尿渗透压的比值可以反映尿液浓缩的功能,尤其是急性肾功能衰竭的患者,尿液渗透压的高低可以反映疾病为肾前性、肾性还是肾后性。尿渗透压高低与尿比重高低基本一致,临床常用尿比重替代渗透压观察病情。
如急性肾性的肾功能衰竭,因损伤肾小管及肾间质,会出现尿比重降低<1.010。当急性肾功能衰竭,发生在肾前性时,体内有效血容量不足,尿液渗透压会明显高于正常,一般尿比重>1.020。当肾功能衰竭发生在梗阻性肾病史,如肾后性,尿液渗透压会正常范围,尿比重在1.015-1.020之间。
所以正确看待尿液渗透压,对疾病的治疗及预后有明显的指导意义。