肠粘连的CT表现-有来医生

彭杰
主任医师

中南大学湘雅医院

消化科

肠粘连的CT表现

2022-02-14 19:45阅读：

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正常肠壁间有脂肪组织分隔，如肠壁周围脂肪间隙消失，肠管与其他组织或其他肠管粘连在一起，即为肠粘连。肠粘连CT上可见肠管全部呈团块状纠集。如腹腔内积液或者积血对腹膜有炎性刺激，吸收不好可形成慢性炎症导致肠粘连，如粘连较严重可导致肠梗阻，此时CT可见到梗阻部位以上肠管明显的扩张征像。

肠粘连的肠壁如出现炎症，通过对比剂增强，可以观察到沿肠壁的增厚、增强等明显强化表现。

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肠粘连的CT表现

正常肠壁间有脂肪组织分隔，如肠壁周围脂肪间隙消失，肠管与其他组织或其他肠管粘连在一起，即为肠粘...

苏欢欢│广东省第二人民医院

2018/05/09播放(49501)

肠粘连怎么避免

"肠粘连在临床上是非常常见的并发症。当患者出现腹部的内源性或外源性感染，以及腹部的开放性损伤或手术的时候，就会在愈合后期出现肠粘连，粘连是不可避免的。因为炎症和手术创伤会导致肠管表面的细小损伤，细小损伤也会产生瘢痕愈合。而瘢痕就是粘连带，粘连带严重的时候会呈畸形，而导致肠管内容物的通过障碍而形成肠梗阻。一般在手术以后医生会建议患者早下床早活动，通过肠道的主动和被动运动，减少肠道粘连的可能，并让肠道尽早的恢复功能。预防肠粘连的过程中，医生会建议患者进行少食多餐的治疗办法，摄入对肠道刺激较小的食物，比如少吃辣椒，或者高纤维类食物，对减少肠粘连的症状十分有效。"

语音时长01:40''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(25096)

什么是肠粘连

"肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏之间，发生不正常的粘附。从粘连的特征来讲，有膜状的粘连和索带状的粘连两种情况。往往是由于手术后的创伤，引起来的肠管之间的粘连。因为手术过程中，肠管暴露的时间过长，空气的污染，动作的粗暴，创面又比较大，浆膜层受损严重，止血不彻底，术后渗血、渗液，渗到腹腔内，如果冲洗的不干净，或者腹腔内留有异物，都可以造成肠粘连。另外，一些腹腔内的炎症，也可以导致炎性的水肿，或者一些渗出物，渗入腹腔，引发粘连。"

语音时长01:18''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/16收听(23767)

肠粘连是怎么引起的

肠粘连是指各种引起肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与腹腔脏器，其他脏器之间发生的不正常粘连。肠粘连发生原因有很多，总结一下主要有以下几个方面：一、由于腹腔内创伤、感染、出血、异物刺激等等，形成的粘连比较常见。二、手术，主要是手术过程中肠管暴露在空气中，加上手术操作比较粗糙，引起创面比较大，止血不彻底，术后渗血、渗液，腹腔冲洗不干净或者腹腔遗留异物，都可能造成残粘连。三、腹部受到外界刺激，受了刺激以后虽然没有发现穿孔、破裂，但是也会有一定损伤或者是毛细血管破裂，因出血流到腹腔，使周围组织形成水肿，并且形成粘连。四、还有就是比如肿瘤侵犯周围组织，与周围组织形成粘连，或者是个别原因不明形成的肠粘连。

语音时长01:16''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/29收听(25035)

01:29

什么是肠粘连

肠粘连属于机体自我修复过程，指腹部手术或炎症感染情况下，腹腔内纤维素粘连将肠管粘连成团，或粘连...

常书海│临汾市中心医院

2018/05/30播放(29754)

01:39

怎么才能知道自己肠粘连

肠粘连是在手术之后发生的病变，只要是腹腔手术，都有发生肠粘连的可能，包括阑尾、胆囊、胃肠手术，...

李俊生│东南大学附属中大医院

2023/12/05播放(41160)

肠粘连是怎么引起的

"肠粘连是指各种原因引起的肠管与肠管之间，或者肠管与腹膜之间，或者肠管与腹腔内脏器之间发生的不正常的粘附。因为正常的时候，腹腔内有一些消化液可以进行润滑作用，肠管之间不进行粘附，可以导致单纯性的肠梗阻，不完全性的肠梗阻，特别是广泛的粘连者，这个时候治疗一般选用非手术的治疗。如果出现腹痛、腹胀，症状比较重的时候，一定要怀疑是否存在绞窄性的程度，特别是闭袢性梗阻，手术需要及早进行，以免发生肠坏死。对于反复频繁发作的粘连性肠梗阻，也应该考虑手术治疗。因为粘连的形成，除了先天性的原因之外，主要是由于腹腔内的创伤、出血、感染、异物刺激所形成，所以肠粘连一定要引起重视。"

语音时长01:25''

王之浩│中国医学科学院肿瘤医院

2018/03/12收听(5212)

怎么知道自己肠粘连

"肠粘连多数出现在腹部手术治疗之后，肠粘连的表现可因粘连程度和部位差异而存在不同。轻度肠粘连的患者可以没有明显症状，或者仅在进食之后出现轻微的腹痛、腹胀等；比较严重的肠粘连患者肠蠕动会出现减弱，会出现明显的胃肠道不适症状，比如经常的腹痛、排气困难、嗳气、大便干燥等。如果胃肠道症状比较明显，建议及时到医院进行就诊，要在医生的指导下进行治疗。同时，注意饮食清淡，少食多餐，不能暴饮暴食，要避免粘性较大、难消化的食物。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/08收听(30212)

01:14

脑疝CT的表现

脑疝的类型较多，包括小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝、大脑镰下疝等。不同类型的脑疝，其CT的表现不一样...

陈鑫│上海市第六人民医院

2023/12/04播放(36186)

02:38

肝癌CT表现

肝癌可分为巨块型，肿块直径>5㎝，形态不规则。结节型肿块直径<5㎝，表现为类圆形或...

王丽英│海南省肿瘤医院

2018/12/24播放(41060)

02:01

胆囊癌CT表现

原发性胆囊癌较少见，好发于50岁以上的中老年，女性多于男性，80%的病人有胆囊结石，常误诊为慢...

王丽英│海南省肿瘤医院

2018/12/24播放(25431)

02:04

下颌骨造釉细胞瘤的CT表现

成釉细胞瘤的CT表现是以蜂房状居多，有些半月形切迹，相应的牙齿有截断性吸收。

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王磊│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2020/03/17播放(37695)

02:18

肺水肿CT表现

肺水肿的CT表现，根据原因的不同会各有特点。以心衰引起的肺水肿，即心源性肺水肿为例，主要的CT...

李英│河南省人民医院

2021/08/18播放(45895)

直肠癌ct表现

"直肠癌由于在直肠有肿块，所以患者做CT的时候应该是在盆腔CT能够发现肠壁有增厚，或肠壁上有肿块向肠腔内凸起。有的是肠壁呈浸润性生长，行增强CT检查时一般在动脉期肿瘤是有轻度强化，同时还能发现肠系膜上动脉根部或直肠血管周围是否有肿大淋巴结，以及患者盆壁是否有肿大淋巴结等，如果要行全身腹盆增强CT检查还能发现肝脏是否有转移病灶。直肠癌一般明确诊断以后通常是建议行手术治疗的，但是如果是晚期肿瘤就不建议手术治疗，应建议先行靶向治疗以及化疗。"

语音时长01:22''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/05/12收听(26905)

02:20

骨质疏松的CT表现

骨质疏松主要指骨质的单位体积内骨量减少。CT显示长骨主要表现骨皮质变薄，骨小梁紊乱或稀疏、骨质...

文锋│沈阳市中医院

2018/04/13播放(25958)

01:16

慢阻肺的ct表现

慢性阻塞性肺疾病是具有气流阻塞的慢性支气管炎和肺气肿，病情加重时，可引起肺源性心脏病，因此CT...

秦立新│武汉市肺科医院

2018/08/03播放(27018)

硬膜下积液CT表现

"硬膜下积液CT的表现相对比较有典型性，在CT上可以看到新月形的低密度影，一般厚薄不均，从底下基线一层往上会逐渐增加，在顶结节上下两个层面则可能会出现最厚，也就是最宽的一种形式，一般都是低密度。如果是高密度，很有可能是硬膜下的血肿，低密度才是硬膜下积液的表现。还会压迫一侧的脑组织向对侧移位，移位的具体情况则要根据硬膜下积液的量进行决定，有的只能移位0.5cm，有的则可能移位2cm甚至以上，所以根据实际情况进行决定。"

语音时长01:10''

高亦深│威海市中心医院

2019/11/07收听(22378)

02:32

鼻咽纤维血管瘤的CT表现

鼻咽纤维血管瘤的CT影像结果可表现为与周围肌组织结构相似的一团软组织影，而CT增强扫描则表现为...

刘学兵│天津医科大学第二医院

2018/09/10播放(33329)

球形肺炎CT表现

"球形肺炎是临床上特指的一类肺炎，常见于肺炎球菌及葡萄球菌等细菌感染导致的肺炎。CT表现主要以球形的病灶为中心，密度是低密度阴影，大多数病灶的边缘相对比较模糊，但是没有分叶或者异常的不规则轮廓，也没有毛刺征象。一般可出现肺门的淋巴结规则，并没有出现肿大，而且整个病灶可以显示轮廓相对不清楚。大多数患者的病灶周围，还有肺门的方向会有比较长的条索状阴影，而且在临床上可出现典型的局部充血征象，一般这种情况提示炎症的肿块。"

语音时长01:19''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/05收听(12092)

硬膜下血肿ct表现

硬膜下血肿的CT表现，主要和硬膜下血肿的类型有关系。硬膜下血肿按照发病时间又分为急性硬膜下血肿、亚急性硬膜下血肿、慢性硬膜下血肿。如果是急性硬膜下血肿，头颅CT主要表现为颅骨内板下新月形异常高密度影，可能同时会伴有脑挫裂伤以及外伤性蛛网膜下腔出血，中线移位一般比较明显。如果是亚急性硬膜下血肿，头颅CT主要表现为颅骨内板下新月形稍高密度影。如果是慢性硬膜下血肿，头颅CT多表现为颅骨内板下新月形等密度影或者低密度影。

语音时长01:10''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/10/28收听(19713)

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