什么是单纯型精神分裂症-有来医生

常卫利
副主任医师

郑州大学第一附属医院

精神医学科

什么是单纯型精神分裂症

2023-03-04 01:16阅读：

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单纯型精神分裂症是一种以思维贫乏、社会缺失、情感淡漠、注意力缺陷等阴性状态为主的疾病，也有部分患者表现为两年以上没有妄想、幻觉等明显的阳性症状。该型较少见，约占所有精神分裂症的2%，患者多青少年发病，起病隐袭，早期不易发现，病情进展缓慢、持续，愈后较差。

根据最新的美国诊断标准，精神分裂症的分型已逐渐淡化。目前对单纯型精神分裂症提及较少，临床发病也较少。

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什么是单纯型精神分裂症

单纯型精神分裂症是分裂症中较少见的类型，常发病于青少年时期，起病较隐匿，且为持续发展性疾病，早...

张志娟│河南中医药大学第一附属医院

2023/02/12播放(72748)

01:28

什么是单纯型精神分裂症

单纯型精神分裂症是一种以思维贫乏、社会缺失、情感淡漠、注意力缺陷等阴性状态为主的疾病，也有部分...

李毅│武汉市精神卫生中心

2023/03/03播放(96644)

什么是单纯型精神分裂症？

精神分裂症它是有分型的，过去比较老的教科书也好，或对精神分裂症认识也好，过去通常会分为几型，第一个叫偏执型，主要临床表现以幻觉妄想为主。第二个是叫青春型，有一些情感比较活跃，本能比较亢进，思维不连贯为主。还有一些所谓的以阴性症状为主，或者连续有2年以上的从无阳性表现的这样前因起病的这样精神分裂症，我们认为单纯性型。那目前在临床上来说，尤其是新的诊断标准，比如说在美国的DSM-IV这个问世以后，精神分裂症的分型就淡淡的就不去强化它，所以这一点我想到关于它的分型过去有它的优势，现在把它淡化起来也有它的未来的一些好处，所以关于精神分裂症单纯型的现在提的越来越少，目前此型就是我们所说的单纯型精神分裂症，在临床上现在发病也是越来越少见，越少见。

语音时长01:07''

李毅│武汉市精神卫生中心

2023/06/12收听(50808)

单纯型精神分裂症的症状

"单纯型精神分裂症主要使用抗精神病药，特别是新型的抗精神病药治疗为主，因为这类患者起病较缓慢，发病有精神衰退、幻觉、妄想、明显的阳性症状并不多，早期可以表现于类似神经衰弱的症状，有疲劳感、失眠、工作效率下降，逐渐出现孤僻、退缩、情感淡漠、思维贫乏、懒散、丧失兴趣、生活没有目的。在早期然后往往不被注意，随着时间的推移会发展到几年时间，就诊时容易出现症状已经出现慢性化，这时患者主要是阴性症状已经非常明显，用药物治疗效果比较差。在治疗上可以结合心理、行为治疗、康复治疗，对精神症状有一定的改善作用。如果有其它症状，像睡眠障碍、焦虑，可以合并用改善情绪症状的药。"

语音时长01:18''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2023/01/29收听(17094)

01:39

单纯型精神分裂症的定义

单纯型精神分裂症是精神分裂症的一个亚型，主要行为表现以被动、退缩、孤僻、懒散、社会功能下降明显...

张国富│无锡市精神卫生中心

2023/08/31播放(76798)

01:52

单纯型精神分裂症的饮食

单纯型精神分裂症的病人，意志褪色较明显，不愿意出门、不愿意社交，喜欢一个人或者叫孤僻、孤独。这...

曲姗│北京大学人民医院

2023/09/06播放(73706)

01:56

单纯型精神分裂症表现

单纯型精神分裂症属于临床较多见类型，起病于青少年，起病较隐蔽，早期不容易被发现，病情进展较缓慢...

唐文新│杭州市第七人民医院

2023/07/10播放(70310)

单纯型精神分裂症的症状有哪些

"单纯型精神分裂症较为少见，约占精神分裂症的2%，该病患者多为青少年起病，病情进展缓慢、持续，以阴性症状为主要临床表现，很少出现幻觉、妄想，或者仅出现一过性幻觉、妄想。患者常常表现为逐渐加重的孤僻、不合群、被动退缩、生活懒散，对学习、工作、生活的兴趣日益减少，没有进取心，本能欲望也不足，情感乐意淡漠，冷淡亲友，对情绪刺激缺乏相应的反应。这一类型患者早期常常不被家人或周围的朋友所察觉，或者认为是不求上进、性格不够开朗、受到打击后意志消沉等等，在病程很多年之后发现越来越不对劲才到医院就诊而被确诊。"

语音时长01:19''

卢和丽│南昌大学第二附属医院

2023/03/21收听(98742)

01:58

单纯型精神分裂症能治好吗

单纯型精神分裂症是精神分裂症的一种亚型，相对而言，这种亚型的治疗难度较大。这样的病人，其阴性症...

曲姗│北京大学人民医院

2023/11/09播放(98920)

01:46

单纯型精神分裂症治疗方法

单纯型精神分裂症的治疗方法，包括药物治疗以及心理治疗，具体治疗方法如下：

1、药物...

曲姗│北京大学人民医院

2023/05/05播放(43334)

01:48

单纯型精神分裂症的诊断标准

目前精神分裂症诊断有很多标准，国际上有ICD的标准或DSM的标准，所谓ICD就是国际精神疾病分...

张国富│无锡市精神卫生中心

2023/10/27播放(69564)

01:43

治疗单纯型精神分裂症的方法

治疗单纯型的精神分裂症的方法有两大类，具体如下：

1、药物治疗：抗精神病药可以很好...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/21播放(49196)

做心脏造影前注意事项是什么

"心脏造影是诊断冠心病的金标准，目前也是最好的方法。造影都知道要插导管进入身体内，把导管送到冠状动脉的开口，然后打造影剂就看到血管了。虽然是介入手术，是微创的手术，伤口只有米粒大小。手术可以急诊去做，也可以是择期，比如现在已经有心绞痛，有不舒服，但不是急性心梗，不用急着去做，可以准备好再去做。比如今天住院了，准备明天要做造影，或者早上住院，下午做造影。比如早上住院，下午要做，中午这顿饭就少吃点，毕竟病人可能会紧张，有的人一紧张还会出现恶心、呕吐，吃了很多东西就会呛咳。上手术之后，要躺在那去做造影，做造影之前要把血管的静脉给开通了，要保持输液的通道，术前护士会给打好针。还有上台要躺在那，最好不要动，上厕所的问题要解决好，就要去把大小便给解好，再去进导管室，上床之前要去处理一下这个问题。如果是急诊去做，任何时候，只要越快进入导管室就可以。"

语音时长01:40''

陈维│上海市第十人民医院

2023/11/27收听(328)

什么是结构性心脏病

"结构性心脏病实际上是一个大的概念。过去把先天性的心脏病归在结构性心脏病里面，现在把瓣膜病，比如二尖瓣关闭不全，或者二尖瓣狭窄，或者主动脉瓣功能不全、主动脉瓣狭窄等，这些瓣膜病也归在结构性心脏病里边。先天性心脏病，比如最常见房间隔缺损、室间隔缺损。还有一种最常见的先心病就是动脉导管未闭，在肺动脉和主动脉之间本来这个交通在胎儿时期是存在的，结果出生之后没有闭上，这就叫动脉导管未闭。当然，各种各样的先天性畸形都会存在，心脏的结构发生改变，叫结构性心脏病。对于结构性心脏病要早期诊断、早期治疗。还有瓣膜性心脏病，心脏里边有门窗，门窗可能关的时候要全部关严，开的时候要全部打开。如果出现关不上、打不开的情况，就是关闭不全或者狭窄，这些病都是属于结构性心脏病。"

语音时长01:22''

陈维│上海市第十人民医院

2023/09/04收听(256)

什么是左心耳封堵术

左心耳封堵术是专门针对房颤需要抗凝的病人，又不太适合吃抗凝药，比如一吃就出血，很难控制它的剂量，这种情况下要去做左心耳封堵术。为什么要去做左心耳封堵？左心耳是左心房里特有的一个装置，实际上是在左心房里边的一个盲端。这个盲端在发生房颤的时候，很容易形成血栓，90%的血栓都在左心耳里，就像小渠里边漂浮的垃圾都是在闸道口或者转弯的地方，会沉积在那里。假如修平、修直了，就流走了，所以塞一个装置放在左心耳口里去，把这个口用个盖子盖上或者用塞子塞上，那它就流走了。左心耳封堵手术，其实相对来说是一个非常小的微创的介入治疗手术，通过股静脉插管进去，再右心房里边穿刺房间隔，到了左心房，左心房正对的就是左心耳，就把装置塞进去。但是，现在的装置里边有一种塞子似的，能够上市的在上海可以进医保的，叫Watchman。还有一种就是盖子似的，是中国人的发明，也可以进医保，叫LAmbre，它是盖在左心耳的口上。它们的效果都非常好，可以达到跟外科左心耳切掉的效果，它是不输吃华法林的效果，而且不用吃药，就避免了出血的发生，所以效果应该是非常好。

语音时长02:00''

陈维│上海市第十人民医院

2023/11/24收听(116)

抢救骨折伤员时注意什么

"抢救骨折伤员时，应该注意首先确认病人骨折的部位，严重出血的位置有没有血管损伤、神经损伤等。确认部位后，要保证搬动的时候不让损伤部位再出现活动，以免造成新增的损伤，如骨折断端刺伤血管、神经、软组织等，造成病情恶化。重要部位的骨折，如上颈椎、颅骨骨折，搬动的时候更应该谨慎，最好在专业人员的指导下进行搬动。发现骨折伤员的时候，一定要仔细检查是否合并有其他部位的损伤，如腹部内脏损伤，应该引起足够的重视，以免延误病情。"

语音时长00:51''

郝继英│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/10/08收听(482)

骨转移癌找不到原发灶是怎么回事

"大部分病人都会有原发灶，但是有17%左右的患者找不到原发灶。这可能是因为肿瘤发病的部位比较隐秘，肿瘤的原发灶比较小，一般的检查有可能会漏掉，这时可以进一步检查，做ECT，也可以在ECT检查浓聚的部位，选择CT引导下溶骨性病变部位做骨穿刺，取得病理结果，这样对没有找到原发灶的病人的治疗会是一个很好的方法。"

语音时长00:52''

李国君│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/12/03收听(334)

头胀头晕头重是怎么回事

"头晕、头胀、头重，或者老百姓俗语中叫头重脚轻，这种病因非常多，有神经系统疾病，比如脑血管疾病，常见的有脑梗死、脑出血，或者短暂性脑缺血发作，还有脑肿瘤。心血管系统疾病，比如高血压、冠心病、高血脂，都会导致患者头晕、头胀。另外一个近年比较热门的是耳部疾病，是耳石症，导致患者头晕，在临床上也非常常见。还有其他疾病，比如感染性疾病，发烧、贫血、颈椎病，还有一些不适当的药物引起的药物副作用。抑郁症和神经官能症也会导致患者头晕、头胀。"

语音时长00:52''

李建明│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/02/24收听(164)

头里面一跳一跳的疼是怎么回事

"头跳疼在医学上叫血管神经性头疼，有2/3是一侧疼，也有1/3是两侧疼，常见于精神压力过大、生活节奏过快，导致的植物神经功能紊乱，引起血管神经性头痛。另外，高原缺氧、颅内血管病变如动静脉畸形、动脉瘤等，都可以引起血管神经性头疼。还有其他药物，比如硝酸甘油、利血平等，都会引起头部跳疼。对于血管神经性头疼，要注意气候、环境、情绪的影响，改善睡眠，劳逸结合，戒烟限酒，避免刺激性食物，有助于缓解血管神经性头疼。"

语音时长00:57''

李建明│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/06/30收听(478)

粉碎性骨折都要做手术吗

"不是说粉碎性骨折就需要做手术，不是粉碎性骨折就不需要做手术。做不做手术要根据部位，根据骨折的情况来决定的，是不是影响功能，或者影响美观来决定的。比如部位比较重要，影响功能了，就需要手术。如果粉碎性骨折，骨折错位不太明显，又不影响功能，也不影响外观，就不需要手术。常见的就是老年人在下雪天经常摔倒，出现腕关节的骨折、桡骨远端骨折，就医的时候医生喜欢说克里斯骨折或者史密斯骨折。这种骨折往往就是粉碎性骨折。但是手法整复的时候，在复查位置时，看见关节面位置较好，桡骨高度恢复也较好，这种情况就不需要手术。如果错位比较明显，则还是要手术。比如这个部位的骨折，粉碎性比较严重，桡骨的关节面高度恢复不了，或者关节面的平整度恢复不了，也需要手术。主要根据部位，根据骨折的情况来决定。"

语音时长01:02''

李俊霞│冀中能源峰峰集团总医院北院区

2023/04/07收听(478)

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