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子宫腺肌症子宫增大怎么回事

2023-02-15 10:28阅读：

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子宫腺肌症的病人子宫之所以会增大，主要是因为子宫内膜异位症的病灶异位在子宫肌层，每次来月经的时候子宫内膜脱落出血，异位症的病灶在子宫肌层也会出现出血的现象，天长日久局部就形成了小的囊性回声，这种囊性回声逐渐增多就会导致子宫出现增大的现象，还会出现月经量增多并且会有持续性加重的痛经，大约有50%的病人还会表现为不孕不育。

对于子宫腺肌症的病人可以用左炔诺孕酮宫内节育系统进行治疗，或者用地诺孕素片进行相应的治疗，都会取得比较好的疗效，建议这类病人在日常生活中少吃含有雌性激素的食物，像豆浆、蜂王浆等。

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子宫腺肌症子宫增大怎么回事

"子宫腺肌症的病人子宫之所以会增大，主要是因为子宫内膜异位症的病灶异位在子宫肌层，每次来月经的时候子宫内膜脱落出血，异位症的病灶在子宫肌层也会出现出血的现象，天长日久局部就形成了小的囊性回声，这种囊性回声逐渐增多就会导致子宫出现增大的现象，还会出现月经量增多并且会有持续性加重的痛经，大约有50%的病人还会表现为不孕不育。对于子宫腺肌症的病人可以用曼月乐环进行治疗，或者用唯散宁进行相应的治疗，都会取得比较好的疗效，建议这类病人在日常生活中少吃含有雌性激素的食物，像豆浆、蜂王浆等。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

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子宫腺肌症子宫增大该怎么办

"子宫腺肌症子宫增大是有一定危害的，子宫增大会造成月经量的增多，会造成腹部疼痛进行性的加重。增大的子宫会压迫膀胱，造成排尿困难，甚至会压迫直肠，女性会经常感觉到下腹部坠胀、疼痛不适。子宫腺肌症属于良性的疾病，如果是症状比较典型，彩超提示有子宫腺肌症，需要及时的进行治疗。如果是比较年轻的女性，可以考虑进行保守治疗，可以口服药物，比如可以给予散结镇痛胶囊或者孕三烯酮口服，宫腔内放置曼月乐环等，都可以有效的治疗子宫腺肌症。如果是年龄比较大，疼痛比较严重的女性，也可以进行手术切除子宫进行治疗。"

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毛旭东│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

2023/07/30收听(88860)

子宫腺肌症造成的子宫增大怎么办

"　　子宫腺肌症造成子宫增大，这个是属于子宫腺肌症典型的一个表现，这个时候要判断一下女性是属于生育期还是绝经期。如果是生育期，建议可以考虑进行宫腔上曼月乐环，也就是首先进行一个子宫内膜诊刮，判断内膜有没有存在异常，然后进行宫腔上节育环，这个环可以造成子宫内膜的萎缩，也可以对子宫单纯的释放孕激素，拮抗雌激素而达到预防子宫腺肌瘤持续性发展的一个表现，同时也可以减轻由于月经到来的时候的月经量增多、痛经的表现。　　对于围绝经期女性或者已经绝经的女性，如果没有特殊的要求，可以考虑进行子宫的切除，因为子宫腺肌症会造成痛经，是比较严重的，会对女性带来很痛苦的表现，所以可以考虑进行子宫的切除。"

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卢玉霞│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院

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荣春红│中日友好医院

2023/12/30播放(53360)

子宫腺肌症子宫增大怎么办

"子宫腺肌症出现子宫增大，主要是因为腺肌症的时候异位症的病灶异位在子宫肌层，随着每个月来月经，异位症的病灶也会出现出血的现象，天长日久就会导致子宫增大。出现子宫增大最主要的还是治疗原发性疾病，比如积极治疗腺肌症，可以上曼月乐环进行治疗，通过上曼月乐环使子宫内膜萎缩，使异位症的病灶萎缩就达到了治疗的目的。另外，用药物治疗很难使增大的子宫恢复到正常大小，除非绝经以后子宫会出现萎缩，会出现缩小，才能恢复到正常情况，没有必要强烈的要求子宫恢复到正常大小，只要没有相应的症状就可以。"

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徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/30收听(96012)

子宫腺肌症子宫增大有生命危险吗

"子宫腺肌症出现子宫增大不会有生命危险，之所以子宫腺肌症会出现子宫增大的现象，主要是因为腺肌症本身是子宫内膜异位症所表现的一种形式，是内源性的子宫内膜异位症，异位的子宫内膜常常在子宫肌层，随着每次来月经子宫内膜脱落引起出血，异位在肌层的子宫内膜异位症病灶也会出现出血的现象，天长日久就会引起子宫增大，不会有生命危险，只是会造成进行性加重的痛经，会引起月经量增多，还有可能会导致贫血。另外，大约有50%左右的女性会有不孕不育，这是子宫腺肌症的危害。"

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子宫增大是怎么回事

子宫增大是指子宫均匀性的增大，该病的基本病理改变是子宫肌层内平滑肌细胞及血管壁的变化，使子宫呈均匀性的增大，肌层肥厚，切面呈灰白色或粉红色，硬度增加，纤维素呈编织状排列，动静脉血管明显扩张，在新生的血管周围有成团的弹力纤维增生，伴有不同程度出血的一种疾病。主要的临床症状是白带增多。另外，由于结缔组织增生、炎症沿宫旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，可能有腰骶部疼痛、会阴部坠胀感。在治疗上，一般多考虑保守治疗，雄激素治疗可减小流血量，保守治疗无效可考虑全子宫切除术，50岁以下、卵巢正常的，应给予保留。

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李青│沈阳市红十字会医院

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子宫增大怎么回事

"子宫增大在临床上常常由以下原因造成的。1、由于内源性子宫内膜异位症，异位在子宫肌层周期性的出现出血的情况，使子宫增大，这种增大是弥漫性的增大，常常在临床上表现为痛经，并且会继发不孕不育。2、由于子宫体本身的炎症，使子宫肌细胞增大，导致子宫增大。3、由于子宫肌瘤，也会使子宫增大，通过B超检查，会发现在子宫肌层或者是浆膜下，或者是在黏膜下发现有子宫肌瘤，这种肌瘤是妇科的良性肿瘤，在临床上如果没有引起贫血的情况，子宫肌瘤没有超过5公分，可以保守治疗，定期复查。"

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子宫为什么会增大

"子宫增大的原因有很多，其中盆腔炎症是很重要的一个因素，慢性盆腔炎、慢性附件炎、慢性盆腔结缔组织炎等等都可能导致子宫肥大。当然，激素水平混乱也是引起子宫肥大的一个原因。频繁的堕胎、多个性伴侣、纵欲乱性、多产、产后未修复好，都可能引起子宫肥大，引起激素水平失调，引起雌激素水平升高。当然盆腔瘀血，也会引起子宫结缔组织增生，导致子宫肥大。子宫肥大如果没有好好的治疗，可能会诱发一系列的并发症，如白带异常、性生活不和谐、尿路感染等等。出现子宫肥大时要查找原因，对症对因治疗。"

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子宫内膜增大是怎么回事

子宫内膜增大通常是子宫增大，导致子宫内膜面积出现增大，具体原因如下：

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子宫增大多少必须切除

"子宫肌瘤多大需要进行手术治疗，要根据病人的具体情况而定，一般在浆膜下肌瘤5-6cm，需要进行手术切除，或者子宫肌瘤压迫了脏器，产生了一系列的症状，也是需要进行手术治疗的。子宫肌瘤是多发，而且整个子宫肌瘤的大小超过3个月妊娠月份，同样是需要进行手术治疗的，另外子宫肌瘤的病症引起月经增多，导致贫血，也要尽早的进行手术治疗，子宫肌瘤是否要切除，要根据病人的具体情况来决定。但是一般子宫肌瘤如果已经大于5cm，是必须要切除的。"

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子宫小怎么调理增大

"如果子宫体积小，可以通过中医中药进行调理，也可以应用激素进行治疗。对于子宫体积小，一般要看卵巢发育情况，如果卵巢功能正常，雌激素、孕激素分泌良好，内分泌调节正常，只是单纯的子宫体积小，可能是由于先天的因素、遗传的因素或者是个体的差异造成。如果子宫体积小，可以通过中药进行治疗，可以吃坤宝丸、定坤丹等相应的药物进行调理。也可以用雌激素进行相应的治疗，可以改善子宫的体积。如果子宫小的患者月经周期正常，排卵正常，也有可能不影响正常的受孕，在临床上就可以不进行特殊的治疗。"

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子宫增大如何恢复正常

"正常情况下子宫是3cm×7cm×5cm，如果年龄小或者已经很老，子宫就相对小，在生育期的子宫相对大。另外子宫的大小也跟遗传有关系，但原则上没有月经过多、时间过长和经期的紊乱，在3cm×5cm×7cm的范围左右都是正常的。怀孕后子宫增大，正常分娩后子宫降到正常，恢复到正常，需要42天的时间。如果做的人工流产，子宫降到正常原则上需要14天。有一种情况是因为反复的生孩子，子宫的肌肉过度增生，会形成一种子宫肥大症，子宫已经长得很大了，再让它恢复正常很困难，除非到绝经后就自然变小。"

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子宫增大多少必须切除

子宫增大的大小和手术的适应症没有必然的联系，主要是依赖于子宫增大的病因去做临床的决定。如果是子宫内膜癌导致的子宫体的增大，不管多小，只要明确诊断必须即可切除子宫。如果是子宫肌瘤或者子宫肌腺症，子宫的大小超过妊娠3个月的大小，同时伴有盆腔的压迫症状、月经量过多等等症状，超过3个月大小也需要切除。如果绝经后的女性患有子宫肌瘤或者子宫肌腺症，随着雌激素水平的降低会逐渐的缩小，所以暂时不需要手术只需要临床观察即可。通常情况下对于生殖年龄的女性如果出现贫血、盆腔压迫、阴道出血等症状明显，经过保守治疗效果不好的子宫肌瘤或者腺肌瘤在没有生育要求的情况下也可以做子宫的切除。临床上做子宫切除主要是依据年龄生育要求和临床表现做综合的判断，子宫增大的大小仅仅是一个参考，不是手术的必要条件。

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王少为│北京医院

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子宫增大是什么意思

"子宫增大，是指在彩超下或者是妇科检查时触诊所触及的子宫，大于常规的大小。正常子宫的大小为长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm左右。但是，由于一些病理性原因或者是先天因素，可以导致子宫比正常常规的子宫大小增大或者缩小，比如先天子宫过大或者是合并子宫腺肌症、多发子宫肌瘤，也可能由于产后恢复不良导致的子宫增大。子宫增大容易引起子宫内膜面积适应性的增大，所以，有可能导致月经过多，内膜增厚导致出现阴道不规则流血等等。患者多伴有贫血等症状。"

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陈莹│佳木斯大学宏大医院

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子宫增大怎么治疗最好

"子宫增大可见于三种情况，子宫肌瘤引起的子宫增大，子宫腺肌症引起的子宫增大，以及怀孕引起的增大。对于子宫肌瘤引起的子宫增大，如果肌瘤直径小于5cm，并且没有合并任何的临床症状的改变，可以定期复查彩超即可。如果是子宫腺肌症引起的，对于这种情况，如果痛经比较明显、并且合并月经量多，对于这种情况可以考虑上曼月乐环治疗或者必要时行子宫切除手术治疗。如果子宫增大是怀孕引起的，需要定期的孕期检查，根据检查情况再决定下一步如何治疗。如果是子宫肌瘤、子宫腺肌症引起的，对于子宫增大大于十周，必要时可以考虑手术治疗。"

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子宫增大的原因有哪些

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2023/09/05播放(29920)

子宫增大多少必须切除

"正常情况下，女性患有子宫肌瘤或者子宫腺肌症导致的子宫增大，如孕三个月大小就必须切除。如果是女性的年龄已经到了更年期的时候，只是患有子宫腺肌症导致的子宫增大，可以先不用切除子宫，因为随着女性绝经后，子宫腺肌症的情况也会逐渐减轻、缓解。如果是子宫增大的不太明显，但有明显的症状，经药物治疗不能够缓解功能失调性出血、子宫肌瘤较大、多发等导致女性贫血。严重尿频症状需要将子宫进行切除，临床上决定子宫是否切除，需要根据患者的年龄、生育要求和出现的症状综合性判断，是比较准确的。"

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张佐峰│哈尔滨市第一医院

2023/05/23收听(39712)

子宫增大的危害

"子宫增大分为生理性和病理性，病理性的的危害有导致月经不调甚至不孕，影响女性的正常生活。引起子宫增大的原因有多种，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫肉瘤、子宫内膜癌等。子宫增大的患者会出现经量增多、经期延长或缩短等月经不调现象，长期的经期紊乱易导致不孕。此病症会出现血性白带，同房后阴道出血，以及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激不适症状，当炎症病灶扩散到盆腔时，会有腰骶部疼痛、下腹部坠胀感，影响女性正常生活。一旦B超发现子宫增大，要及时查明病因，对症治疗。"

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2023/06/11收听(48600)

子宫增大是什么意思

"子宫增大是什么意思？如果是通过妇科检查或者是B超检查出子宫比平常子宫要增大，造成子宫增大有多方面的因素：首先，子宫里面如果有炎症，也会表现出子宫增大。另外，子宫里面有子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、子宫腺肌症，这种情况都可能会表现出子宫增大，需要根据检查出来子宫增大里面是什么情况，来针对性的对症处理。另外，单纯性的子宫增大，主要是有的女性产后子宫复旧不良，子宫一直处于相对比较饱满的状态，检查出来子宫就比平时子宫比较大，而且比较饱满，但是里面检查出来回声比较均匀，也没有其他的像肌瘤、腺肌瘤产生。这个并不需要特殊处理，是属于生理性的子宫增大，平时可以考虑定期复查彩超。针对子宫增大是因为肌瘤或者是腺肌瘤而引起的，需要根据瘤体的具体大小尺寸，如果是尺寸在5cm以下，临床上也没有明显的症状，可以考虑先保守治疗一段时间，采取活血化瘀的药物进行治疗，定期复查。如果尺寸相对比较大，超过5cm，这种情况一般需要通过手术来进行对症处理。所以子宫增大有多方面的因素，需要根据检查出来的具体情况，再针对性的对症处理。"

语音时长01:54''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

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