坐骨神经痛用什么药治疗-有来医生

肖文峰
主任医师

中南大学湘雅医院

骨科

坐骨神经痛用什么药治疗

2023-05-01 17:12阅读：

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坐骨神经痛与肌肉神经卡压，影响坐骨神经有关系，大部分与腰椎病变及椎间盘突出、椎管狭窄及腰椎滑脱等压迫神经根有关系，可以针对发病的原因应用以下药物：

1、坐骨神经痛引起的疼痛，可以临床应用消炎镇痛药物，比如甾体类消炎镇痛药扶他林等。

2、可以应用活血化瘀药物，通过促进血循环缓解神经根的水肿，从而改善坐骨神经痛。

3、根据影响神经的情况，应用营养神经的药物，比如甲钴胺、神经节苷脂等，都有助于促进神经的恢复。

4、还可以应用补钙的药物，增加骨量从而保护腰椎，减轻对坐骨神经的压迫。

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坐骨神经痛用什么药治疗

"坐骨神经痛与肌肉神经卡压，影响坐骨神经有关系，大部分与腰椎病变及椎间盘突出、椎管狭窄及腰椎滑脱等压迫神经根有关系，可以针对发病的原因应用以下药物：1、坐骨神经痛引起的疼痛，可以临床应用消炎镇痛药物，比如甾体类消炎镇痛药扶他林等。2、可以应用活血化瘀药物，通过促进血循环缓解神经根的水肿，从而改善坐骨神经痛。3、根据影响神经的情况，应用营养神经的药物，比如甲钴胺、神经节苷脂等，都有助于促进神经的恢复。4、还可以应用补钙的药物，增加骨量从而保护腰椎，减轻对坐骨神经的压迫。"

语音时长01:30''

李云恺│济南市第四人民医院

2023/12/30收听(15490)

治疗坐骨神经痛的药有哪些

"治疗坐骨神经疼痛的药物主要分为三类：第一类是止痛药，比如洛芬待因缓释片或者美洛昔康片。第二类是活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊、丹参片等。第三类是营养神经的药物，比如甲钴胺等药物。坐骨神经疼痛可能是腰椎间盘突出压迫神经根引起，也可能是周围神经卡压，比如梨状肌综合征等导致，或者周围神经病变，需要及时到医院找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果是坐骨神经被突出的椎间盘卡压，需要考虑牵引，卧床休息，配合针灸理疗，严重压迫需要考虑手术治疗。"

语音时长01:11''

陈安富│内江市第一人民医院

2023/11/11收听(60352)

治疗坐骨神经痛的药有哪些

常见的治疗坐骨神经疼痛的药物主要包括非甾体类抗炎药，例如西乐葆、乐松、安康信等以及治疗神经病理性疼痛的药物，例如普瑞巴林等。治疗坐骨神经疼痛，除了药物之外，还有其他一些治疗方式，主要与导致坐骨神经疼痛的疾病有关系，如果患者是由于腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛，可以采用休息、理疗、按摩、牵引等进行治疗。如果症状没有明显的改善或者出现了肢体的无力，这种情况下通常要进行手术治疗，手术治疗的方式除了与患者的症状有关系之外，还与腰椎间盘突出的严重程度以及患者腰椎的稳定性有关系，可能需要采取微创手术治疗或者开放融合手术治疗。

语音时长01:18''

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/02/15收听(94626)

坐骨神经痛药有哪些

对于病人出现了坐骨神经疼痛的情况，多是由于坐骨神经受压、损伤或者坐骨神经炎导致的，所以在出现坐骨神经疼痛以后，首先要看是什么原因导致的疼痛，并且根据原因来选择药物治疗。如果是坐骨神经受压或者损伤导致的，可以应用活血化瘀药物配合神经营养药物治疗，比如应用活血化瘀的云南白药胶囊、活血止痛胶囊、龙血竭、仙灵骨葆之类的药物，配合神经营养药物比如维生素B1、维生素B12、甲钴铵之类的药物来促进坐骨神经部位水肿的消退和营养损伤的坐骨神经。如果坐骨神经痛是坐骨神经炎导致的，就需要应用抗炎药物来对抗坐骨神经部位的炎症，从而使炎症消退恢复病人的坐骨神经疼痛。

语音时长01:22''

王富│济南市中西医结合医院

2023/04/18收听(84240)

坐骨神经痛用什么药好

"治疗坐骨神经痛的药物，如果症状比较轻，可以选择口服的非甾体类止痛药，配合神经营养药，比如甲钴胺治疗，如果效果不好也可以加用神经妥乐平，这种情况只适合极其轻的坐骨神经痛。如果症状再重一点，口服药效果就不好了，可以选择静脉输液，静脉输液主要是消肿、脱水的药物，有的时候会用一些激素类药物，也可以静脉用甲钴胺，或者是神经妥乐平这类的药物。但是不管是口服的还是静脉的药物，都不能替代卧床休息，因为只有卧床休息才能减少对于坐骨神经的压迫，神经痛的症状才能够真正缓解。"

语音时长01:08''

晁爱军│天津医院

2023/05/24收听(25166)

坐骨神经痛用什么药

坐骨神经痛是临床上一类常见的病症表现，主要表现为臀部沿大腿的后外侧，小腿后外侧以及足底、足背，放射性的疼痛。临床上引起坐骨神经痛的原因主要是腰椎间盘突出压迫坐骨神经，或者梨状肌综合征。在坐骨神经出口处压迫坐骨神经导致疼痛。出现坐骨神经疼痛，常用的药物有：1、非甾体类抗炎镇痛药物，主要机制是通过抑制无菌性炎症的产生，从而减轻相应的疼痛、麻木等神经症状。2、营养神经类的药物，包括甲钴胺、维生素B等等。这类药物主要是能够帮助修复受损的神经，而达到缓解神经疼痛、神经麻木的表现。3、主要是局部外用的药物，如梨状肌综合征可以在臀部触及腊肠样的，或者挛缩的鳞状肌，可以在局部贴外用的活血化瘀的膏药，或者热敷类的药物，促进局部的血循环。还有类药物主要是促进功能恢复的，包括外用性的膏药、活血化瘀的药物，以及口服的活血化瘀类的中药等等。

语音时长01:53''

李宏│北京大学第一医院

2023/10/22收听(18848)

治疗坐骨神经痛的进口药

"　　治疗骨质疏松的进口药分为几类，最常用的是磷酸盐类，磷酸盐类的药物能够显著的增加骨密度，降低骨折的发生率。临床上最开始的磷酸盐类药物主要用于治疗恶性肿瘤，溶骨性骨转移引起的骨痛，更广泛用于骨质疏松症的患者。　　磷酸盐类药物常用的如福善美也就是阿仑膦酸钠片，现在有更长效制剂如密固达，化学名叫唑来膦酸注射液，一年只需要使用一次，使用过程中需要注意监测血液中的钙、磷、镁的水平，在治疗过程中要注意补钙。治疗骨质疏松的进口药还有活性维生素D，比方罗盖全以及钙剂等，还有鲑鱼降钙素比方密盖息，通过降低血钙，促进钙在骨上的沉积来达到治疗目的。"

语音时长01:36''

李明辉│武汉市第五医院

2023/07/20收听(90646)

01:40

如何治疗坐骨神经痛

坐骨神经痛一旦出现之后，首先要明确产生原因，最常见的原因是因为臀部梨状肌，坐骨神经出口的位置出...

李晔│北京协和医院

2023/10/03播放(88956)

坐骨神经痛该怎么治疗

"坐骨神经痛的治疗先应该明确引起坐骨神经痛的病因，能够引起坐骨神经痛的疾病包括梨状肌综合征、腰椎间盘突出以及髋关节炎，以上疾病都可能引起坐骨神经痛，其中以腰椎间盘突出引起坐骨神经痛最为常见。腰椎间盘突出的髓核压迫坐骨神经，从而导致臀部以及下肢外侧麻木、疼痛的感觉。治疗坐骨神经痛的方法包括保守以及手术治疗两种方法，保守治疗以推拿、按摩、针灸、理疗为主，可以使腰部痉挛的肌肉得到放松，促进腰部局部的血液循环，有利于减轻炎症，刺激神经恢复，减轻坐骨神经疼痛的症状。口服消炎止痛的药物如洛索洛芬、曲马多等有效的止痛，保守治疗无效应该考虑手术治疗，通过手术的方式摘除压迫神经的影响因素，从而达到治疗坐骨神经痛的目的。"

语音时长01:34''

王强│聊城市人民医院

2023/03/12收听(16894)

坐骨神经痛怎么治疗

"　　对于治疗坐骨神经痛的方法，可以卧床休息，坐骨神经痛一般是因为腰椎病变、椎间盘突出，以及椎管狭窄刺激神经根所引起，卧床休息有助于减轻腰部的负重，从而对神经根的牵拉和椎间盘突出有缓和作用。　　还可以用消炎止痛的药物，比如非甾体类消炎止痛药，如扶他林等，可以有效缓解疼痛，同时可以用活血化瘀和营养神经的药物，以及应用消肿的药物，这些药物可以减少炎症物质，缓解神经根水肿，营养神经，从而治疗坐骨神经痛。在检查清楚粘连非常严重的情况下可以保守应用按摩、针灸或者手术治疗，综合应用各种手段才能彻底治愈坐骨神经痛。"

语音时长01:32''

李云恺│济南市第四人民医院

2023/10/22收听(85768)

坐骨神经痛如何治疗

"坐骨神经的疼痛目前临床上常见的病变是因为腰椎间盘突出压迫神经，或者梨状肌综合征压迫神经引起来的，在治疗方面应先应该找到坐骨神经病变的基础。腰椎间盘突出要根据本身疾病的严重程度，比较轻的可以做针灸、按摩、理疗、腰围外固定保护，尽可能多卧床休息，避免弯腰久坐、久站，小针刀的治疗或者局部封闭注射治疗等等这些办法都能够缓解症状，一般需要3-4周左右。腰椎间盘突出严重的，保守治疗无效且症状越来越严重，就只能通过手术才能够解决。梨状肌综合征方面的问题一般是通过上面这些治疗方法都行，只是处理的病变部位在梨状肌髋关节这个地方，一般都能够缓解症状的，有可能严重的也要手术做松解，但是这种疾病相比腰椎方面的原因要少见一些。"

语音时长01:22''

赵军│珠海市中西医结合医院

2023/10/03收听(31294)

坐骨神经痛怎么治疗

坐骨神经是人体最大、最粗的周围神经，如果出现坐骨神经痛，要分析是何种原因引起的坐骨神经痛，最常见的是由于腰椎椎间盘的退变，椎间盘内的髓核从纤维环破裂处向后方突出，压迫到脊髓神经根，从而引起的坐骨神经痛。如果出现腰椎椎间盘的退变，一般可以通过保守治疗减轻疼痛，患者要注意卧床休息，尽量减少腰部负重的活动，同时可以应用脱水以及营养神经的药物进行对症治疗，缓解神经受压迫引起的疼痛。如果保守治疗效果不明显，建议通过手术进行处理。还有一种疾病是梨状肌综合征，这是由于梨状肌的增生、肥大压迫到坐骨神经，引起的一系列的症状。所以如果出现坐骨神经痛，要先明确病因，才能选择合适的治疗方式。

语音时长01:36''

吕尧│山东第一医科大学第二附属医院

2023/04/23收听(94892)

01:45

坐骨神经痛怎么治疗

如果腰椎没有问题而出现臀部疼痛，且沿着下肢后方放射性疼痛，大概就可以诊断为坐骨神经痛。

...

陈研生│广东省中医院

2023/06/13播放(53118)

01:55

坐骨神经痛如何治疗

坐骨神经痛根据病情严重程度不同，治疗方法不同，具体如下：

1、保守治疗：简单理疗、...

郑拥军│复旦大学附属华东医院

2023/03/04播放(88096)

01:59

坐骨神经痛怎么治疗

坐骨神经主要由腰骶丛神经发出，根据情况判断，就像一条河流，发现下游污染，而腰骶丛神经是在上源，...

郭云鹏│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区

2023/02/24播放(76476)

坐骨神经痛怎么治疗

"治疗坐骨神经痛，首先要明确导致坐骨神经痛的病因，针对这些病因治疗才能够起到比较好的治疗效果。临床上常见可能会导致坐骨神经痛的疾病，主要包括以下几类：1、腰椎间盘突出症，当突出的椎间盘组织压迫神经根时就会引起坐骨神经痛。对于大多数的腰椎间盘突出症可以采用保守治疗，主要包括卧床休息、牵引、理疗、按摩、服用非甾体类抗炎药以及营养神经药物等等。如果患者出现了下肢的无力，这表明坐骨神经受损，通常情况下需要进行手术治疗挽救神经功能。2、梨状肌综合征，这主要是由于长期的劳损引起，大多数的患者可以采用保守治疗，包括按摩、牵引、热敷、理疗、服用一些药物等等。3、在坐骨神经走行的过程中如果受一些压迫刺激，也会引起疼痛，例如一些肿瘤等等，这种情况下通常要进行手术治疗才能够缓解疼痛。"

语音时长01:22''

吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/05/20收听(11456)

01:41

坐骨神经痛怎么去治疗

坐骨神经痛要根据坐骨神经痛的病因，进行治疗：

1、感染：原发性的坐骨神经痛，一般是...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/22播放(46329)

坐骨神经痛怎么治疗最好

"坐骨神经痛一般要去除压迫，去除压迫有手术和物理的方法。同时，要给予对症治疗，可以用脱水剂和激素，治疗因为水肿而出现的坐骨神经痛。也可以通过激素、脱水剂以及营养神经的药物，改善急性发作期的坐骨神经痛。平时还要用腰托来进行治疗坐骨神经痛的症状，还要卧床，可以放松局部的肌肉，而改善肌肉收缩引起的坐骨神经痛。"

语音时长01:11''

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/03/03收听(94592)

如何治疗坐骨神经痛

"治疗坐骨神经痛要了解坐骨神经痛的病因，原发性坐骨神经痛临床上较少见，又称坐骨神经炎，可能与受凉、感冒、牙痛、扁桃体发炎等有关。继发性坐骨神经痛临床上较常见，是坐骨神经通路受周围组织或病变压迫、刺激所致，少数继发于全身疾病，如糖尿病、痛风、结缔组织病等，根据受损部位可分为根性和干性坐骨神经痛。根性坐骨神经痛包括脊髓、马尾神经、腰骶椎及椎管内肿瘤、腰椎间盘突出等引起，治疗应针对病因治疗，并注意对症治疗，病因未明之前暂不治疗，药物治疗可采用温经散寒的中药治疗，起效快、副作用小，还可应用维生素B族药物及镇痛药物治疗。对因治疗如果病因是腰椎间盘突出，保守治疗无效时，可采用腰椎间盘切除术，如果病因是周围组织卡压引起，需采取松解措施，消除炎症，坐骨神经痛会明显缓解。本病通过规范治疗，可获得满意疗效。"

语音时长02:06''

王珏│郑州大学第一附属医院

2023/03/15收听(32696)

坐骨神经痛怎么治疗有效

"坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的常见的症状，如果是时间不长压迫，也不是很重，急性期通过输甘露醇和地塞米松，通过两种药物可以减轻神经根的水肿、消炎、镇痛效果非常明显，所以急性期可以用这两种药物输液，治疗2-3天可以达到非常理想的效果。当然不是所有的病人都有效，有的人椎间盘突出非常重，压迫得非常厉害，不把压着神经的东西去掉，很难通过保守治疗治好。如果不是很厉害的，通过液体有效果，还有是口服药物也可以，不是很严重可以通过口服药物，口服的药物来分为几类，消炎镇痛药要非甾体类的，比如芬必得、布洛芬或者是西乐葆、安康信都是这一类的药物。如果坐骨神经痛伴有麻木，可以用营养神经的维生素B12的药品，比如弥可保这一类的药物，有的还可以用活血化瘀的药物来加强镇痛效果，比如骨康胶囊等。"

语音时长01:38''

朱勇│重庆医科大学附属第一医院

2023/01/16收听(53430)

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