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脐带绕颈三周应该怎么办

2023-12-24 00:23阅读：

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孕期发现脐带绕颈3周，孕妇需要加强自数胎动来观察胎儿在宫腔内的状况，妊娠晚期加强检测，做彩超要测量脐带血流阻力指数、脐带绕颈松紧度等，对预测胎儿是否发生宫内缺氧有帮助。

定期做胎心监护，如果胎心监护评10分且没有出现缺氧症状，孕妇可以继续规律做产检，如果做胎心监护时出现频繁变异减数，经吸氧、改变体位等不能缓解，要根据具体情况及时终止妊娠，脐带绕绕3周及以上在临产时有剖宫产指征。

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脐带绕颈三周怎么办

脐带绕颈三周临床上相对见得不是很多，但是也不需要特别担心，因为孩子本身是处于羊水中，是一个活动的状态，脐带即使绕颈三周，也不会把孩子喂得很紧，在没有动产的时候，对孩子也完全没有影响。如果孩子勒得很紧，自然会往松的一边去，不可能绕很多次，在阴道分娩时因为随着胎头的下降脐带受压，有可能会出现胎心减速。如果绕颈三周，但是脐带长度又不完全够的情况下，有可能出现产程进展异常，胎儿宫内窘迫，然后顺转剖宫产，但这个发生的概率其实是非常小的，大部分脐带绕颈三周都能够不受影响的阴道分娩。

语音时长01:11''

黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/31收听(94048)

脐带绕颈三周应该怎么办

孕期发现脐带绕颈3周，孕妇需要加强自数胎动来观察胎儿在宫腔内的状况，妊娠晚期加强检测，做彩超要测量脐带血流阻力指数、脐带绕颈松紧度等，对预测胎儿是否发生宫内缺氧有帮助。定期做胎心监护，如果胎心监护评10分且没有出现缺氧症状，孕妇可以继续规律做产检，如果做胎心监护时出现频繁变异、减数，经吸氧、改变体位等不能缓解，要根据具体情况及时终止妊娠，脐带绕绕3周及以上在临产时有剖宫产指征。

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鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/11/28收听(55372)

晚期脐带绕颈三周怎么办

孕晚期胎儿脐带绕颈三周还是要小心的，已经到孕晚期了，要注意密切观察胎动的变化。另外，就是仔仔细细的做B超，看看脐带血流的问题，有没有什么特殊情况发生，还有就是胎动反应。如果确实有问题的话，孕晚期及时终止妊娠是能够就是避免发生危险，如果确实是已经都发现是脐带绕颈三周了，还是要注意的，必要的时候就要监测胎心，通过胎心监护来了解胎心率的变化，然后通过B超了解一下脐血流的问题。如果有异常随时终止妊娠是来得及的，所以要密切关注胎动和胎心的变化。如果已经是妊娠足月了，就可以必要的时候就急诊入院就观察一下，如果自己心里实在是没底的话。

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山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/01/13收听(42142)

孕28周脐带绕颈三周怎么办

"脐带绕颈是由于胎儿的自身胎动造成的，是自然形成的，不会受到外界的环境和人为的干预，出现脐带绕颈时，一般是对胎儿不会有很大的影响的。有一部分患者在怀孕期间有可能自己会把脐带解开，自己随着胎动频繁体位变化可以自己缓解，但是有的胎儿会绕得更加紧，也不用过于的担心，在怀孕期间注意监测胎心的变化。如果胎心和胎动很正常，就没有问题，脐带绕颈三周，如果在怀孕晚期，注意检查胎心出现不正常时，应该及时的吸氧。在接近预产期时及时的做剖腹产，避免脐带绕颈三周在顺产的过程当中，会容易导致有缺氧，导致窒息的可能。"

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王建英│宿迁市人民医院

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脐带绕颈三周有危险吗

"脐带发生绕颈三周的情况，对胎儿影响的大小主要看脐带的长短以及脐带缠绕胎儿的松紧度。在临床上发现有部分宝宝发生4-5圈的脐带绕颈，但是宝宝也很好。但也不排除任何事情都有意外。如果脐带绕颈过紧，可以使脐血管受压，血循环受阻或是胎儿的颈静脉也受压，使胎儿的脑组织缺血缺氧，造成宫内窘迫，甚至死胎、死产或新生儿的窒息。虽然脐带绕颈是胎儿分娩时比较常见的情况，但如果脐带绕颈的周数比较多，与胎儿的存活程度还是有比较大的关系的。如果脐带缠绕较松，不影响胎儿脐带的血液循环，一般不会危及胎儿。"

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杜瑞霞│新里程安钢总医院

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脐带绕颈没有特殊的干预手段进行矫正，脐带绕颈指脐带缠绕于胎儿的颈部，是比较常见的症状：第一、若脐带绕颈的情况比较严重，绕颈周数多，需要及时检测胎儿是否有宫内缺氧的情况。由于怀孕中期胎儿在子宫里面的活动范围较大，胎儿比较小，从而出现脐带绕颈。如果已经影响到胎儿的身体健康，出现缺氧症状就需要及时处理，例如吸氧、变换体位等，缓解胎儿宫内缺氧情况。第二、若脐带绕颈比较松，绕颈圈数少，胎儿在慢慢活动的过程中可能会自行回转。因此可以适当运动，观察胎儿的情况。平时最好不要过于担心，胎儿没有出现缺氧症状就是正常的。

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鹿志霞│济南市中西医结合医院

2023/12/11收听(98026)

脐带绕颈怎么办

"脐带绕颈是孕期的常见情况，占孕妇的1\/3左右。脐带绕颈没有预防的办法，是自然发生的，不能通过睡姿改变脐带绕颈发生。一旦诊断脐带绕颈要注意胎心变化，孕期最好做胎心的远程监护可以更安全性，当然不做也没有问题，只要定期产前检查胎心监护，孕期很少因为脐带绕颈导致危险。产时脐带绕颈有时会增加胎心的改变，产时胎头下降时会拉紧脐带造成胎心下降，一般都是暂时的，通过改变体位、吸氧就会好转。"

语音时长01:24''

赵晓东│北京医院

2023/09/24收听(17408)

脐带绕颈怎么办

"脐带绕颈需要注意胎动，通过胎动计数、听胎心、胎心监护来了解胎儿是否存在宫内缺氧。如果胎动正常，胎心监护也正常，说明脐带绕颈没有对胎儿造成血液供应的影响。在临产后，如果胎头下降正常，且没有引起胎心路下降受阻，可以通过连续或者间断性的胎心监护，关注胎儿宫内的安危。一般脐带绕颈多绕在颈部，也有少数脐带缠绕在胎儿的四肢或者躯干部，占分娩总数的20%，脐带缠绕的发生与脐带过长、胎儿过小、羊水过多、胎动频繁有关。脐带绕颈对胎儿的影响，主要与胎儿绕颈的松紧度、绕颈的周数、剩余的脐带长度有关系。"

语音时长01:30''

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/05/30收听(41052)

脐带绕颈怎么办

"胎儿彩超发现胎儿脐带绕颈，我们只需要严密监测胎心，自数胎动就可以了。如果是怀孕中期发现脐带绕颈，妈妈们需要每天自数胎动，早、中、晚各数1小时胎动，把它加起来乘以4，大于30就属于正常。如果胎动异常，需要到医院及时就诊，还可以到医院监测胎心。如果是发生在孕足月，彩超发现胎儿脐带绕颈1周，在定期产检的同时，可以做胎心监护来了解胎儿是否有缺氧。如果胎心监护良好，我们可以等待自然分娩。如果胎心监护提示胎儿缺氧，就必须剖宫产终止妊娠。如果足月之后，胎儿已经成熟，彩超提示脐带绕颈2周、3周，就必须住院择期剖宫产。"

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兰瑞红│海南省人民医院

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"胎儿脐带绕颈三周，属于脐带缠绕的一种。90%的脐带缠绕都是脐带绕颈，以绕颈一周者居多。发生原因与脐带过长、胎儿偏小、羊水过多以及胎动频繁等情况有关。脐带绕颈会不会对胎儿造成影响呢？这与脐带缠绕的松紧、绕颈的周数，或者脐带的长短等情况有关。在临床上，如果出现了胎心监护频繁的变异减速，吸氧或者改变体位都不能缓解，这种情况就应该及时地终止妊娠。"

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"脐带绕颈一周不需要进行积极的处理，脐带绕颈往往是妊娠期在孕期检查的时候，通过超声发现，主要由于胎儿的活动，造成脐带在颈部缠绕。如果没有同时出现脐带过短，或者脐带绕颈过紧的情况，不会对胎儿造成影响，也不会影响自然分娩。但是脐带绕颈孕妇，建议进行规律的胎动以及胎心的监测，好好数胎动。如果出现胎动的减少或者胎心监护的异常，就要考虑是不是有胎儿宫内缺氧，或者胎儿宫内窘迫的发生，这种情况就要进行积极的处理。因此脐带绕颈不需要太过于紧张，只要加强胎儿监护就可以。"

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毛滢│北京医院

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脐带绕颈一周怎么办

脐带绕颈一周没有特殊的处理办法，只需要定期做好产前检查就可以。在孕期，很多孕妇都会有脐带绕颈一周的表现，这不是剖宫产的手术指征，也可以顺产。但是在产程过程中要密切观察胎心情况，如果出现了晚期减速，变化减速频发，胎儿有宫内窘迫的情况，就要及时行剖宫产来终止妊娠。脐带绕颈一周人为没有特殊的干预办法，只能依靠胚胎自身的活动来将脐带绕颈一周改变，也有可能会成为脐带绕颈两周，但也有可能自己能绕出来，变成没有脐带绕颈。这些都是有可能会发生的，只要其他检查结果都正常，就不需要特殊的处理。

语音时长01:15''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2023/04/14收听(32502)

脐带绕颈一周怎么办

"如果怀孕期间出现脐带绕颈一周的情况，没有特殊的治疗方法，建议平时做好日常护理。如果孕后期出现脐带绕颈一周的情况，平时要避免剧烈的运动，避免活动量过大，避免长时间保持一个姿势，睡觉时建议采取左侧卧位，将腿部适当垫高，增加子宫、胎盘部位的血流量，从而缓解胎儿宫内缺氧的情况，因为胎儿在宫内有活动，脐带绕颈可能会消失或者变为绕颈两周。建议每周到医院进行产检，平时注意监测胎心及胎动的变化，如果胎动或胎心次数突然增加或减少，建议及时到医院就诊。脐带绕颈一周后可以自然分娩，但在分娩过程中需要严密监测胎心监护，一旦出现胎儿宫内窘迫的情况，就需要选择剖宫产，以免分娩的过程中出现胎儿缺氧的情况。"

语音时长01:19''

周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/01/16收听(94348)

胎儿脐带绕颈该怎么办

"脐带绕颈，在产检当中经常会看到妈妈们的B超有这样的描述。实际上首先要了解正常的脐带，是有一个长度范围的。在正常情况下，足月宝宝的脐带长度一般是在30cm—1m之间。这么长的脐带，宝宝在宫腔活动不可避免有时候会发生缠绕，如果只是绕一圈或者半圈的情况下，宝宝在胎动的时候可能在以后的时间段它又会重新再绕出来，所以这个情况并不用太过担心。比较需要注意的就是缠绕的比较多圈的情况，例如说脐带绕颈两周以上，宝宝比较小，脐带的长度会比较长，在出生以后检查脐带的长度可能会超过一米，也就是存在脐带过长的情形。需要各位妈妈了解的是，提醒大家注意脐带绕颈这个情况并不是担心说宝宝的脖子被脐带绕住了，而是担心脐带绕在宝宝的身上以后，宝宝在胎动的时候会把自己的脐带拉坏了，导致脐带断裂或者脐带的血流供应中断，这种情况会导致宝宝在宫内死亡，这是需要我们严重关注的。一般如果发现脐带绕颈在两周以上，建议妈妈加密产检的次数，同时增加产检的方法，比如有孕周比较大的妈妈在28周以上，可以让她做定期的胎检检查，看看宝宝的心跳正不正常，以便来了解宝宝在胎动的过程当中有没有产生脐带的血流中断或者脐带受压的情形，另外一个提醒各位妈妈要注意自己的胎动，因为胎动是唯一一种妈妈能够自己监测宝宝健康状况的方法，所以各位妈妈一定要学会正确的关注和记数胎动的办法。"

语音时长02:20''

林琳│中山大学附属第六医院

2023/06/25收听(19280)

脐带绕颈一周怎么办

"脐带绕颈一周这种情况不能通过人为的来改善症状，只能是任其发展，在这期间注意监测胎心和胎动的变化，如果在脐绕颈的过程当中，脐带过短会容易导致胎儿宫内缺血、缺氧的症状，会容易导致心率增快或者是胎动过于频繁，这种情况应该及时的吸氧改善症状。引起脐绕颈的原因多数是由于脐带过长引发，在日常生活过程当中，应该尽量注意避免剧烈的运动，定期进行产检，在平时休息的时候，最好是采取左侧卧位，这样能够减轻右旋子宫，导致压迫主动脉，引起宫腔内血液循环减少，这样能够避免胎儿缺血、缺氧的症状发生在怀孕晚期，如果出现胎动过于频繁的时候，应该尽快去医院，采取对症治疗的方式，如果胎儿受到影响，及时的做剖腹产选择终止妊娠。"

语音时长01:29''

王建英│宿迁市人民医院

2023/12/01收听(20008)

胎儿脐带绕颈怎么办

胎儿在孕妇宫内是活动的、活跃的，活动比较自如，所以他自己在里边活动的比较活跃，这样确实会引起脐带绕颈。另外，确实有一半以上的孕妇都有脐带绕颈，绕一圈是很常见的，有的人会绕两圈、绕三圈。但是脐带绕颈了怎么办，其实在我们看来，无论是孕妇本人还是医生是没有办法的。如果在超声下，我们能看到胎儿是朝哪个方向绕，有的时候超声大夫会告诉孕妇左侧躺可能就能绕出来，或者右侧躺，否则我们是没有办法知道的。不管怎么样，脐带绕颈了一定要注意胎动，如果胎动的方式有变化，比如突然间不动了，或者突然间动得非常剧烈，就说明有变化，说明有可能出现特殊的情况，这种情况下要及时就医。一般情况下，脐带绕颈我们能做的很少，只能是自己数胎动，观察胎动情况，间接了解脐带绕颈的情况。最直观的方法就是做B超，看一下胎儿脐带到底有没有绕颈，绕了几圈，孕期注意观察胎动就可以了。

语音时长02:10''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/05/11收听(84934)

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