老年抑郁症如何心理疏导-有来医生

常卫利
副主任医师

郑州大学第一附属医院

精神医学科

老年抑郁症如何心理疏导

2023-07-23 17:35阅读：

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老年抑郁心理疏导较困难，因为老人往往非常固执。此时可以将心理疏导换做家人对他的保证或沟通，让患者情绪好转，保证能吃药，常到外面散步，保持一定的社交联系、常晒太阳。

老年人心理疏导很重要，但服药也同样重要。对于子女来说，需要对患者有心理疏导，但不可采取干摆事实、讲道理的方法，最好讲具体的事情，或者是带患者出游、散步，陪他度过一段时间，患者心里会感到开心，心里会有一种温暖的感觉。老人其实最怕孤单，抑郁以后更怕孤单，家人最好要在旁边陪伴。

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抑郁症的心理疏导

"抑郁症的心理疏导，主要可以用森田治疗或者正念治疗。森田治疗倡导的原则是顺其自然、为所当为。当抑郁症来临时，人的认知功能会下降，思维会变得迟缓，无法正确思考问题，更没有办法去接受精神状态的改变。这时就要考虑森田治疗，使患者顺其自然接受自己的病症，承认自己目前属于患病状态。在患病的状态下，鼓励其尽量带病去完成正常的生活和工作，从而达到为所当为的目的。森田治疗认为只有正确的认识疾病、接受疾病，最后才能治疗和战胜疾病。正念治疗和森田治疗有相似之处，首先需要纠正自己的不良观念，接受自己是处于一个患病的状态。正念治疗，比较重视调整呼吸的状态，通过调整呼吸可以让自己处于放松的状态，并且安静下来，能够静静地接受生活。抑郁症的心理疏导一般都是辅助作用，必要时还是要进行系统的药物治疗来干预。尤其是重度抑郁症的患者，心理治疗并不切实际，还需要完全、完整的药物治疗过程。"

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心理疏导的基本方法

"心理疏导的方法有很多，首先可以规律生活，比如早睡早起、规律饮食、不能够拖延自己的事情，而且晚上一定要睡得早，平时应该适当锻炼，选择自己喜欢的运动，可以游泳、打羽毛球、乒乓球或者是跑步散步等等。其次应该学会沟通和交流，应对压力、焦虑等一系列问题，学会与人交流、沟通，尤其是学会寻求家人、朋友的理解和帮助，积极与人沟通才能够拥有稳定的人际关系，获得家人、朋友的支持，从而让自己有很强的安全感。然后也可以考虑适当寻求心理咨询师的帮助，尤其是对于严重的心理问题可以考虑认知行为疗法、精神分析疗法等心理治疗的方法，是非常好的心理疏导方法。"

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1、提供良好环境：了解孩子出现的心理问...

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如何做心理疏导

"做心理疏导可以考虑放松训练的方法，比如呼吸训练、放松或者是想象放松训练，呼吸放松训练可以适当深吸一口气，然后憋住一段时间，缓缓的呼出气，这样做几个循环以后就可以让自己身心放松，心灵变宁静，从而缓解焦虑、紧张之类的情绪问题。也可以考虑进行想象放松训练，也就是找一个舒服的地方坐下来，脑海里想象自己正在海边的沙滩上晒太阳，或者是在大草原上呼吸新鲜空气，这样的想象可以让自己安静下来，缓解焦虑、烦躁、心情压抑等痛苦的情绪问题。也可以适当的做运动，比如跑步、打球、做瑜伽、健身等，这些都可以有效的缓解负面情绪，让自己恢复精力和活力，同时提高自己的身体素质，以上的心理疏导方法都可以选择。"

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焦虑心理疏导方法

"如果焦虑比较严重，需要接受专业的心理治疗或心理咨询。心理咨询师会根据每个人的具体情况，制定相应的心理治疗方案，如果希望自助完成，进行自我心理疏导或心理缓解压力，比较有效的办法是：第一、要先接受焦虑状态，因为存在焦虑的时候会让人比较痛苦，内心过于排斥痛苦，就过于希望尽快马上消失，这种想法本身就会加重对焦虑的体验。举个简单的例子，就是得了肺炎或什么疾病出现发热症状，希望发热一下消失，但是肺炎没有完全痊愈的情况下，要发热完全消失是不可能的，相应道理是一样的，需要先接受焦虑给自己造成的痛苦、这种状态。第二、在这个基础上适当活动，特别是适当的运动。如果条件允许可以做强度稍微大点的运动，让自己出汗，心跳、呼吸加快，运动结束后有疲劳感，这样对缓解焦虑、减轻焦虑非常有效，需要有坚持的过程。第三、也要坚持作息规律，作息规律对保持情绪稳定性也是非常重要的，会间接有助于缓解焦虑。"

语音时长02:02''

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孩子心理疏导的方法

"孩子在不同的年龄段心理疏导的方法也不一样，并且与孩子所患的心理疾病类型也有关系，所以这一个题目比较广泛。简单说一下青春期孩子有抑郁、焦虑、紧张，心理疏导的方法。这一部分青春期的孩子已经有了基本的自我认知功能，在家长配合、医生治疗下，这一部分患者也可以适当的采用叙事疗法、认知行为疗法，还有家庭系统支持疗法，来帮助患者认识想法，也就是疾病的念头，与情绪、行为、周围环境之间的相互关系。通过这样的认知行为的调整，加上积极支持性的心理治疗，以及家长态度和关心程度调整，家庭气氛的融洽方面积极的调整是有一定的益处的。"

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抑郁症心理疏导的方法

抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，心理疏导的方法用于抑郁症的治疗有较好的效果。心理治疗的方法有几种形式，认知行为疗法是当前使用比较多，被认为比较有效的一种方法，具体的操作有各种认知矫正的技术、行为激活的技术等。因为抑郁症的患者常有负性的、消极的观念，认知矫正有利于改变这些认知。抑郁症患者比较孤独或者少动，不参加集体活动，通过行为疗法对抑郁症患者有较好的效果。其他治疗抑郁症心理治疗的方法有人际关系心理治疗、婚姻家庭治疗等都有比较好的效果。尤其是针对有明显的社会心理因素的患者，效果更好一些。支持性的心理治疗对抑郁症也有比较好的效果，特别是辅助的心理教育，不但有改善症状的目的，也有提高药物依从性的效果。

语音时长01:54''

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精神病心理疏导治疗效果

"大多数精神疾病经过心理疏导后都能收到效果，但治疗效果的好坏要根据患者具体的诊断而言。如果患者发病有明显的生活诱因，诊断为创伤后应激障碍或适应障碍等，这一类精神疾病运用心理疏导及心理治疗效果非常好。在远离应激源和负性事件的基础上，及时的进行心理治疗，可以取得良好的效果。还有一类比如特殊的恐惧症，常见的如幽闭恐惧症或广场恐惧症，运用行为治疗效果非常好。但有一些精神疾病心理治疗效果很差，比如器质性精神障碍，患者多伴有脑器质损伤或使用精神活性物质所致精神障碍。上述两类疾病如果原发疾病得不到有效的改善，即使对患者进行心理疏导，效果也不会太好。所以精神病进行心理疏导治疗效果，根据患者所患疾病的类型不同，得到治疗效果也不同。"

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中风后便秘的患者如何进行心理疏导？

"中风后便秘的病人，很容易引起一些心理方面的障碍，比如排不出来急便，人比较难受，有时候引起脾气上的改变，就要做一些心理方面的护理。首先，就是对患者给予心理安慰，排除紧张、焦虑的情绪。其次，在排便环境方面给患者准备一些比较隐蔽的，还有环境应当清洁、干爽，不要有异味。另外，养成定时排便的习惯，比如每天定时，即使没有便意的时候也可以去如厕。再指导吃一些有利于促进排便的食物，比如粗纤维能够刺激肠蠕动，从而有利于排便的进行。也可以指导进行腹部自我的按摩也是可以的。"

语音时长01:51''

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