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慢性阻塞性肺气肿的体征有哪些

2023-03-03 08:45阅读：

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慢性阻塞性肺气肿的早期体征可不明显，随着疾病进展可以出现肺气肿的体征，如桶状胸，胸廓前后径增大，肋间隙增宽，双肺呼吸运动度及语颤减弱，双肺叩诊呈过清音，肺下界向下移，移动度变小，心浊音界缩小或者是消失，肝浊音界下移，肺泡呼吸音减弱，呼气相延长，双肺底可闻及干、湿啰音，啰音的量和部位常常是不恒定的，有时经咳嗽以后啰音可以消失。

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"慢性阻塞性肺气肿的体征表现主要有运动后气急、气喘、呼吸困难，天气闷热或冬季的时候，同样也会出现气喘、呼吸不顺的症状。严重的还会出现缺氧的症状，逐渐的会变成平时说话的时候，也会出现呼吸困难的症状。平时一定要注意预防感冒，避免去环境污染的场所。慢性阻塞性肺气肿一般由慢性支气管炎和哮喘长期发作导致的，慢性阻塞性肺气肿在检查过程中会出现胸廓呈桶状，肺部组织弹性下降，会出现呼吸音减低，肋间隙增宽等。需要尽早进行治疗，否则很容易导致患者无法正常运动。"

语音时长01:08''

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什么是慢性阻塞性肺气肿

"慢性阻塞性肺气肿在临床是常见的呼吸系统疾病，主要的原因在于空气污染，还有吸烟、感染等都会导致，特别是慢性支气管炎，如果控制不得当，就会导致慢性阻塞性肺气肿的发作，病情会明显的加重，患者会表现为呼吸功能障碍，特别是呼吸困难以及胸廓呈桶状胸，出现明显的心脏功能改变，会诱发肺心病的出现。对于心脏和肺部来说，都是产生了慢性病变。慢性阻塞性肺气肿可以通过肺功能的检查、胸部CT、血液检查、血气分析等进行综合的诊断，治疗起来难度很大，需要的规范的调治。"

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张天鹏│鸡西市人民医院

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什么是慢性阻塞性肺气肿

"慢性阻塞性肺气肿是呼吸系统病变而产生的一种疾病，患者的主要临床表现为呼吸困难并且通常还会伴随气急、乏力、食欲下降、体重减轻等现象。该病产生的原因与吸烟、大气污染、呼吸道反复感染等因素都有一定的关系，该病的反应大小与肺气肿的病变程度有关联，症状严重的患者即使在休息、说话的时候也可能会出现呼吸困难的现象，如果患者不及时加以治疗的话还可能会影响心血管系统、内分泌循环系统等。"

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慢性阻塞性肺气肿有什么症状？

"慢性阻塞性肺气肿发病缓慢，多有慢性咳嗽、咳痰史，多由慢性支气管炎发展而来。早期症状不明显或在劳累时感觉呼吸困难，随着病情发展，呼吸困难逐渐加重，以致难以胜任原来的工作。慢性支气管炎在并发阻塞性肺气肿时，在原有的咳嗽、咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，当继发感染时出现胸闷、气急、发绀、头痛、嗜睡、神志恍惚等呼吸衰竭症状。肺气肿加重时出现“桶状胸”、呼吸运动减弱、呼气延长，部分患者发生并发症，如自发性气胸、慢性肺源性心脏病等。"

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"慢性阻塞性肺气肿是以呼吸道受阻为主要病理表现的慢性呼吸系统疾病，呼吸系统的气道可出现不可逆转的受损，出现肺泡弹性回缩力下降，肺内残气量会逐渐增多，使肺内的压力比正常要增高，从而导致肺组织出现不同程度的功能的下降，在临床上可出现进行性加重的呼气性呼吸困难。由于患者的抵抗力下降，容易受到其它病原体的入侵，比如细菌可并发有感染，出现有咳嗽、咳脓痰，可伴随有喘息、气促的症状，这些症状比之前更加明显。久而久之，如果这些症状不能够有效的缓解，不能够通过正规的治疗和护理，很可能会诱发右心功能出现衰竭，从而出现有慢性肺源性心脏病。"

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"慢性阻塞性肺气肿的症状主要包括慢性的咳嗽、咳痰、胸闷、气短。它的咳嗽、咳痰的特点是持续时间比较长，通常要3个月以上，表现是清晨大量的白色粘痰。其次是呼吸困难，患者呼吸困难是呈进行性加重的，一年如果没有得到有效的治疗情况下，是一年比一年差。同时部分病人，特别是年纪大的病人会有胸闷、气短的症状，有时候需要跟心脏的一些疾病相鉴别。"

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语音时长02:33''

郝万峰│解放军总医院第七医学中心

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