新生儿胎粪吸入综合征是什么-有来医生

郑湘榕
主任医师

中南大学湘雅医院

儿科

新生儿胎粪吸入综合征是什么

2023-12-05 17:32阅读：

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新生儿胎粪吸入综合征在新生儿期是一种常见的疾病，也属于危重症。主要表现为胎儿在分娩的过程中吸入污染的羊水，尤其是三度污染羊水，可以造成新生儿肺部病变，由于羊水中有被胎粪污染大的颗粒，可能这些颗粒会堵塞新生儿的小气道，造成新生儿出生以后发生呼吸困难。

如果在剧烈哭闹或者是在机械通气过程中有时候会发生肺气漏，也就是气胸，加重患儿的呼吸困难。吸入综合征治疗主要是抗感染治疗，必要的时候在医生的指导下可以给予辅助通气治疗。

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新生儿胎粪吸入综合征是什么

新生儿胎粪吸入综合征在新生儿期是一种常见的疾病，也属于危重症。主要表现为胎儿在分娩的过程中吸入污染的羊水，尤其是三度污染羊水，可以造成新生儿肺部病变，由于羊水中有被胎粪污染大的颗粒，可能这些颗粒会堵塞新生儿的小气道，造成新生儿出生以后发生呼吸困难。如果在剧烈哭闹或者是在机械通气过程中有时候会发生肺气漏，也就是气胸，加重患儿的呼吸困难。吸入综合征治疗主要是抗感染治疗，必要的时候在医生的指导下可以给予辅助通气治疗。

语音时长01:09''

陈彦香│银川市第一人民医院

2023/04/05收听(32226)

胎粪吸入综合征是什么

"胎粪吸入综合征是指新生儿吸入胎粪污染的羊水，从而引起呼吸系统的病理改变，主要发生在产前或者产时引起的吸入性肺炎。主要的机制是胎儿由于宫内窘迫，导致胎儿的肛门括约肌松弛，胎粪排出，胎儿喘息呼吸，或者生后呼吸导致胎粪吸入，吸入之后引起气道机械性的阻塞，或者发生肺部化学性的炎症，导致的气体潴留，引起肺气漏或者肺通气不均匀，从而发生低氧血症和酸中毒，甚至会发生持续性肺动脉高压。有些也是因为继发性的肺泡表面活性物质不足，从而导致肺泡萎陷、肺内分流，也同样会发生低氧血症和酸中毒。"

语音时长01:10''

陈彦香│银川市第一人民医院

2023/02/15收听(79136)

什么是胎粪吸入综合征

"胎粪吸入综合征是指小孩在分娩期时误吸胎粪入呼吸道，胎粪吸入呼吸道可以部分阻塞呼吸道，可以造成呼吸道黏膜的损伤，可以导致局部的肺不张，甚至肺炎。严重的可以导致小孩呼吸困难，甚至有死产的风险，这种情况非常罕见。生孩子时多少都会有点吸入，如果小孩出生后哭声响亮，没有缺氧的表现，不用特别处理。如果有缺氧的表现，新生儿大夫要问是否有胎粪污染，有胎粪污染的要及时的吸除气管内的污染胎粪，甚至需要气管插管。"

语音时长01:31''

赵晓东│北京医院

2023/04/14收听(88200)

02:14

什么是胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或分娩时吸入胎粪污染的羊水而出现的肺内炎症，引起全身其他器官系统相...

蒙晶│海南现代妇女儿童医院

2023/03/10播放(75632)

02:21

什么是胎粪吸入综合征

胎粪吸入综合征顾名思义，是吸入了含有胎粪样的羊水而引起的呼吸系统一系列的病理、生理的改变，这样...

王团美│长沙市中心医院

2023/08/05播放(89068)

胎粪吸入综合征是什么病

"胎粪吸入综合征是指胎儿在宫内或娩出过程中吸入被胎粪物污染的羊水，发生气道堵塞，肺内炎症等一系列全身的症状，生后出现以呼吸窘迫为主，同时伴有其他脏器损伤的一组综合征，主要多见于足月儿和过期产。它的临床表现主要包括：一是在分娩时，羊水中有胎粪；二是患儿皮肤、脐窝和指踟甲床留有胎粪的痕迹，三是口鼻腔吸引物中含有胎粪；四是器官吸引物可见胎粪可确诊。胎粪综合征的症状轻重与吸入羊水的物理性状及量有关系，严重的胎粪吸入综合征常伴有肺动脉高压，主要表现为严重的发绀，吸入浓度大于60%氧的情况下，发绀仍不能缓解。诊断主要是根据：足月儿或者过期产儿有羊水胎粪污染；初生儿的指踟甲、脐带和皮肤被胎粪污染；生后早期就出现呼吸困难；气管插管内吸出胎粪；有典型的胸部X线表现。"

语音时长01:36''

刁艳霞│蚌埠市蚌埠医学院第一附属医院

2023/10/29收听(36226)

01:57

胎粪吸入综合征对婴儿以后的影响

胎粪吸入综合征对这个新生儿来讲，在早期处理是非常重要的，特别是在产科，孩子出生的那一瞬间，一般...

王团美│长沙市中心医院

2023/04/12播放(89282)

01:48

新生儿遗传代谢病是什么

新生儿遗传代谢病包括有机酸血症、氨基酸血症和脂肪酸血症，是指有异常生化代谢标志物的一类疾病，此...

赵振东│海南省妇女儿童医学中心

2023/04/12播放(63962)

新生儿心肌损害是什么意思

"新生儿心肌损害指新生儿在常规检查当中发现心肌处于受损状态。可见于新生儿在生产过程当中，因各种原因引起缺血、缺氧，也可见于患儿心脏先天性畸形。如果是生产过程当中缺血、缺氧，患者可同时合并全身缺血、缺氧症状，其中以大脑缺血缺氧症状最为敏感，患者合并早期脑瘫症状，需要多学科协同治疗。如果是患者心脏先天畸形所导致的心肌损伤，一般可以通过心脏彩超检查明确诊断，需要在内科病情相对平稳时考虑手术治疗。"

语音时长01:10''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2023/04/17收听(51396)

新生儿CRP是什么意思

"C反应蛋白它的英文缩写就是CRP。C反应蛋白是在机体受到感染或组织损伤时急剧上升的一种蛋白质，也成为急性蛋白。有激活补体系统和加强吞噬细胞的吞噬的调理作用，还可以清洁入侵人体的病原微生物和损伤、坏死、凋亡的组织细胞。C反应蛋白的临床意义主要是作为急性时相反应的灵敏指标，在创伤感染、炎症特殊情况下迅速显著地高于正常。新生儿在生后3天内CRP指标变化差异较大，没有固定的正常值，一般出生4天至1个月的新生儿C反应蛋白应该是＜1.6mg\/L。"

语音时长01:10''

朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/07收听(24300)

01:53

新生儿蚕豆病是什么引起的

蚕豆病是一种缺陷性疾病。得了蚕豆病以后会出现黄疸、贫血，可以表现为面色苍白，小便呈酱油色等症状...

张晓慧│烟台毓璜顶医院

2023/09/08播放(83512)

新生儿缺血缺氧性脑病是什么

"新生儿缺氧缺血性脑病有明确围生期的缺氧史。也就是存在胎儿宫内窘迫，如胎心监护小于100次每分钟，持续5分钟以上，或羊水有三度污染，在分娩过程中有明显的窒息式，都是发生新生儿缺氧缺血性脑病的重要原因。新生儿缺氧性缺血性脑病根据临床表现，可以分成轻、中、重度。轻度的可能表现为肌热、肌张力正常、原始反射也比较活跃，以及没有中枢神经系统的呼吸衰竭、瞳孔扩大。一般症状在生后的72小时之内会消失，预后也比较好。如果是中度的新生儿缺氧缺血性脑病，宝宝会出现嗜睡、肌张力减低、原始反射减弱、中枢性呼吸衰竭、瞳孔变化。重度的新生儿缺氧缺血性脑病，宝宝会出现昏迷、四肢松软，以及原始反射也不能引出，有些会有反复抽筋。一般重度就数天到几周就会死亡。"

语音时长01:39''

孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院

2023/07/03收听(59830)

新生儿肺动脉高压是什么？

"主动脉和肺动脉，两个血管里边都有一定的压力，都是称为血压。新生儿肺动脉高压指的就是在出生以后，肺动脉的压力高于正常，如果压力高于25mmHg，我们就认为是存在肺动脉的高压。这部分患者最常见的病因还是先天性心脏病，比如可能合并有室间隔缺损、房间隔缺损或者是动脉导管未闭。这部分患者因为肺动脉里面的压力相对来说，血量是明显增加的，所以在出生以后，应该尽早的进行心脏彩超检查。如果看到有肺动脉压力的升高，同时合并有常见的几个先天性心脏病，应该建议患者尽早的进行手术治疗，或者内科的介入封堵，防止肺动脉压力的进一步升高。"

语音时长01:04''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2023/07/01收听(20044)

新生儿脑出血后遗症是什么

"新生儿脑出血的后遗症一定要引起重视，因为会产生非常多不利的影响。首先是认知功能的障碍，俗称痴呆，因为如果新生儿脑出血相对比较大量，造成大量的神经细胞坏死有可能在后期出现，各种的认知功能下降甚至是减退造成痴呆。其次出现肢体的麻木无力，尤其对于孩子严重影响正常的发育，甚至会造成一侧肢体的萎缩。其次是言语功能的障碍，有可能孩子会出现不会说话，甚至很大岁数的时候，也不会发音、言语等等。其次癫痫的情况非常多，新生儿的脑出血出现癫痫的病情，俗称抽风，而且往往是频繁的发作，所以一定要积极的进行相应治疗措施。"

语音时长01:18''

高亦深│威海市中心医院

2023/11/27收听(92016)

新生儿不睡觉是什么问题

"新生儿睡眠时间很长，可以常达到平均13.5-14个小时，甚至可以到20个小时。如果睡眠出现了问题，可能会影响到发育，新生儿不睡觉的原因具体如下：1、最常见的可能是跟喂养有关，如果妈妈的奶不够，胃容量不能够得到满足，因为饥饿可能就出现不睡觉的情况；2、身体上的不适，比方腹胀、腹痛或者是大便的问题，在不是很明显不适的情况下会影响到正常的睡眠，这个时候家长就可以和保健医生进行沟通；3、有一些孩子存在个体差，睡眠时间比别的孩子会少一些，但是表现的状态很好，也没有明显的不适，可以不用过于焦虑，但是多数的孩子睡眠应该比较长，出现特别少见的个体差，就是孩子睡眠时间本身就比较短的情况，可以不用过多的干预，也会正常的发育。"

语音时长01:44''

王志新│中日友好医院

2023/11/17收听(95536)

新生儿白内障是什么引起的

"新生儿白内障多为先天性白内障，是严重影响婴幼儿视力发育的常见眼病，主要因为遗传因素和母亲怀孕期间患有风疹或内分泌失调有关。遗传因素造成的白内障多合并其他中枢神经系统异常，或者其他眼部异常如智力低下、脑麻痹，还有原始性玻璃体增生、无虹膜脉络膜缺损等。新生儿白内障治疗如果没有其他的合并症，单纯的白内障建议早期治疗，以免孩子形成弱视。但是如果合并其他的并发症，孩子预后不好，更要根据不同的情况，再决定不同的治疗方案。先天性白内障的早期表现主要是瞳孔发白、眼球震颤、斜视、背光等，所以一旦小孩儿发现这些问题，要及时就诊。"

语音时长01:43''

崔春梅│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/03/17收听(39048)

新生儿溶血是什么意思

新生儿溶血是新生儿溶血病，指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。我国以ABO溶血占多数，Rh溶血病发生也不少。溶血的症状与溶血的程度一致，其中ABO溶血除黄疸外其他的表现不太明显，Rh溶血症状较严重，甚至有可能死胎的表现。除了黄疸、贫血，还有肝脾肿大。如果胆红素很高可能导致胆红素脑病，出现抽搐甚至有后遗症的情况。对于ABO溶血可以采用药物治疗、蓝光治疗以及换血治疗，及时治疗，及时诊断，治疗效果可以。

语音时长01:20''

朱芮│武汉大学中南医院

2023/07/28收听(20662)

01:51

新生儿肺部感染是什么引起的

新生儿肺部感染产生的原因分为三部分，一部分是宫内感染，也就是在产前受到感染，第二部分是产时感染...

王志新│中日友好医院

2023/10/10播放(36194)

新生儿溶血症是什么

"新生儿溶血病是指母子血型不合引起的免疫性溶血，ABO溶血最常见，RH溶血少见。ABO溶血主要发生在母亲O型血，孩子A型和B型的情况中，40%-50%可以发生在第一胎，因为母亲已经受到外界环境中A型或者B型抗原的刺激，产生抗体。RH溶血一般发生在第二胎，是否产生溶血反应，与抗原、抗体的反应强烈程度有关。溶血最常见的症状是黄疸，RH溶血的黄疸出现的比较早，比较重，ABO溶血的黄疸相对比较缓和，还有贫血、肝脾肿大，肝脾肿大也主要发生在RH溶血当中。溶血性黄要及时治疗，溶血性黄疸发生胆红素脑病的风险比较高，要及时用丙种球蛋白阻断。"

语音时长01:17''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2023/01/17收听(90610)

01:22

新生儿甲减是什么

新生儿甲减即新生儿甲状腺功能低下。新生儿甲状腺功能低下分两种情况：一种是本身原发性甲状腺功能低...

陈慧│南方医科大学珠江医院

2023/07/15播放(50474)

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