针对医生的科普,主要是也提醒自己不要忘了给患者预防,降低中枢淋巴瘤侵犯!
约5%患者会中枢淋巴瘤复发或侵犯,必须要针对患者采用个体化治疗。以下几类患者更容易中枢淋巴瘤侵犯,建议腰穿鞘注化疗药预防:
乳酸脱氢酶升高,以及大于1个结外侵犯;
以下4个或更多危险因素,乳酸脱氢酶升高;血清白蛋白<35g/L,大于60岁,腹膜后淋巴结侵犯;大于1个结外侵犯;
一些器官淋巴结侵犯,如睾丸;
骨髓淋巴瘤侵犯(相当于急性淋巴细胞白血病都要预防腰穿鞘注化疗药一样,而随着大剂量阿糖胞苷的应用,髓系白血病基本可不用预防)