精神病征兆-有来医生

常卫利
副主任医师

郑州大学第一附属医院

精神医学科

精神病征兆

2023-01-03 20:44阅读：

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精神病发病的征兆主要有以下几个方面：

1、性格改变：患者平常比较听话，比较懂事，但突然变的性格古怪，或原来不爱说话，现在滔滔不绝，特别爱说话；

2、情绪不稳定：特别容易激惹、烦躁，容易跟家人、同学发生、同事、领导等发生冲突；

3、敏感、多疑：就是对别人的说话，别人的言谈举止，有点猜疑，觉得好像是针对他；

4、注意力不集中：不能专心工作，不能专心学习；

5、睡眠差：睡眠出现障碍，可能入睡难，早醒；

6、行为反差：如学生的话会突然走出教室，可能老师讲课的时候大家都在安心听讲，他可能会大声说话，特别让人不理解的一些反常行为。

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精神病征兆

精神病发病的征兆主要有以下几个方面：

1、性格改变：患者平常比较听话，比较懂事，但...

李爱萍│山西白求恩医院

2023/10/21播放(78628)

02:04

精神病复发有哪些征兆

精神分裂症是慢性、复发性疾病，患者一生中可多次复发，且每次反复均可对大脑造成一定的影响，因此医...

李旸│首都医科大学附属北京安定医院

2023/07/15播放(86880)

精神病有哪些

"平常所说的精神病，在专业上可有两个，宽泛的定义和比较严格一点的定义，宽泛的精神病的定义就相当于精神疾病，也叫精神障碍。目前根据精神疾病国际分类标准，现在有大概有一百种左右精神疾病，这些疾病性质从轻到重，还是非常复杂的。精神疾病的比较严格的定义，是指精神疾病中比较严重的疾病，又称精神病。主要包括精神分裂症，一些偏执型障碍、双相情感障碍和严重的抑郁症，都可以算作精神病病情里面，也包括精神发育迟滞这类有明显大脑损害为基础的疾病。"

语音时长01:21''

张卫华│北京大学第六医院

2023/03/19收听(95354)

什么是精神病？

在日常生活当中，人们提到精神病，脑中不由自主的会呈现出一幅画面：疯疯癫癫、衣衫褴褛、破破烂烂或者是不可理喻、冲动伤人，但是这些和我们今天所说的精神疾病有所不同。精神疾病和内科疾病一样，包含很多种精神疾病，我刚才所描述的实际上属于众多精神疾病中的一种或者是几种，是严重状态下未经及时治疗的一种状态，它并不能够涵盖所有的精神疾病，这是我需要特别强调的。第二，即使是大家所理解的重症精神疾病急性发作的状态，在目前的医疗条件下也是可以治疗的，而且是可以控制的。第三，精神疾病不仅包括重症精神疾病，而且还有更丰富、更广泛的内涵，它还包括了在日常接触当中，我们觉得是正常的甚至是优秀的那些人身上，可能会具有的某一些症状，比如说跟日常相关的抑郁障碍也是一种精神疾病，焦虑障碍也是一种精神疾病，还有我们所说的人格障碍也属于精神疾病。需要特别说明的是，在精神疾病里头，只有少数的一些精神疾病属于重症精神病的范畴，比如我们通常所说的精神分裂症、心境障碍。还有一些脑器质性精神障碍，它在严重的时候是处在一个精神病的状态里头。

语音时长03:00''

陈静│武汉市精神卫生中心

2023/04/04收听(74062)

为什么会精神病

"为什么会精神病，这个问题换一种说法，就是精神病的发病原因，目前来说精神疾病的发病原因并不是十分清楚，在临床当中会以生物、心理、社会因素来进行分析。生物因素包括遗传因素，例如患者的近亲属当中有发现精神疾病的，那么后代发生精神疾病的概率就会增加。心理因素，与个性特征有一定的关系，通常发病的患者可能会有比较特殊的性格：孤僻、退缩、懒散、敏感、多疑、怕羞等不良的个性特征。社会因素：社会环境的变化，外界环境的调整、刺激，比如地震、灾害、受虐待、家庭的破裂，从小过程中受到的精神心理因素的影响。还有就是疾病会造成神经系统的发育问题，可能在一定程度上对精神疾病的发生、发展也有一定的影响因素。就目前而言，具体的影响因素并不十分清楚，要具体问题具体分析。"

语音时长02:05''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2023/07/31收听(68642)

有精神病如何处理

"精神病在医学上称为精神分裂症，在明确诊断精神分裂症之后，首先应当由正规的医院进行正规的药物治疗。药物治疗必须在精神心理科的医生的专业指导下进行，治疗精神分裂症首选的药物包括利培酮、阿立哌唑、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮等等。在精神分裂症的病人服药期间应当戒烟、戒酒，因为烟可能会降低药物的疗效，而酒精有可能会产生与药物的相互作用，引起不良反应。精神分裂症病人的家属要加强对病人的看护，防止病人出现藏药而导致漏服药物的情况出现，并且应当防止病人出现伤人或者伤害自己的行为。"

语音时长01:13''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/09/11收听(25884)

什么是精神病

"精神病包括很多种，广义的精神病是指精神活动出现障碍，都属于精神病，可以出现在各个年龄段，各种疾病伴随精神障碍。狭义的精神病主要是指重型的精神病，像精神分裂症、抑郁症、躁狂、双相情感障碍等等这一类比较重的疾病。一般来说没有自制力，不会主动就医，对自己和社会造成一定的危害，像精神分裂症表现主要是行为上、语言上、情感上比较紊乱，可以伴随有幻觉、妄想，或冲动、怪异的行为。抑郁症主要是情绪低落，可以在这个基础上伴有思维活动下降，有消极的想法和消极的行为。躁狂症患者主要表现是情绪高度活跃、情绪高涨、思维活动增多、意志行为增强、有激越的行为。双相情感障碍一般来说会有情绪低落交替出现，在躁狂发作的时候与躁狂表现相似，在抑郁发作的时候与抑郁症表现相似，这种症状会循环交替出现，这些就是典型、重型的精神病。临床可以使用相应的方法来治疗，都能够取得很好的治疗效果。"

语音时长01:23''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/08/29收听(18880)

02:00

精神病有哪些

精神病学本身范围广泛，其描述个体大脑功能异常状态下的各种表现。精神病按照新的诊断标准，可从儿童...

王红星│首都医科大学宣武医院

2023/10/27播放(51402)

02:04

精神病怎么来的

抑郁症、焦虑症、强迫症以及睡眠、适应障碍的问题，都属于精神病的范畴，甚至普通情绪反应或者心理方...

翁深宏│武汉大学人民医院

2023/08/15播放(51468)

难治性精神病跟普通精神病有什么不同？

"它是一种疾病的不同层次。普通精神病治疗起来比较简单，一般病程来讲2-3年，但如果对有复发一次的病人来讲，需要服药3-5年，复发达到三次或三次以上的，需要终生服药，他就转化为难治性精神病，不能用常规的方法进行治疗，也就是说通过平常的药物治疗、电休克，症状没办法缓解，所以只能借用外科手术进行干预，通过外科手术才能减轻脑内异常的神经机制，才能提高社会功能，从而减轻症状，达到控制疾病的目的。"

语音时长00:50''

沈汉超│中国人民解放军第四七六医院

2023/11/26收听(33882)

精神病的症状有哪些

"精神病的症状包含的内容比较多，往往在临床当中，在分类的时候，包括知、情、意的症状。为了便于大家的认识和理解，我们可能会说是阳性还是阴性的，病人的表现和以前不一样，表现比较亢奋的、突出的，如妄想。幻觉的症状，像幻觉可能会出现幻听、幻视、幻嗅的表现。妄想会表现为关系妄想、被害妄想，或者嫉妒妄想等。还有就是患者表现的比较懒散，感觉到和以前不太一样，以阴性的表现为主的症状。所以精神病性症状的内容相对比较宽泛，涉及的内容比较多，知觉的、感觉的、思维的内容，包括行为的、意志活动的、情感的，例如有些患者表现为情感特别高涨，或者同情感，比较低落的情况。在临床当中，会对来访者的情况进行辨认、分类，形成他的综合征，对疾病做出诊断。"

语音时长01:45''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2023/05/23收听(41592)

精神病测试题有哪些

"精神疾病的测试工具，通常不是某些大型的辅助检查，而是精神科特定的评定量表，常见的评定量表包括韦氏智力测定，包括成人、儿童的韦氏智力测定，它是用来测定患者的智商情况的。还包括简明精神量表，也叫BPRS量表，它是用于评定中重度的精神分裂症患者的严重程度，还有就是躁狂量表，它是用来评定患者躁狂状态严重程度的，以及包括汉密顿抑郁量表，汉密顿焦虑量表，以及阴性量表、阳性量表，主要是用来评定患者是以兴奋亢进为主要表现，还是以低落迟滞为主要表现的状态，还有一种叫总体印象评定量表，它是用来评定患者大体的临床相。还有某些具有评判人格方面的评定量表，比如明尼苏达评定量表、艾森克评定量表，还有一种叫MMSE，叫瞬时记忆评定量表，是用来考验患者瞬时间记忆能力的。"

语音时长01:52''

方利伟│齐齐哈尔市精神卫生中心

2023/11/08收听(87968)

精神病药物有哪些

"目前在精神科比较常用的抗精神病药物，主要有第一代抗精神病药物以及第二代抗精神病药物。第一代抗精神病药物又称传统的抗精神病药物，比较常见的有奋乃静、氯丙嗪、氟哌啶醇等。第二代抗精神病药又称之为新型抗精神病药。比较常见的有利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮、奥氮平等。传统的抗精神病药物与新型抗精神病药物各有优缺点。传统的抗精神病药物经济实惠，临床疗效好，但是也具有明显的副作用。例如可引起锥体外系反应，有的患者可以引起迟发性运动障碍。新型的抗精神病药物，具有剂量小，疗效突出，与第一代抗精神病药相比较，其副作用相对较少，但是也有新型的抗精神病药物，可以引起代谢综合征等。"

语音时长01:56''

解昌国│泰安市第二人民医院

2023/08/31收听(11416)

01:49

自言自语人是不是有精神病

如果4岁以前孩子自言自语，可能是正在学习语言，语言发展尚未完善或者正在语言发展快速时期，这时自...

崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/05/28播放(58998)

精神病的症状有哪些

"精神病主要是指重型的精神疾病，例如精神分裂症、抑郁症、双相情感性精神障碍等。精神病的症状主要包括：第一、阳性症状，例如各种幻觉、妄想，患者可以出现敏感多疑、自语自笑、凭空为人语、一人议论、疑人害己。第二、阴性症状，例如患者可以出现孤僻、懒散、思维内容贫乏、意志活动缺乏等。第三、认知症状，患者可以出现认知功能损害，例如注意力涣散、智力、记忆力的损害。第四、情感症状，例如各种焦虑，抑郁情绪或者兴奋激越等。第五、行为症状，患者可以出现冲动攻击行为。"

语音时长01:23''

解昌国│泰安市第二人民医院

2023/07/03收听(71890)

怎么治疗精神病

"精神病的症状可以使用抗精神病药物治疗、物理治疗，常用的抗精神病药物，包括新型的抗精神病药和传统的抗精神病药。目前使用新型的抗精神病药比较多，像利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮、喹硫平、氨磺必利等等，都具有较好改善精神病症状的作用。传统的抗精神病药有氯丙嗪、氟哌啶醇等等，也最有较好改善症状的作用。所谓精神病性的症状，是指具有幻觉，像议论性的幻觉、评论性的幻觉、命令性的幻觉，这里面有原始的幻觉和真性幻觉。有一些妄想，怪异的妄想，如被害妄想、嫉妒妄想、物理影响妄想、关系妄想等等。由于患者具有行为上面的紊乱，有激越的行为、冲动的行为，例如有冲动伤人，有的有情绪症状，像情绪低落、情绪激动、情绪高涨等等，有时候组成不同的综合征。针对这些精神病的症状，可以使用抗精神病药物治疗。如果药物治疗效果不理想或者拒绝治疗，可以使用电抽搐治疗，能够很好的缓解精神病的症状。"

语音时长01:42''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/12/11收听(27990)

精神病怎么回事

"精神疾病病因有多种多样，与遗传有关系，因为不同的家族，一级亲属患病、其他亲属患病率明显高于正常的人群，而且基因遗传是多基因遗传，所以不同的病人，症状表现不一样，基因遗传部位目前还不确定。精神疾病还与心理因素有关系，还与中枢神经递质的变化有关系。目前治疗主要是使用抗精神病药物治疗为主，同时可以使用物理治疗像电抽搐治疗、经颅磁治疗和脑循环治疗等等。还可以增加心理治疗，有一些疾病像抑郁症、焦虑症的患者，可以通过增加心理治疗，纠正错误认知，以及负面的认知，而起到改善增强治疗效果的作用。目前基因用于治疗精神疾病，临床上还没有研究，还没有开展，没有实施，具体基因的表达、什么基因与精神疾病有关系，目前还不是很清楚。"

语音时长01:17''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/01/20收听(77540)

精神病怎么诊断

"精神病的诊断需要重视病史资料，就是病人的病史当中症状的演变情况、诱发情况、治疗情况，以及缓解期的情况。在精神科需要做详细的精神检查，发现什么样的精神症状，例如有感知方面存在什么症状，在思维方面是否有思维紊乱，以及妄想、思维内容的怪异，在情感方面可以出现焦虑、抑郁，以及情绪的高涨、情绪不协调症状。在智力方面可以做相应的检查，看看智力水平如何。在行为方面有没有什么异常，比如被动、消极、冲动、激越，以及退缩症状，这些详细的精神检查可以发现不同的异常精神症状。另外，可以做一些辅助检查，像头颅影像学检查、内分泌方面的检查、生化方面的检查，排除躯体疾病导致精神症状的可能性。综合病史，以及精神检查、实验室检查、辅助检查，就可以确定精神症状及某一种精神疾病，诊断确诊以后可以尝试性的用抗精神病药物治疗，往往都能够达到很好的缓解。"

语音时长01:38''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/12/01收听(61676)

得了精神病要怎么办

"患者精神疾病并不可怕，需要到专业机构来做详细的精神检查，看看精神症状具体是什么样的表现，是焦虑症、幻觉、妄想、情绪低落，还是情绪高涨，以及行为方面出现什么异常的情况。再确诊是某一种疾病，有一些重型的精神疾病，像精神分裂症、抑郁症、躁狂症、双相情感障碍，目前都是有很好的治疗方法。需要做详细的辅助检查，排除一下躯体疾病的可能性，有些躯体疾病也会伴有精神症状，比如有脑炎、甲状腺功能亢进或者减退，可以可以出现相应的精神症状，有些躯体疾病也可以导致相应的精神症状。排除躯体疾病导致以后，确诊是某一种精神疾病，给予相应的治疗，目前有很多抗精神病药、抗抑郁的药和心境稳定剂。对精神疾病都有较好的疗效，不同的疾病治疗，方案不一样。还可以做心理治疗，对改善精神疾病也有非常大的帮助。"

语音时长01:30''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/08/29收听(49364)

精神病的临床表现

"精神病的临床表现从个人来说，会有内心的感受，例如思维的紊乱、自我感觉烦躁、抑郁、不开心、没有愉快感等方症状。在表现形式上面，可以出现攻击行为、激越行为、冲动行为，工作、生活各种能力的丧失这些症状。另外，通过精神检查可以发现，患者往往有感知方面的症状，比如有感觉减退、各种幻觉，在思维方面可以出现交流有障碍，出现各种妄想，像被害妄想、嫉妒妄想、关系妄想，以及物理影响妄想。在情感方面可以出现低落、焦虑、高涨，以及情感方面的不协调。在智力方面，可以出现明显智力方面的改变，像精神发育迟滞或者痴呆的患者，会有明显的智力下降。在行为方面可以出现各种障碍，可以出现退缩、怪异的行为，以及冲动激越的行为、消极的行为等等。还有自知力，有的患者对疾病能够认识，有的患者对疾病没有认识能力，不会主动的去就医。以上就是精神疾病主要的临床表现，不同的精神疾病表现不一样。"

语音时长01:44''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/05/20收听(15906)

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