婴儿咖啡斑该怎么处理-有来医生

湛意
副主任医师

中南大学湘雅二医院

皮肤科

婴儿咖啡斑该怎么处理

2022-02-14 19:42阅读：

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咖啡斑是皮肤科比较常见的色素性疾病，可以发生在面部、躯干、四肢等不同的部位，往往出生就会出现。

对于婴儿咖啡斑建议尽早的处理，目前最主要的方法是用调Q激光进行治疗，常使用的波长有532纳米的调Q激光，和755纳米的翠绿宝石激光，大部分效果都非常好。也有一部分咖啡斑，尤其是边缘比较规则的咖啡斑，从临床经验来看，效果相对差一些。

对边缘比较锐利的像锯齿状一样的不规则的咖啡斑，效果相对要好一些。整体上，对于咖啡斑，目前主要是激光治疗，往往能够达到不破皮，不留疤而祛除的目的。

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婴儿咖啡斑该怎么处理

"咖啡斑是皮肤科比较常见的色素性疾病，可以发生在面部、躯干、四肢等不同的部位，往往出生就会出现。对于婴儿咖啡斑建议尽早的处理，目前最主要的方法是用调Q激光进行治疗，常使用的波长有532纳米的调Q激光，和755纳米的翠绿宝石激光，大部分效果都非常好。也有一部分咖啡斑，尤其是边缘比较规则的咖啡斑，从临床经验来看，效果相对差一些。对边缘比较锐利的像锯齿状一样的不规则的咖啡斑，效果相对要好一些。整体上，对于咖啡斑，目前主要是激光治疗，往往能够达到不破皮，不留疤而祛除的目的。"

语音时长01:18''

李天举│郑州人民医院

2019/08/23收听(76104)

婴儿咖啡斑的形成原因

"婴儿咖啡斑是一种较常见的色素沉着性皮肤病，可随身体增大，不会自行消退，形成咖啡斑的原因有下面几个：1、遗传因素，咖啡斑的出现属于遗传性皮肤病，与日晒无关，可单独发生，亦可为多系统疾病的一种标志，比如神经纤维瘤病、多发性黑子综合征以及共济失调-毛细血管扩张症等。2、黑色素细胞增多，病理上一般表现为表皮损害、基底层黑素细胞增加、色素合成多，咖啡斑病损处黑素细胞明显增多，角质形成细胞与黑素细胞里面可以看到异常增大的黑素颗粒，这种特点不受人为控制。3、孕期压力大也会导致宝宝出现咖啡斑。"

语音时长01:24''

邹丽萍│长春市中医院

2020/09/02收听(67858)

婴儿咖啡斑可以根治吗

"对于婴儿牛奶咖啡斑能不能根治这个问题，实际上我们要具体看情况，首先当我们发现孩子身上有咖啡斑，也就是我们常说的牛奶咖啡斑的时候，有一大部分孩子这是一种胎记，也就是说它不和相关的疾病来挂钩。牛奶咖啡斑的发病率并不低，在正常人群里面可能也有10%-20%的人群可能会出现牛奶咖啡斑，但是这种情况往往他的咖啡斑比较小，个数也比较少，这个也就是常见的胎记，对孩子没有任何影响，实际上也不需要做特别处理。如果觉得影响美观，可以去做美容激光，但是有可能会有复发的问题，如果是在不太重要的位置，实际上并没有必要去就它做一个特别的处理。但是也有一部分孩子他的牛奶咖啡斑可能跟某些疾病相关，比如说孩子如果在躯干部有比较大的一整块，或者有比较多，比如说超过6片，每片直径超过1.5cm的牛奶咖啡斑，这个时候就可能提示这个孩子有可能存在像神经纤维瘤这样的疾病。这个时候就需要去给孩子做进一步的检查，来确认他有没有相关的疾病，如果有的话，就神经纤维瘤这样的疾病做处理，实际上跟牛奶咖啡斑关系就不太大了。所以当发现孩子牛奶咖啡斑的时候，要先注意牛奶咖啡斑的个数以及大小，再去确认它只是一个单纯的胎记，还是跟某些疾病相关，然后再去考虑是否需要做处理，以及做什么样的处理。"

语音时长01:50''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/03收听(20831)

婴儿咖啡斑是遗传吗

"婴儿咖啡斑也称为牛奶咖啡斑，是胎记的一种，是遗传性皮肤病，一般在刚出生时即可出现。咖啡斑的色泽从淡棕至深棕色不等，颜色比较均匀，深浅不受日晒的影响，咖啡斑大小不一、边界清楚，皮肤表面质地正常。一般单发的咖啡斑不需要特殊治疗，如果在面部、颈部等部位影响了美观，可以进行激光治疗，激光治疗后有的时候是容易复发的。对多发的咖啡斑，特别是咖啡斑的个数大于六个以上时，需要警惕有没有神经纤维瘤病的可能，以及其他神经系统肿瘤的可能。需要在神经外科就诊，确定是否有这些神经系统相关疾病，排除以后再回到皮肤科治疗。"

语音时长01:12''

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/29收听(35139)

什么是咖啡斑

"咖啡斑又称牛奶咖啡斑为均匀的淡褐色斑片，本病是常染色体显性遗传性疾病，有些病人伴有神经纤维瘤病。患者常常是出生时就有或从幼年开始皮损为淡褐色至深褐色斑，像咖啡和牛奶混合而成的牛奶咖啡色，圆形、椭圆形或不规则形直径1.5-15cm大小，随年龄增长数目可以增多。皮损可出现在身体各个部位不能自行消退，有咖啡斑患者不一定有神经纤维瘤病，但是90%的神经纤维瘤病患者都伴有咖啡斑。咖啡斑还见于结节性硬化等其他的一些综合征，皮肤病理见表皮黑素增加，在角质形成细胞和黑素细胞内可见异常大的黑素颗粒，或称为巨大黑素小体，基底层黑素细胞数目也可增多。"

语音时长01:31''

汪晨│中日友好医院

2020/04/04收听(69841)

什么是咖啡斑？

咖啡斑比较常见，是先天性的色素疾病，它的斑片形状大小一般不规则，是深褐色或者浅褐色的。咖啡斑是一种良性的色素性疾病，长在身上如果不介意的话，可以不用治疗。但是如果咖啡斑长在面部，患者治疗的心情是比较迫切的。咖啡斑虽说是先天性的疾病，但很少量的病人后期后期也会出现咖啡斑，这种病人是比较少的。需要注意一个问题：如果身上长咖啡斑的数量超过六个，而且每一个的直径大于1.5cm的时候，这种情况下要考虑神经纤维瘤。神经纤维瘤病我们建议病人要去做头部CT或者核磁，看看有没有肿瘤占位的表现，也要去眼科看一下。所以就出现这种情况时建议病人的家长要引起注意。

语音时长01:35''

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(33243)

什么是咖啡斑

"咖啡斑为遗传性皮肤病，色素斑处的黑色素细胞和角质形成细胞内黑色素增多，黑色素细胞活性亢进，产生大量黑色素，形成咖啡斑；\r临床表现：淡褐色、黄棕色或暗棕色斑，大小不一，直径从几毫米至数厘米或更大，圆形、卵圆形或不规则形，边界清楚，表面光滑、均匀；\r病理表现：黑素细胞数目增多，活性增加基底层的角朊细胞中有散在的巨大黑素小体。"

语音时长00:53''

赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/08/06收听(14836)

02:04

什么是咖啡斑

咖啡斑是先天性的色素疾病，斑片大小不规则，颜色多为深褐色或者浅褐色，咖啡斑属于良性色素性疾病。...

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/01/20播放(87398)

01:48

婴儿咖啡斑的最佳治疗方法

如果咖啡斑在生长，建议尽早治疗，一般采取激光治疗，需要多次治疗才能把咖啡斑去除。咖啡斑是出生后...

唐金玲│湖南省儿童医院

2021/04/22播放(86351)

01:45

婴儿咖啡斑消退几率大吗

咖啡斑自己不能消退，需要采用医学方法让咖啡斑消退。咖啡斑有一些出生即存在，属于先天性咖啡斑，也...

唐金玲│湖南省儿童医院

2021/04/22播放(66437)

婴儿咖啡斑的最佳治疗时间

"婴儿咖啡斑的最佳治疗时间，一般建议在宝宝上幼儿园之前，这样不会对孩子的心理造成一定的影响，而且在进行治疗的时候，最好不要选择夏季或天气炎热的情况下，最好气温比较适中，这样治疗会比较好一点。如果孩子太小，可能会不配合，治疗效果也不一定好。咖啡斑的治疗，最好还是到大医院、正规医院，通过激光、冷冻等方式进行治疗，一般常规治疗2-3次后基本上可以根治，这样宝宝的身体健康也不会受到什么影响。"

语音时长01:16''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/06/30收听(58471)

咖啡斑是怎么回事

"目前咖啡斑这一疾病的出现主要以遗传为主，发病机理尚不明确。咖啡斑是一种比较常见的色素沉着性皮肤类疾病，通常表现为皮肤上出现颜色大小不同的褐色斑块。出现咖啡斑症状不严重，或者没有严重影响面容者可以不进行治疗，出现咖啡斑严重影响面容者，可以通过激光治疗、植皮治疗等方法进行面容的改善。如果咖啡斑处出现明显的黑色素沉积，伴有疼痛或炎症病灶等症状，需要考虑是否出现了恶性病变，例如发展成神经纤维瘤病、结节性硬化病等疾病，需要进行进一步的检查。如果出现癌症或者进一步恶性病变，需要采用手术治疗、化疗、放疗等方法进行治疗。"

语音时长01:12''

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2020/07/29收听(99804)

激光怎么去咖啡斑

"咖啡斑是皮肤科很常见的色素性疾病，主要表现为咖啡色的斑片，出生时就有或者随着年龄增长逐渐出现。激光去除咖啡斑，最主要的是用调Q激光，通过一定波长的激光作用到咖啡斑的色素细胞直接将其破坏掉，继而达到去除咖啡斑的目的。治疗后咖啡斑的皮损处会出现轻微的、细小的痂屑，痂屑大约在1周左右能脱落，脱落后皮肤暂时会比较嫩。此时一定要注意防晒，大约2-3个月基本可以恢复正常。部分咖啡斑治疗1次就能有很好的效果，但有的需要再次复诊、再次治疗。"

语音时长01:27''

李天举│郑州人民医院

2020/02/24收听(24120)

02:04

咖啡斑的治疗

临床早期多采用调Q激光治疗咖啡斑，目前多采用皮秒激光治疗，但多数患者疗效不佳。临床观察发现，疗...

张大红│成都市第三人民医院

2018/08/29播放(57374)

01:15

咖啡斑的形成原因

咖啡斑形成的原因众说纷纭，根据国内外研究，目前多认为是由遗传所致。咖啡斑会随年龄增长而逐渐增多...

张永毅│临汾市中心医院

2018/06/01播放(71933)

02:02

咖啡斑的形成原因

咖啡斑，属于一种遗传性皮肤病，多为先天性导致。在出生后或幼年期即可出现，但部分也可在青少年才出...

吴小红│中国中医科学院广安门医院

2018/08/29播放(72994)

咖啡斑又叫什么

"咖啡斑又叫牛奶咖啡斑，是比较常见的色素沉着性皮肤病，好发在躯干部，可以单发，也可以多发。对于单发的咖啡斑，如果不影响美观，不需要治疗。如果位于面颈部，影响了美观，可以考虑激光治疗。目前常用的激光有Q开关694nm红宝石激光、Q开关755nm翠绿宝石激光、Q开关1064nmNd:YAG激光，此激光当中还含有532nm波段，也可以考虑强脉冲光或者皮秒激光治疗。咖啡斑治疗后可以清除，但是也仍然有复发的可能。对于多发的咖啡斑，如果数量大于六个，直径＞15mm上，建议到神经内科就诊。除外神经系统肿瘤，如神经纤维瘤，如果确诊是神经纤维瘤，建议先治疗此病，治疗后再回到皮肤科治疗咖啡斑。"

语音时长01:23''

禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/30收听(53284)

咖啡斑怎么去除

咖啡斑损害的表皮内多巴阳性反应，黑素细胞比较增多，角质形成细胞和黑素细胞内可以散在异常大的一些黑素颗粒，直径可以达到微米，因此在临床上一般的来说，原来认为不需要治疗，现在随着激光技术的发展，认为可以清除，但是对于片大的，可能要经过几次。还有机械的磨削技术去除表皮的色斑，也能够使色斑淡化。还可以吃一些维生素C、静脉注射维生素C也是可以淡化的，还有用一些中医中药，像杏仁、茯苓蜜调以后，也可以经常地涂脸，也是淡化斑的一种方法。

语音时长01:19''

白彦萍│中日友好医院

2019/05/26收听(13768)

02:17

咖啡斑的胎记如何治疗

如果患者仅仅是咖啡斑，而且边界比较清楚、颜色比较深，建议选择激光治疗。但是激光治疗不止一次，需...

袁江│郴州市第一人民医院

2018/11/01播放(59335)

咖啡斑到几岁会稳定了

"新生儿可能在出生的时候，会出现斑片样、咖啡样的斑片，也就是咖啡斑。但是，也有些孩子是在出生1年之内出现的。咖啡斑有几种因素：一、预示着多发性神经纤维瘤病，咖啡斑会大于6个以上。二、单纯的类似于胎记样改变，刚生长后会在短时间之内迅速增多或者面积扩大，这种时候是不适合治疗的，等到孩子在2-3岁以后，病情比较稳定，可以配合治疗的时候再确定治疗方法。"

语音时长01:09''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

2018/12/28收听(15691)

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