中度抑郁症怎样医治-有来医生

常卫利
副主任医师

郑州大学第一附属医院

精神医学科

中度抑郁症怎样医治

2023-01-20 22:40阅读：

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根据抑郁症症状、社会功能损害程度，目前抑郁症可以分为轻度、中度和重度。按照《中国抑郁障碍防治指南》，中度抑郁的治疗主要有以下几点：

1、轻度抑郁症可以单独进行心理治疗或心理治疗联合药物治疗。单独进行心理治疗应该定期对疗效进行评估，效果不佳时，应尽早开始药物治疗；

2、中度及以上抑郁症应该立即开始药物及物理治疗。现在已经存在较多新型抗抑郁药物，至少超过23种抗抑郁药物可以选择。物理治疗包括经颅磁刺激、传统无抽搐电休克治疗，可以有效改善中度甚至重度抑郁症，从而快速缓解抑郁情绪，减少和消除自杀风险；

3、患者门诊治疗无效时，可以考虑住院治疗。

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中度抑郁症怎样医治

根据抑郁症症状、社会功能损害程度，目前抑郁症可以分为轻度、中度和重度。按照《中国抑郁障碍防治指...

谭忠林│杭州市第七人民医院

2023/01/08播放(56260)

什么是中度抑郁症

"中度抑郁症是抑郁病情严重程度，介于轻度和重度之间的状态。轻度的抑郁症症状表现相对不太复杂，患者的正常工作、生活中，一般事务基本能坚持处理，只是效率会有下降，生活可以保留一定的愉悦情绪，但是愉悦程度也比平时明显下降。重度抑郁症病情表现就更复杂的多，症状丰富，有部分患者会出现自杀意念或者有相应的行为，有部分患者会出现幻觉体验。更重要的表现是重度抑郁的时候，患者很难坚持正常上班、工作，还有处理家庭中的事情。在重度和轻度之间过渡的部分称为中度抑郁症，就是患者病情表现比轻度偏重，但是也没有达到严重抑郁症的程度，不会出现明显的自杀意念，正常工作效率明显下降，但还能处理基本的工作。其实这种区分只是相对的区分，具体到患者身上区分的界限也并不截然，最重要的是对抑郁症有认识。只要已经出现抑郁情绪，或者已经在医生那里得到明确的诊断，就一定要配合医生接受系统规范的治疗，才能尽早恢复健康状况。"

语音时长01:39''

张卫华│北京大学第六医院

2023/12/28收听(38002)

02:33

什么是中度抑郁症

抑郁症是一种常见的心境障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征。当我们看到一个人一直心境低落...

李丹丹│湖南中医药大学第二附属医院

2023/05/01播放(81868)

什么是中度抑郁症

"抑郁患者会应用抑郁自评量表来进行测量，测量的分值分为轻度、中度和重度抑郁。其中，分值在53分以下被视为正常人，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，73分以上为重度抑郁。得了抑郁症以后，患者要进行相关的治疗，可以应用药物、心理和物理疗法综合治疗。药物上首选盐酸帕罗西汀、氟西汀、西酞普兰等等，心理治疗包括行为疗法、认知疗法、人际关系疗法等等，物理治疗有重复经颅磁刺激治疗。"

语音时长01:11''

杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/11/23收听(13394)

01:30

中度抑郁症表现

抑郁症轻度、中度、重度界限有时并不清晰，特别是中度的患者。中度抑郁患者至少没有明确的抑郁体验，...

张卫华│北京大学第六医院

2023/07/23播放(76918)

中度抑郁症怎么办

"中度抑郁症已经有用药指征，也就是在临床实践中，认为中度抑郁症通过自我调整和心理治疗，能够让自己的抑郁情绪得到改善，但是，很难完全恢复到正常的状态。抑郁症最常用的药物，包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，也就是帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、氟伏沙明。当然，还有文拉法辛、度洛西汀等，这些药物也可以用来改善抑郁情绪。但是，后面这些双通道的药物，早期药物副作用往往比较大。所以，患者第一次服用抗抑郁药的时候，更多的是选择这些选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，因为相对这些药物疗效确切，而且早期药物副作用比较小，患者比较能接受。"

语音时长01:12''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2023/02/19收听(19312)

中度抑郁症的症状

患者一旦发生了抑郁症，早期积极的治疗，控制病情不发展，向好的方面转化，就不会出现重度抑郁。一旦初期延误治疗或者治疗效果不理想，发展成重度的抑郁症状，就说明病情已经到一个很严重的程度。中等抑郁的病人往往丧失工作能力，没有正常的生活，情绪低落，悲观失望，悲悲惨惨，没有生活的动力，什么兴趣都没有，一个人孤零零的，离群索居，不和任何人交流，很可能控制得不好就向重度抑郁转化，有自杀的倾向。中度以上的抑郁症原则上应该住院治疗，在专业医师的关怀指导之下，采用综合的治疗措施控制病情，防止向重度的转化。也需要家庭、亲友、社会创造一个良好的环境，关怀、关心这样的病人，使患者很好的恢复。

语音时长02:02''

黄世昌│北京大学第一医院

2023/08/13收听(29280)

抑郁症中度怎么治疗最好

"抑郁症中度最好的治疗办法是综合性的治疗，抑郁症现在的原因尚不清楚，所以只是对症治疗。对症治疗包括药物治疗、心理治疗以及其他辅助治疗，即综合性治疗。在药物治疗方面主要是一线药物，是SSRl类的药物，有五种药，也叫五朵金花，包括氟西汀、舍曲林等。还有心理治疗里边现在被认为较好的方法是认知行为疗法、支持性的心理治疗、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等。还有就是其他辅助的治疗，根据合并的问题和症状而给予不同的处理，比如失眠为主的可能要用镇静催眠的药物等，也有一些病人有明显的躯体症状等等，也要适当的对症处理。"

语音时长01:43''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/07/28收听(43300)

中度抑郁症的症状有什么

"中度抑郁症从字面上理解，症状就是在轻度抑郁和重度抑郁的症状之间，从以下几点来谈谈中度抑郁症的症状：一、中度抑郁症这类患者有一定的自知力，他们能够正常地工作和生活，但是对家里的家务活、社交功能有一定的困难，需要家属或同事的帮忙。二、有明显的情绪低落，高兴不起来，有一些负性的思维以及精力的下降。三、不注重着装和修饰，比如经常面容憔悴、苦瓜脸，很焦虑、很抑郁，但是能够控制表情，交流开心的时候会微微一笑，不开心的时候也能够微微一笑，勉强自己，也正是因为这微微一笑，可能被某些家属非常的不理解，觉得是在装病。四、抑郁心境比较典型，一般是早上比较重，晚上比较轻，随着从早上到晚上种时间的推移，抑郁症状会越来越好。另外患者兴趣、精力都缺乏、下降。五、从生物学上的角度来看，患者的睡眠会出现障碍，以早醒为主，食欲会下降，体重也会下降，性欲也会下降，并且都非常典型，非常明显。总的来说，中度抑郁症的患者不像轻度抑郁症那么轻，只是神经症的症状不像重度抑郁症患者那么重，比如重得想自杀，所以中度抑郁症是一个比较典型的抑郁症。"

语音时长02:31''

高玉军│武汉市武昌医院

2023/03/23收听(14141)

抑郁症中度严重吗

"中度的抑郁症属于比较严重的抑郁症，如果不治疗，很可能会发展成重度的抑郁症，导致患者社会功能受损，甚至是发生自伤、自杀的恶性事件。中度的抑郁症患者应该还存在一些社会功能，比如尚能够应付学习、工作、社交，但是往往会感觉比较困难，效率比较低，而且患者可能会有生不如死、不想活了的想法，但是往往不是特别的强烈，是没有自杀行为的。但是患者的自我感觉往往非常糟糕，比如高兴不起来、对什么也没有兴趣、自我评价非常低、感觉身上疲乏无力、精力不足、反应的很慢，也可能存在睡眠障碍、性功能障碍、食欲的变化等躯体症状。"

语音时长01:13''

李婷│聊城市人民医院

2023/07/03收听(91564)

中度抑郁症有什么表现

"中度抑郁症的表现主要是有两条以上的核心症状，同时加上四条左右的附加症状，要分清楚核心症状和附加症状。抑郁症核心症状主要就是心境低落，同时兴趣和愉快感缺乏，还有精力不济或者容易疲倦，这三条症状是核心症状。同时有可能还会有附加的症状，比如自卑、自我评价低、对未来没有希望感、自杀行为、自伤行为、注意力下降、记忆力下降、失眠、贪睡、食欲下降、暴饮暴食、体重下降等等。如果已经有两条以上的核心症状，同时四条左右的附加症状，有可能就是中度抑郁症。中度抑郁症有可能会伴随各种躯体不适的症状表现，比如头痛、头晕、恶心、呕吐等等。如果已经是中度抑郁症，一定要积极进行治疗和干预。"

语音时长01:27''

罗国帅│天津市安定医院

2023/10/30收听(58962)

中度抑郁症是什么

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，中度抑郁症是指抑郁发作的核心症状至少2条，再有附加症状4条，共有6条症状就可以诊断中度抑郁症。抑郁发作的核心症状有三条：1、抑郁心境，心情低落持续出现，2周之内几乎天天如此。2、兴趣下降或者愉快感丧失。3、精力不足或者过度疲劳。抑郁症的附加症状有7条，自卑、自信心丧失、自责或者不恰当的罪恶感、反复出现想死的想法或者任何一种自杀行为，还有其他思维迟缓，注意力下降，精神活性的改变，表现的迟滞或者激越，还有睡眠障碍、食欲改变。有核心症状2条加上附加症状4条就可以诊断中度抑郁症，当然有一部分患者也可能会合并躯体症状，有一部分病人不合并躯体症状，所以中度抑郁症根据有没有躯体综合征分为2个亚型。"

语音时长01:54''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/07/13收听(93668)

中度抑郁症严重吗

"中度抑郁症严重吗？这个问题很有意思，中度抑郁症较重度抑郁症来讲肯定是偏轻的。当然，抑郁症分的轻、中、度，它这个界限也不是特别的清晰、特别严格的。有一部分患者想要判断他到底是中度还是重度，并不是那么截然的，就是在同一个患者，有些医生可能判断中度，也有些医生可能判为重度，但是重度里面偏轻的，这种情况也可以有。中度抑郁症一般的来讲，它存在的症状相对比较丰富，就是除了核心症状也有些生理紊乱的症状，包括思维能力下降，以及注意力、记忆力下降，这些认知方面的症状，这种表现对患者正常的工作和生活能力还是有一定的影响。如果是符合中度抑郁症的标准，他就很难正常的完成他承担工作，完成正常的社交活动。这个中度抑郁症，一般来讲都需要在医生的指导下进行药物治疗的。"

语音时长01:32''

张卫华│北京大学第六医院

2023/10/22收听(53818)

抑郁症中度严重吗

"中度的抑郁症对工作、生活以及人际交往产生严重影响，往往核心症状大约两条，其它症状三条以上。核心症状包括情绪低落、思维活动缓慢，没有愉快感、兴趣感，精力下降，其它症状包括食欲下降、体重下降、性欲下降，感觉到无助感，同时有消极的想法和消极行为。这些症状持续时间在两周以上，排除躯体疾病导致，就可以诊断是抑郁症。诊断明确的中度抑郁症，可以使用抗抑郁的药治疗，常用的新型抗抑郁药像氟西汀、帕罗西汀、文拉法辛、度洛西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰，都能够较好缓解中度抑郁症的症状，症状改善以后，可以恢复到正常精神状态。"

语音时长01:13''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/06/07收听(78802)

有中度抑郁症怎么办

抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，根据发作的严重程度分为轻度、中度和重度三种类型。中度发作是指主要有核心症状的两条，核心症状主要是指心情低落，大多数时间一天里边有心情低落，对平时感兴趣的活动兴趣减退或者精力不足，这三条核心症状里边有至少有两条，加上附加症状的六条，附加症状有自卑，或者是思维迟缓、注意力下降、精神运动性活动减少等有这些症状。治疗是综合性的治疗：1、药物治疗；2、心理治疗；3、其他辅助治疗。药物治疗主要使用SSRl类的药物，即5朵金花可以。心理治疗主要是认知行为疗法、人际关系疗法、婚姻家庭治疗等。如果患者有些睡眠的问题或者有焦虑的问题，也可以适当合并镇静催眠药。

语音时长01:42''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/08/22收听(36382)

中度抑郁症怎么治疗

"抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍，中度抑郁症有典型的抑郁症表现，像情绪低落、思维迟缓和意志活动减退，但是没有严重的自杀行为，也不合并精神病性症状，所以是以药物治疗、心理治疗合并其他辅助治疗等的综合性治疗。常用的药物治疗主要是SSRI类药物，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常用的有氟西汀、舍曲林等，也叫五朵金花，也有其他的SNRI类的药物等，常用的心理治疗的方法主要是认知行为疗法、人际关系治疗、婚姻家庭治疗等都可以选择。由于抑郁症患者常常也有一些失眠、焦虑的症状，辅助以镇静催眠药物的治疗也可以使用。"

语音时长01:41''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/11/11收听(41438)

中度抑郁症的危害

中度的抑郁症是指患者符合抑郁症的诊断标准，并且患者会存在躯体的症状，比如精力不足、过度疲乏、睡眠障碍，以及性欲和食欲的改变等。患者的社会功能会受到一定的损害，尚能应对生活、学习、工作、社交，但是效率会出现下降。中度抑郁症具体危害如下：第一、因为社会功能受损，患者往往出现效率的下降，会影响自己的学习成绩或者工作业绩，会出现自尊心和自信心的下降，长此以往会造成患者的自卑、自责、自罪，甚至自杀的想法或者行为。第二、中度的抑郁症如果不治疗，有可能会发展成重度的抑郁症。重度的抑郁症的患者社会功能是明显受损的，基本上是没有办法进行正常的生活、学习、工作以及社交。患者整天的待在家里，甚至不愿意活动、说话，另外中度抑郁症的危害也是会影响家庭关系或者夫妻关系。

语音时长01:46''

李婷│聊城市人民医院

2023/03/12收听(18738)

中度抑郁症严重吗

抑郁症是现代社会中一种常见的、反复发作的精神疾病，而中度抑郁症是重度抑郁症发展的一个阶段较为严重，如果不及时干预，患者可能很快会转化为重度抑郁症，出现自杀倾向等...

常卫利│郑州大学第一附属医院

2023/07/17阅读(3590)

中度抑郁症有哪些药

"中度抑郁症常用的药物有SSRL类的药物，有五朵金花，是新一代的抗抑郁药，是抑郁症防治指南推荐的一线用药。五朵金花主要有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和西酞普兰，这些药疗效肯定，副作用比较小，应用比较多。还有SNRIs的药物，像怡诺思、博乐欣这类药物也可以应用，还有其他的单胺氧化酶抑制剂、新型的单胺氧化酶抑制剂，吗氯贝胺也可以选用，还有其它类型的比如米氮平等，也有适当的应用，这些药物对中度的抑郁症都有比较好的效果，如果合并焦虑症状，也可以适当的合并抗焦虑药。"

语音时长01:22''

肖春玲│北京回龙观医院

2023/11/12收听(84918)

精神分裂症和中度抑郁症哪个严重

"精神分裂症和抑郁症是两个疾病，症状表现不一样，严重的侧重点不一样，对于工作能力、生活能力都有影响。精神分裂症主要是精神活动的不协调，表现有幻觉、妄想、思维活动的紊乱、行为方面的障碍，可能会有攻击、伤人、毁物以及自伤行为，可以使用抗精神病药治疗，症状能够缓解。抑郁症侧重点主要是情绪低落，往往有不开心、工作能力下降，严重的时候可以出现消极、自伤、自残的现象，可以导致自我毁灭，严重影响自己的生命安全，特别是中度的抑郁症患者，如果伴有精神病症状，也会攻击别人。两者都对工作、生活能力，以及自我造成一定的影响，都需要治疗，都是重型的精神疾病。"

语音时长01:12''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/05/19收听(83686)

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