鞋后跟外侧磨损严重，可能与站立姿势不当、走路姿势不当，以及缺钙、足内翻等因素有关，应针对不同原因给予正确的方式处理。
1、站立姿势不当：站立时经常摩擦鞋后跟外侧部位，会出现磨损的情况，应注意戒除不良习惯，站立时应保持鞋处于正确的位置，避免长期摩擦。
2、走路姿势不当：当存在内八字脚走路习惯时，鞋跟的后外侧比鞋跟的后内侧先与地面接触，每一步行走都会使鞋跟后外侧与地面发生摩擦，造成局部磨损。应及时纠正不当的走路习惯，可以穿戴矫形鞋进行适当矫正。
3、缺钙：体内摄入的钙质不足或消耗较多引起体内钙质缺乏，容易影响骨骼正常发育，也会出现这种情况。应在日常进食含钙量较高的食物，如牛奶、虾等，必要时遵医嘱服用钙质药物治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等。
4、足内翻：由于胚胎发育异常或脑血管意外等因素引起足内翻，会出现明显步态异常，在走路时会磨损到鞋子，应及时咨询医生给予手术治疗。
5、平足症：可能为遗传以及骨骼发育异常等因素引起，会表现为步态异常，使鞋跟外侧存在磨损，应给予矫正支具纠正，必要时配合医生手术治疗。
除上述常见因素外，还可能为先天性腿部发育畸形等因素引起，如果伴随其他不适症状，如足部肿胀、疼痛等，应及时到医院就诊，并且给予正确方式治疗，以帮助缓解不适症状。