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什么是腰椎横突综合征

2023-04-04 15:21阅读：

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腰椎横突综合征是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床上以第三腰椎横突明显压痛为特征，是腰肌筋膜劳损的一种类型。症状较轻者针灸、按摩、理疗、外敷药物以及口服消炎镇痛药均有效。针灸可在痛点，用一根针刺激。

经保守治疗无效时，对于反复再发或长期不能治愈时，可考虑手术切除过长的横突尖及其周围的炎性组织。术中可同时松解受压的股外侧皮神经，即可彻底治愈。

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什么是腰椎横突综合征

"腰椎横突综合征是一种常见的慢性腰痛或腰臀痛疾患。临床上以第三腰椎横突明显压痛为特征，是腰肌筋膜劳损的一种类型。症状较轻者针灸、按摩、理疗、外敷药物以及口服消炎镇痛药均有效。针灸可在痛点，用一根针刺激。经保守治疗无效时，对于反复再发或长期不能治愈时，可考虑手术切除过长的横突尖及其周围的炎性组织。术中可同时松解受压的股外侧皮神经，即可彻底治愈。"

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马成海│河北省沧州中西医结合医院

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腰椎横突综合征如何治疗

腰椎横突综合征一般是指第3腰椎横突综合征，常见于青壮年，以体力劳动者最为常见。但随着现代科技的...

盖景颖│湖南省第二人民医院

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腰椎横突综合征怎么治疗

腰椎横突综合征主要是指第三腰椎横突综合征，主要源自于横突与肌肉、肌腱等软组织摩擦导致的无菌性的炎症。所以可以口服非甾体类的消炎药，或者外用非甾体类的消炎药物减轻疼痛，比如扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏，或者口服布洛芬、塞来昔布、氨酚双氢可待因片，均可以起到非常好的消炎镇痛作用。如果疼痛症状不缓解，也可以选择曲安奈德，配合利多卡因进行痛点的局部封闭治疗，也能起到很好的效果，或者选择中医疗法辅助治疗。如果经过严格保守治疗，症状没有任何缓解，而且病情在进行性的加重，严重的影响到正常的工作和生活。一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确疾病的严重程度，可能需要手术治疗才能彻底治好腰椎横突综合征。

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牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/03/14收听(79962)

第3腰椎横突综合征是什么意思

正常情况下，人体的第三腰椎的横突是比较长的，并且水平位伸出，有神经血管束从横突部位经过，而且有很多的肌筋膜附着在第三腰椎的横突上。如果病人经常性的出现腰部过度地受力，特别是反复的弯腰活动，以及长时间的坐立，不注意坐姿，很容易导致第三腰椎横突部位的肌筋膜附着点，出现反复的受力、牵拉。就会引起第三腰椎横突部位出现无菌性的炎症、水肿的情况，导致第三腰椎横突部位明显的疼痛和压痛的情况出现。严重的时候还容易导致腰部的活动受限，特别是弯腰的时候，活动受限，疼痛会明显的加重。

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牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/09/22收听(35926)

腰椎横突综合征的症状

"腰椎横突综合征的临床症状主要有以下几点：第一、疼痛：患者会出现腰部、臀部疼痛，多数会呈现酸痛、胀痛、钝痛或撕裂样疼痛，活动时症状可以加重，休息后会减轻，有时会引起下肢反射性疼痛。腰椎一侧会有局部的压痛，尤其是骶棘肌外缘。第二、直腿抬高试验阳性：但抬高程度通常并不固定。腰椎横突综合征的临床症状主要有以上几点，早期休息、理疗、按摩或者封闭注射，可以使临床症状获得快速缓解。如果保守治疗无效，也可以采用手术治疗，一般进行腰背筋膜松解手术或横突尖端切除术，可以迅速减轻临床症状，恢复正常生活。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/12/18收听(42810)

腰椎横突综合征是什么意思

腰椎横突综合征是腰椎横突长发热特别粗大，压迫到腰肌与腰背筋膜，引起腰部的疼痛、酸胀，是一种正常的变异。腰椎横突综合征除了正常变异的解剖因素外，还与长时间伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作有关系，引起筋膜的张力增高，加上横突的局部压迫，会表现出严重的症状。治疗上可以使用局部热敷，局部使用外用的药膏，如扶他林软膏涂抹，如果口服药和外用药效果不佳，可以局部注射封闭处理，能得到较好的疗效。

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黄恺│浙江省立同德医院

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腰椎横突综合征的症状

腰椎横突综合征是腰痛或者腰腿痛病人的常见病因，通常多见于青壮年、体力劳动者。常见症状主要是腰背...

高嵩涛│河南省人民医院

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腰椎横突综合征是怎么回事

"腰椎横突综合征一般情况下指的是第三腰椎横突综合征，是因为第三腰椎的横突最长，是许多肌肉的起止点部位，横突容易与周围的软组织有滑囊异常摩擦造成疼痛的症状出现。所以发生腰椎第三横突综合征，应该限制弯腰活动，避免受凉，注意保暖，可以外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，也可以口服依托考昔、塞来昔布或者双氯芬酸钠肠溶片等辅助治疗缓解疼痛的症状。如果短期之内症状没有任何的改善，及时去正规医院就诊，选择更进一步的治疗措施。"

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牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2023/11/24收听(62020)

第3腰椎横突综合征禁忌

"第3腰椎横突综合征病人主要的禁忌是不能弯腰活动、后伸腰部，以及不能过量进行运动，具体情况为第3腰椎横突综合征主要是由于第3腰椎横突比较粗大而且比较长，是腰方肌部分肌纤维的止点。发生急性或慢性损伤时，可以导致第3腰椎横突肌肉撕裂，引起第3腰椎横突综合征。病人会有腰腿疼痛，有时会引起下肢的放散性疼痛。病人不能弯腰、挺腰，也不能剧烈运动，否则会使临床症状加重。病人无法正常生活、工作，如果久坐，也会使临床症状加重，需要注意避免久坐，而且要纠正不良坐姿。"

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张维嘉│哈尔滨市第一医院

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腰椎横突综合征怎么治疗

"腰椎横突综合征主要是见于第三腰椎横突，针对这类患者平时要注意保养减少弯腰。因其主要是源自于横突与肌肉、肌腱等组织摩擦导致的无菌性炎症，因此可以先行口服非甾体类药物或者外用减轻疼痛，可以选择扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏，口服布洛芬、塞来昔布、氨酚双氢可待因，均可以起到非常好的消炎、镇痛的作用。也可以选择封闭注射，可以选择曲安奈德配合利多卡因对疼痛点注射，也能起到非常好的治疗效果。也可以选择中医疗法治疗可以选择普通针刺，外用中药性质膏药，像奇正消痛贴、麝香追风膏，以活血通络，如果保守治疗无效也可选择手术治疗。"

语音时长01:12''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

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腰椎横突综合征怎么治疗

腰椎横突综合征实际上就是腰肌劳损，治疗腰肌劳损主要注意以下几个方面：

1、注意坐姿...

苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院

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腰椎第三横突综合征是什么意思

关于腰椎第三横突综合征，因为腰椎第三横突是最长的横突，所以受累的机会比较多，损伤的几率较大。在腰部很容易导致损伤，第三横突远端腰肌起点处于长期慢性的肌肉劳损，导致的非特异性炎症，会引起局部疼痛的症状以及腰椎活动受限的临床表现。所以出现了腰椎第三横突综合征，首先保守治疗，通过微波治疗、针灸治疗，或者超激光治疗，都可以使症状得到有效的缓解。如果能按到固定的痛点，可以选择曲安奈德封闭治疗，缓解局部的疼痛症状。如果经过规范的治疗，腰椎第三横突综合征带来的疼痛症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重的影响到患者正常的工作和生活，那么可能会需要通过手术治疗，才能彻底的治愈腰椎第三横突综合征。

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腰椎横突综合征能治愈吗

"腰椎横突综合征是由于长期的慢性劳损，急性的损伤以及腰椎的退变，产生的局部的筋膜炎、肌腱炎、肌肉炎等一系列的炎症反应，从而导致局部的神经血管受压而出现一系列的症状。这种疾病本质上是一种无菌性的炎症，只要消散了炎症，解除了局部症状，就可以是治愈了，所以这种疾病是完全可以治愈的。由于其解剖特点以及人的运动和负重的特点，这种疾病经常容易复发，治疗上一般采取休息，支持对症治疗。第一、要做到制动休息，不要加重局部的损伤和负荷。第二、可以口服药物的支持对症治疗，比如非甾体类的抗炎药。也可以外用活血化瘀、消肿止痛的膏药，同时进行理疗、热敷、按摩，这些都有助于局部炎症的消散。如果症状比较严重可以采取局部封闭注射的治疗方式。一般经过休息和系统的治疗，症状都可以得到改善，炎症可以消散，达到了治愈的效果，但是这种疾病的特点会反复发作。"

语音时长01:37''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/11收听(64186)

第3腰椎横突综合征的好发人群

"第三腰椎横突综合征是引起腰痛，或者腰腿痛的一种常见疾病，好发于青壮年，也常见于爱好运动的运动员。由于第三腰椎的横突特别长，水平位伸出，附近有血管、神经束通过，也有很多的筋膜在第三横突上附着，受到外力的作用容易出现损伤，导致该部位附着的肌肉出现撕裂、出血、粘连，还有筋膜增厚，从而造成一系列的症状。通过X片检查可能发现患侧的第三腰椎横突肥大，但仅发现肥大不能诊断第三腰椎横突综合征，要根据患者的症状、体征，还有影像学检查综合治疗，也可以通过诊断性封闭治疗，在透视下可以在第三腰椎横突这个部位，进行麻药或者激素的混合液，进行封闭治疗。如果患者症状消失，也可以确诊第三腰椎横突综合征。其主要的治疗可以通过理疗，还有消炎镇痛的药物，通过患者腰背肌的锻炼来控制症状。保守治疗无效或者反复发作，也可以考虑通过手术方法，切除过长的第三腰椎横突，以及周围的炎性组织。"

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何红英│解放军总医院第七医学中心

2023/03/04收听(81374)

横突综合征是什么

"横突是脊柱向两侧椎体伸展出的结构。横突综合征通常都发生在腰3，第一、腰椎最中间的一节，是腰椎活动的中心。二、它的横突最长，所以尖端容易受外力而出现损伤，在损伤的时候，因为附着点有很多肌肉和筋膜组织，而且有神经从第3腰椎横突旁边经过，所以一旦受到损伤的时候，受力较大，容易出现病理变化。引起组织水肿，压迫到腰神经后支的外侧，从而引起神经肌肉的症状，而且在受伤以后，会形成慢性的纤维组织，出现慢性的症状。临床表现可以是腰痛、活动受限，影响日常生活和工作，并且疼痛由于神经支配，可以达到臀部和大腿的前方。重要的体征就是查体的时候，会在第3腰椎的棘突旁，大概3、4cm的地方，在横突处有一个明显的压痛点，并且可以有神经周围的放射痛。"

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2023/02/13收听(40450)

腰椎横突怎么办

腰椎横突是正常的腰椎生理结构的一部分。题目所说的腰椎横突，很有可能是腰间盘突出。腰间盘突出是由于退化、外力作用，使腰椎间盘突出，压迫神经、血管等周围组织，产生腰痛、下肢放射痛。出现腰间盘突出，首先应到正规医院就诊，检查腰椎X线、腰椎间盘CT或核磁共振，确诊是否是腰间盘突出。如果确诊，应严格平卧硬板床，佩戴腰围外固定，采用手法按摩治疗，口服以及外用对症药物，使用骨盆牵引改善局部症状，配合针灸治疗以及中药熏蒸治疗。如是经非手术治疗无效、症状严重或中央型压迫马尾神经的患者，应考虑手术治疗。症状减轻或消失后，应加强腰背部肌肉的锻炼，避免损伤等其他原因引起疾病复发。

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刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/05收听(27268)

横突综合征怎么回事

"横突综合征临床中最常见的是第三腰椎横突综合征，这个疾病是由于其解剖特点所决定的，主要是因为人的第三腰椎横突往往比较长，横突周围都有神经经过，如果横突比较长，神经和横突之间的距离比较近，有时甚至会密切接触。此时人在腰椎前屈、旋转活动时，第三腰椎横突往往会和与之经过的神经出现摩擦，反复的摩擦运动可能导致局部的神经发炎，引起疼痛。疼痛主要表现为腰部疼痛，弯腰和旋转活动时疼痛加重，卧床休息时疼痛可以减轻，有时疼痛可能会向下肢放射，但是一般放射痛不会过膝关节。再者在腰三横突末端可以有明显的压痛，疼痛比较剧烈，有时可能会出现向胸前区的放射。治疗主要是消炎止痛、脱水消肿对症治疗，可以配合局部的推拿按摩或者是针刺治疗。"

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第3腰椎横突过长畸形，即由于人体5个腰椎中，第3腰椎横突最长，附着于腰3横突的肌肉所受杠杆力量...

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腰椎横突骨折怎么办

"腰椎的横突是多个肌肉的止点和起点，像竖脊肌、髂腰肌、棘突间肌等。所以腰椎的横突是作为肌肉的起止点，它们的受力有非常多的方向，在受力不平衡的情况下，超过了骨头的强度就容易引起骨折。腰椎横突的骨折一般采用保守治疗，该部位的骨折移位不会很大，所以保守治疗效果很好，保守治疗是治疗腰椎横突骨折的主要办法，岂今为止还没有腰椎骨折手术治疗的案例。"

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腰椎横突与腰肌劳损怎么办

"病人患有腰椎横突与腰肌劳损的病症，发生原因可能是病人的腰椎部位有长期、慢性的损伤，或者经常做弯腰活动伤及了腰椎横突与腰部的肌肉、肌群、筋膜组织，病人感觉局部疼痛，影响弯腰活动。在具体治疗时可以嘱咐病人减少活动量，尽量避免站立负重活动，而且要注意腰部的保暖。在腰椎横突与腰椎的部位可以给予热敷处理，进行中药熏洗或者外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以采用传统中医手法进行局部按摩、揉搓，可以加速局部的血液循环，促进肌肉的新陈代谢，能够明显缓解临床出现的症状。病人出现这种病症后不要自行处置，以免加重病情。"

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苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2023/05/24收听(29438)

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