组织以及附属物等，避免引起宫腔感染或大出血等情况，如果只是怀孕有胎停，没有其他症状，建议可以继续观察一周左右，再做复查看看胎儿发育情况，确诊胎停基本没有保胎必要。

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胎停还有希望吗

如果确诊是胎停一般希望不大，胎停也就是说胎儿已经停止发育，出现死亡。主要发生在怀孕的早期，是由于胎儿本身质量不好，或者在怀孕早期，孕妇由于发生病毒感染或者受辐射等，影响胎儿正常发育，也可能是孕妇身体分泌的孕酮比较低，不能够维持胎儿健康发育引起胎停。如果已经被确诊胎儿出现了胎停，而且有阴道流血等症状，建议最好配合医生尽早做清宫处理，清除宫腔内的胚胎组织以及附属物等，避免引起宫腔感染或大出血等情况，如果只是怀孕有胎停，没有其他症状，建议可以继续观察一周左右，再做复查看看胎儿发育情况，确诊胎停基本没有保胎必要。

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/16收听(94434)

有胎芽无胎心还有希望吗

"有胎芽无、胎心是否还有希望保胎，要看胎芽的大小。如果胎芽较大、无胎心，说明胚胎停育，则不能保胎。如果胎芽尚小，需要再随诊观察，随着胎芽增大，有时会出现胎心。临床上以胎芽5-7mm为界，如果胎芽长度超过5-7mm仍然未见胎心，考虑胚胎停育。确诊胚胎停育，一般就没有希望，要及时清宫终止妊娠。如果胎芽长度<5-7mm、没有胎心，要定期随诊观察，随着胎芽增长，有时会出现胎心。胚胎停育有多个诊断标准，除了胎芽，如果孕囊平均直径超过2.5-3cm以上未见胎心，或者宫内存在卵黄囊2周以上未见胎心，也考虑胚胎停育。因此，有胎芽无胎心是否还有希望，需要结合具体情况加以判断。如果孕妇确定胚胎停止发育，出现先兆流产，建议进行人流。人流后1个月内禁止性生活及盆浴，注意保暖和休息，加强营养，半年以后再计划妊娠，在备孕前一定要做好相关的检查，并且口服叶酸。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2023/04/03收听(35748)

01:55

如果胎停自身怎么知道

大部分病人停经6-10周或8-10周情况下会有早孕反应，或多或少都会出现恶心呕吐，没有力气，有...

徐艳│北京大学第三医院

2023/03/02播放(54456)

为什么会胎停

"胎停就是胎儿停止发育的意思，最直接最准确的表现就是超声检查时发现胎心不再搏动。胎停可以发生在怀孕的任何一个时间段，但是多见于怀孕的前三个月。导致胚胎停止发育的因素比较复杂，常见的原因主要包括：1、染色体异常，染色体异常可能来自于母体，也可能来自于父亲。夫妻双方中任何一种患有染色体疾病，都有可能导致胎儿发育过程中出现胎停现象；2、孕妇患有内分泌系统疾病，如甲状腺功能亢进或低下，卵巢内分泌功能失调导致孕激素水平不足等；3、妊娠期病原微生物感染，如弓形虫感染、风疹病毒感染、巨细胞病毒感染；4、怀孕早期受到环境中有害因素的影响，如药物影响、放射性损伤、农药中毒；5、孕妇在怀孕期间个人生活习惯不良，如吸烟、饮酒、长期情绪不良等。"

语音时长01:35''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2023/09/11收听(19556)

怎么知道胎停

"胚胎停止发育多数会出现腹痛、阴道出血等症状，或妊娠反应减轻，部分没有任何症状，在常规检查超声时，发现没有胎心，确诊胎停，可能与胎停发生时间短有关系。一旦诊断为胚胎停止发育，还需要完善术前检查，尽早行清宫术以免引起出血增多、宫腔粘连、宫腔感染等的情况。术后需要休息两周，注意卫生，保持外阴清洁干燥，不要坐浴盆浴，禁忌性生活，观察出血情况及有无发热腹痛，分泌物异味，如有异常随时复查，发生胎停可能的原因很多，比如环境因素、病毒感染、染色体异常、内分泌因素、免疫因素等等，具体不明确，建议下次备孕前做优生检查。"

语音时长01:27''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/06/27收听(75408)

胎停后自身怎么知道

"出现胎停的自身感知主要有以下几个症状：1、出现胎停之后会引发腹痛及阴道流血，一旦出现异常的腹痛和阴道流血，建议尽早到医院就诊。2、胎停之后如果是在早孕期，就会发现妊娠反应突然消失，而且本来胀痛的胸部，胸胀也消失。3、如果胎停发生在有胎动之后，孕妇会感觉胎动突然消失。建议在怀孕之后一定要做好定期的检查，通过检查来了解胎儿的发育情况，一旦胚胎或者胎儿发育出现异常，一定要高度引起重视。"

语音时长01:12''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/12/04收听(99656)

01:58

胎停怎么处理最安全

胚胎停育，又称稽留流产，比较适合的处理方式是尽快进行清宫手术。胚胎停育是胚胎发育到一定阶段，不...

荣春红│中日友好医院

2023/05/06播放(44466)

如果胎停自身怎么知道

"如果出现胎停的问题，最直观的表现就是胎动减少甚至是消失，可能会伴有小腹坠胀、疼痛，伴或不伴有阴道流血，因此女性在怀孕之后不仅要及时关注自己的身体状况，而且要定期的进行产检。如果出现胎动异常的问题，应该立即到正规的医院进行咨询，根据检查的结果和医生的建议选择正确的方式进行治疗。怀孕期间也应该注意饮食方面的合理搭配，尽量多吃新鲜蔬菜，适当进食新鲜的水果，补充体内所需的维生素和矿物质，可以适当吃奶制品和豆制品，补充身体所需的蛋白质。"

语音时长01:12''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/06/21收听(31688)

胎停怎么处理

"胎停是指由各种原因导致的胚胎停止发育，对女性身心都造成不良影响。一旦发现胎停要及时处理，避免对患者身体造成更大的伤害。胎停需要及时清除宫内停止发育的胚胎，根据怀孕时间的长短、患者的身体状况，可选择不同的方法。1、药物清宫。一般适用于10周之内的妊娠，术前需要详细检查，排除患者严重心肺疾病、严重肝肾疾病、生殖器官炎症。如一切正常，可吃药清宫。如吃药期间出现大出血或者胚胎排出不完整等，需要立即清宫。2、大于10周的胎停，需要药物和清宫术联合应用。术后注意休息，加强营养。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/07/25收听(15024)

什么是胎停

"胚胎停育是指在怀孕早期胚胎发育自然终止、胚胎丢失的病理过程，其妊娠结局通常是稽留流产和不全流产。在门诊做B超检查时表现为子宫增大，多发的无回声光点或者光团，没有妊娠囊，孕囊不完整，没有胚胎组织或者没有胎心、胎芽发育，没有胎动。胚胎停育严重影响女性身心健康，在早期，我们要关注胎心、胎芽。胚胎停育原因很多，包括染色体因素、感染因素、内分泌因素等。一旦出现胚胎停育，应该及早干预治疗。"

语音时长01:29''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2023/08/22收听(39256)

如果胎停,自身怎么知道

"胎停之后有些女性会表现为阴道出血、腹痛，但也有些女性没有任何临床表现。无论是否有临床表现，胎停的诊断需要B超来确诊，自己是无法做出明确诊断的。胎停的诊断要慎重，如果孕囊持续存在两周以上未见胎心，或者胎芽长度5-7mm以上未见胎心，或者孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，或者既往有胎心又消失，这时才诊断胎停。一旦确诊胎停，要清宫终止妊娠。胎停一定要慎重，有时孕囊较小时或者单纯有阴道出血等症状，并不能诊断胎停。"

语音时长01:17''

赵晓东│北京医院

2023/02/12收听(97748)

怎么防止胎停

"预防胎停育可以采取以下措施：1、建议尽早怀孕，不要等到35岁以上再怀孕，因为年龄越大，胚胎染色体出现问题的可能性越大，胎停育的概率越大。2、需要戒除不良的生活嗜好，抽烟、酗酒、过度咖啡因摄入都有可能会导致胎停育，此外要保证比较良好的生活习惯，早睡早起、避免熬夜，避免不良的情绪刺激，比如焦虑、抑郁等不良情绪刺激。3、在怀孕前如果有基础疾病，需要疾病控制好之后再怀孕，比如糖尿病的病人需要将血糖控制平稳再怀孕。还有甲状腺功能有问题的患者需要甲功控制正常，在内分泌科大夫的指导下怀孕。此外，一些内分泌原因风湿免疫性疾病，也需要将抗体滴度降到比较合适情况下再怀孕，可以减少胎停育发生。4、需要避免毒物、放射线的接触，还有化学物质的接触。"

语音时长01:27''

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/02/26收听(75604)

01:41

什么是胎停

胎停指的就是胚胎停育，也就是胚胎停止发育。一般来说早孕期胚胎发育异常，我们才叫做胚胎停育。临床...

郭红霞│南方医科大学深圳医院

2023/07/26播放(75704)

怎么知道胎停

胚胎是否停止发育，首先可以从一些症状来进行初步的判断。因为女性的早孕反应与血液中的HCG水平是相关的。如果有明显妊娠反应的女性突然出现妊娠反应的停止，要考虑可能出现了胚胎停育。因为胚胎停育之后血中HCT水平会逐渐下降，有可能会造成早孕反应的消失。其次是可以进行超声来评估，如果已经存在胎芽、胎心的妊娠囊，在复查超声的时候没有看到胎芽及胎心，则考虑存在胚胎的停育。再次还可以通过血HCG的检测来判断，正常情况下如果胚胎发育良好，血HCG会出现隔日翻倍的情况。如果血HCG增长的情况不好，也有可能会存在胚胎发育不良，停止发育，以上是常见来监测胚胎发育情况的方法。

语音时长01:31''

单莉莉│北部战区总医院

2023/11/09收听(66612)

01:59

胎停自身怎么知道

胎停育是多见的临床现象，早期胎停难以发现，因为有一部分人胎停以后没有任何症状。这类人往往本身怀...

吴向红│中国中医科学院广安门医院

2023/10/28播放(60958)

01:39

如果胎停自身怎么知道

胚胎停育并非所有患者都有症状表现，临床上不以自身症状来判断胚胎是否停育。所以，胚胎停育不以自己...

张昀│无锡市妇幼保健院

2023/12/26播放(97598)

为什么会胎停

胎停育有很多原因，最主要的分为母体原因和胎儿原因。就胎儿原因来讲，绝大多数情况下都是由于胎儿先天染色体异常、携带基因病，由此会导致胚胎发育不良，在怀孕早期被自然淘汰，因此会发生胎停育。就母体原因来讲比较复杂，可能是母体在怀孕之前，既有的糖尿病、高血压、风湿免疫科的疾病，譬如类风湿疾病及现在比较常见的抗磷脂综合征等，这一类疾病可能会由于影响凝血功能、母体自身，而导致对于胚胎出现排斥反应。因此，会出现在怀孕早期，造成胎停育的风险。

语音时长01:08''

程娇影│中日友好医院

2023/05/26收听(66996)

如果胎停自身怎么知道

"有些胚胎停育是会有一些临床症状的，比如会出现有下腹部的隐痛、阴道少量出血，甚至有些胚胎停育，胚胎会自行的排出，就会出现有组织物的排出。阴道出血量像月经一样，这些表现往往是先兆流产的表现，会引起重视，会到医院去进行检查。但是也有一部分胚胎停育，没有任何的自身症状，没有腹痛没有出血。只是在进行常规的超声检查的时候，看到没有胎心搏动，或者以前曾经有过胎心搏动，出现胎心搏动的消失，判断是胚胎停育。在妊娠早期一定要进行定期的一个超声检查，最好在停经7-8周的时候要进行一次超声检查。如果以前曾经有过不良孕产史，或者是年龄偏大的女性，可以在9-10周左右，可以再加查一次超声。因为一般来说早期超声检查完，就在12周测NT。但是如果是有不良孕产史，或者是有年龄偏大的一些高危因素的话，可以在十周左右，再加做一次超声，这样可以看一下胎心是不是还存在。另外，一旦有腹痛和出血的症状，一定要及时的就诊，及时的发现胚胎停育。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2023/01/10收听(95018)

01:47

如果胎停自身怎么知道

胎停确诊要靠B超，有时自身也会有异常信号提示，比如异常阴道出血、异常腹痛，乳房胀痛突然消退，或...

赵晓东│北京医院

2023/04/05播放(75910)

02:04

什么是胎停

胎停是指胚胎停止发育，属于怀孕早期流产的范畴。多数胎停的孕妇无典型临床症状，并不会在早期出现流...

程娇影│中日友好医院

2023/03/05播放(96828)

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