颈部淋巴穿刺活检疼吗-有来医生

朱志
主任医师

中国医科大学附属第一医院

胃肠外科/疝外科

颈部淋巴穿刺活检疼吗

2023-10-11 07:03阅读：

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颈部淋巴结穿刺活检有轻微的疼痛感。患者进行活检的时候会注射局部麻醉的药物，所以患者的疼痛感不会很明显，通常只会感觉稍微的有点疼痛，大多可以忍受。患者不需要紧张，保持正常的心态即可。

颈部淋巴结穿刺活检是确定淋巴病变性质的重要方式，通过活检的结果可以判断疾病的良性与恶性、是否需要进行下一步治疗的重要依据。同时可以通过穿刺活检确定患者患病的原因，对患者进行针对性的治疗。大多数肿瘤类的患者，淋巴瘤类的疾病都需要进行穿刺活检，排除恶变的可能，患者在医生的指导下进行即可。

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颈部淋巴穿刺活检疼吗

"颈部淋巴结穿刺活检有轻微的疼痛感。患者进行活检的时候会注射局部麻醉的药物，所以患者的疼痛感不会很明显，通常只会感觉稍微的有点疼痛，大多可以忍受。患者不需要紧张，保持正常的心态即可。颈部淋巴结穿刺活检是确定淋巴病变性质的重要方式，通过活检的结果可以判断疾病的良性与恶性、是否需要进行下一步治疗的重要依据。同时可以通过穿刺活检确定患者患病的原因，对患者进行针对性的治疗。大多数肿瘤类的患者，淋巴瘤类的疾病都需要进行穿刺活检，排除恶变的可能，患者在医生的指导下进行即可。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/08/27收听(39028)

颈部穿刺活检疼吗

"颈部穿刺活检，在做检查时疼痛感非常轻，就像输液、打针一样，绝大多数患者可以耐受，非常敏感的患者可以先进行局部麻醉来减轻疼痛感。如果出现颈部淋巴结肿大或者甲状腺有结节时，为了明确性质会通过颈部穿刺活检来进行诊断。目前多选用的是细针穿刺，然后进行细胞学检测。此穿刺方法疼痛比较轻、创伤比较小，病理学诊断相对也比较明确。如果颈部结节比较大或者甲状腺结节比较大，最好选用相对比较粗的针进行组织学检查，准确率会更高，这时则需要使用局麻药物来减轻疼痛。"

语音时长01:28''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/06/22收听(44962)

淋巴穿刺活检疼吗

"淋巴结穿刺活检在整个操作过程当中，病人会有轻度的痛觉，通常是在局部麻醉下进行活检。在操作时要注意避免出现邻近组织损伤，主要是表浅的淋巴结、神经或者血管的损伤，并且最好是在超声引导之下。如果病人疼痛明显，也可以再次进行区域或者局部阻滞麻醉，而对于怀疑恶性淋巴结出现转移的病人，应该避免反复的穿刺或者捻挫，而导致淋巴结种植或者转移的可能。在手术以后局部进行加压包扎，如果明显的疼痛配合口服止痛的药物，可以选择氨酚待因片或者口服尼美舒利胶囊等，也能够减轻不适。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/02/21收听(59942)

01:57

颈部淋巴结穿刺活检疼吗

颈部淋巴结穿刺活检多在局麻下进行，局部可应用利多卡因进行麻醉，穿刺过程较少出现疼痛。

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张杰│成都医学院第一附属医院

2023/05/21播放(74154)

01:44

淋巴穿刺活检是什么意思

淋巴结穿刺活检指对可疑的淋巴结，不确定是由炎症原因造成，还是肿瘤原因或者结核等其他原因造成，而...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/08/08播放(58860)

淋巴穿刺活检是什么意思

"淋巴结穿刺活检主要目的和意义，在于能够通过病理学检测，对淋巴结增生、肿大进行初步的判断，尤其判断病理性质，对于淋巴结穿刺来讲尤为重要。因为淋巴穿刺活检一般是诊断各种疾病，包括恶性肿瘤的金标准，也只有在穿刺取活检淋巴结，在显微镜下进行系统的观察，才能够精准的确诊淋巴结增生、肿大，到底是由于什么原因引起。淋巴结穿刺活检在临床当中，目前已经应用非常广泛，尤其是身体的一些浅表淋巴结，都可以通过穿刺活检的方式，来进一步寻找到引起淋巴结异常增生、肿大的病因。因此，有需要进行淋巴结病理穿刺活检的患者，一定要及时到医院就诊，在医生的指导下，进行治疗和诊断。"

语音时长01:21''

李常月│七台河市人民医院

2023/07/11收听(40392)

淋巴穿刺活检是什么意思

"淋巴穿刺活检通常是在局部麻醉下进行操作，也是一项有创操作，多见于不明原因的淋巴结增大。经过抗炎、对症治疗之后病变没有明显减小，为了进一步明确病变的性质或者是病理分型，可以选择穿刺活检的方法，是在局部麻醉下进行操作，也可以在超声或者是CT引导下进行穿刺阳性率更高。在术中也要注意避免出现邻近组织或者是脏器的副损伤，尤其是体腔脏器的穿刺过程过程当中，避免造成严重并发症。穿刺获得的病理组织也应该及时应用酒精或者是甲醛固定，同时行冰冻以及病理学的检查进一步明确诊断。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/01/25收听(15424)

颈部淋巴穿刺注意事项

"颈部淋巴结穿刺可以明确淋巴结肿大的性质，对临床的治疗有一定指导意义，在穿刺的时候要注意下列事项：1、在穿刺时要选择肿大最明显的淋巴结作为穿刺点，要进行多点穿刺，能够提高诊断的准确性。2、穿刺的时候必须选择合适的针头，防止损伤周围的神经和血管。3、穿刺时必须要严格进行无菌操作，勘测后用无菌的纱布包扎穿刺部位，防止出现感染。4、穿刺的时候要用左手拇指和食指固定好淋巴结，防止淋巴结滑动，导致穿刺失败。5、穿刺的时候不可以过度挤压淋巴结，防止造成病变的扩散。6、穿刺后要尽快把穿刺液送到化验室进行检查。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/04/17收听(94364)

穿刺活检疼吗

穿刺活检是有些疼痛的，但是不是不能忍受的那种。穿刺活检主要是看占位的性质，比如某个部位通过其他检查发现有占位性病变，但是不能明确占位的性质是良性还是恶性，这时候可以考虑做一个穿刺活检。穿刺活检也分为粗针和细针，粗针穿刺活检主要看组织，细针穿刺活检看细胞。穿刺之前局部应用麻醉药物，所以在穿刺的时候是感觉不到疼痛的，只是在注射麻醉药物的时候有一点打针的感觉，还有穿刺完成之后，也就是在麻醉药物失效后会有些疼痛，但是这种疼痛是可以忍受的，不是不能忍受的那种。所以穿刺活检疼痛不严重，也不用担心，没有那么厉害。

语音时长01:19''

吴建龙│承德市中心医院

2023/09/23收听(33888)

01:52

穿刺活检疼吗

穿刺活检要在CT或者超声引导下进行，许多患者对穿刺检查的过程并不了解，所以比较关心疼痛等问题。...

陈大礼│浏阳市人民医院

2023/11/25播放(61548)

穿刺活检疼吗

"穿刺活检不疼，主要的原因是穿刺使用的是普通注射针头外径约为0.6-0.9mm，针管通常为10-20ml，将其刺入病变区域内，通过提插针的方式将病灶内的细胞或小组织块切割下来。同时借助针管内负压的方式将其吸出，做成病理石蜡切片，或涂片染色后在显微镜下进行观察，最后完成病理诊断。此种操作方法简便、安全、快速，是临床当中比较常用的一种诊断方式，通常在穿刺之前要做好病人的思想工作，取材比较方便，对组织没有或极少有损伤，病人没有痛苦。一般情况下，做穿刺的时候临床医生会给予患者做局部麻醉，麻醉的疼痛很轻微，在做穿刺的过程中几乎没有疼痛，很快操作就会结束，尽管在少数的情况下有轻微的疼痛，在几个小时之后也会完全消失。在特殊的情况下，如果患者出现不舒服等症状，临床给予对症处理即可。做穿刺的优势主要体现在制片设备简单、方法便利而且安全、诊断快速，便于普查及肿瘤的筛查，穿刺费用相对比较低，穿刺也能够起到决定性的作用，必要时再进行手术操作。需要注意的是，在做穿刺活检前最好保持空腹，避免抽出来的物质中脂肪的含量比较高，影响检查结果。还要注意穿刺的部位要选择比较容易固定的地方，还应该避开大血管的位置。"

语音时长03:05''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/11/25收听(92958)

颈部淋巴是怎么引起的

"颈部淋巴结肿大通常是由于以下原因所导致的：一、患者在剧烈活动时如果不慎摔伤颈部，会导致颈部软组织损伤，并且会伴有浅表淋巴结肿大和增生，患者颈部周围出现炎症感染也可以导致继发性或者增生性的淋巴结增大，例如急性扁桃体炎、急性咽炎或者牙龈炎等；二、除了上述原因之外，甲状腺恶性肿瘤增生时，随着肿瘤细胞的侵犯也会导致颈部淋巴结出现肿大。以上是患者颈部淋巴结肿大比较常见的原因，虽然颈部淋巴结肿大，本身并不会对患者身体带来过于严重的影响，但是引起淋巴结肿大的原发病通常十分严重，有可能发生严重后果，建议患者淋巴结肿大后应当及时到正规医院进行检查治疗。"

语音时长01:21''

邵庆亮│辽宁省人民医院

2023/07/28收听(94968)

颈部淋巴疼如何止痛

颈部淋巴结疼痛，可以选择口服止痛的药物，具体的可以应用非甾体抗炎药，选择双氯芬酸钠、塞来昔布。在服药期间注意避免胃肠道刺激症状的出现，餐后服用。另外，也可以应用阿片受体拮抗剂，选择氨酚待因片、盐酸曲马多片，严重的疼痛也可以肌肉注射注射用赖氨匹林或者选择地佐辛注射液。另外，也应该明确导致淋巴结肿大或者疼痛的原因，对于局部炎症感染所导致的，应该系统的抗感染治疗，选择广谱的头孢菌素，像头孢呋辛、头孢曲松，每天给药两次。同时要监测血常规的变化，严重的会形成化脓性淋巴结炎，应该及时选择手术切开引流，能够解决疼痛症状。

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2023/08/18收听(90768)

01:56

甲状腺结节穿刺活检疼吗

甲状腺结节的穿刺非常必要，由于针非常细，而且在穿刺时会注射局部麻药，只是在打麻药时患者会稍微感...

朱晨芳│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/03/23播放(56600)

什么叫穿刺活检

"穿刺活检就是在骨组织或者肿瘤中获取组织，通过病理检测的方法来进行诊断疾病，是临床上确诊恶性肿瘤最常用的方法之一。在临床上，如果高度怀疑患者患有恶性肿瘤，可以使用活检针对肿瘤进行穿刺，或者怀疑有血液系统疾病，可以在骨头上获取骨髓，通过组织学检查或者骨髓的涂片来获得诊断的相应依据。其优点是对患者的伤害比较小，操作简单，而且安全性比较大，缺点是由于取材的组织比较小，或者当医生经验不足，取材部位不恰当时，导致取不到肿瘤组织，容易误诊或者漏诊。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/03/29收听(26890)

02:05

什么是穿刺活检

穿刺活检是通过比较细的针穿破皮肤，在B超引导下到达身体里面病变的部位。在病变里吸取少量组织或者...

孙建华│北京医院

2023/03/08播放(67824)

01:46

软骨瘤穿刺活检疼吗

软骨类肿瘤是人体常见的良性肿瘤，是软骨增生形成的肿瘤，种类较多，穿刺活检是确诊这类肿瘤良恶性的...

刘文生│北京积水潭医院

2023/04/08播放(43491)

淋巴可以直接活检吗

"淋巴可以直接活检，活检方式可分为细针穿刺活检或者切除淋巴结做活检，细针穿刺活检一般是在彩超引导下，以较细的针或专门的穿刺器械将淋巴细胞组织抽出来，再送活检，该术式有一定的缺陷，如穿刺组织过少时不能明确是否为良性还是恶性，组织过少时容易出现遗漏。而淋巴切除活检则没有此弊病，可以将较多的肿物进行活检，但是切除完淋巴结后可能会出现淋巴漏，局部创伤不容易愈合，这两种术式的选择需要依据患者的病情、患者的意愿决定。在治疗过程中不能喝酒，不能吃过于辛辣的食物，防止局部淋巴增生。"

语音时长01:14''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2023/12/01收听(58788)

超声穿刺活检疼吗

超声穿刺活检还是会有点疼的，当然超声活检穿刺一般都需要打麻药。首先在穿刺之前打麻药的过程中应该就会比较疼，有时穿刺本身不太疼，但是打麻药的第一针一般是比较疼的，因为需要针扎到皮肤皮下，打上麻药慢慢的麻药起效以后才能不疼，所以打麻药是疼的。另外在超声引导的穿刺活检的过程当中会穿到组织里，从组织里通过专门的穿刺针，取出一部分的组织，比如做肺、肝脏穿刺。做各个部位的穿刺都可能会拽一部分的内脏、组织出来，内脏本身对这种刺激的反应不会太大，会有点钝痛、酸痛，一般疼痛不会太剧烈。比如做骨骼肌的活检，取肌肉，这种是躯体的神经支配的部位会疼痛的相对重。一般情况下应该说超声活检是疼的，但是一般的疼痛不会很重，因为穿刺针都比较细，一般问题不是很大。

语音时长01:50''

张道俭│北京大学第一医院

2023/06/09收听(40878)

乳腺穿刺活检疼吗

"乳腺穿刺是明确乳腺病灶重要的手段之一，穿刺前常常需要给予局部的消毒麻醉，然后给予局部穿刺，疼痛不是太明显。尤其近年来穿刺针材质较前明显提高并且采用的彩超CT下定位穿刺，对穿刺的部位定位准确性也明显提高，而且麻醉药物的作用可以大大增加患者疼痛耐受性，因此穿刺的疼痛性较前明显减轻，常常患者在不知不觉当中即完成穿刺。穿刺以后患者要注意局部的加压包扎，因为有可能穿刺的针孔出血，而常常局部加压是最好的手段，而且对患者损伤也比较小。穿刺以后要注意患者穿刺病理的情况，若临床上考虑是恶性肿瘤，而穿刺为良性，建议患者再次行穿刺明确病理性质，防止出现漏诊。"

语音时长01:23''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2023/07/18收听(33200)

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