前列腺腺体增大可能会引起肾功能损害,病理变化主要是由于增大的腺体引起尿路梗阻。梗阻的严重程度与增生腺体大小并不完全成正比,而是与增生部位有直接关系。
增大的前列腺腺体可能使后尿道延长、弯曲、受压,导致尿道口抬高,这会对膀胱颈形成活瓣作用,阻碍膀胱完全排空,从而产生残余尿。此外,增大的中叶还可能使膀胱括约肌延长或压迫其营养神经,导致膀胱关闭不全,引起滴尿。
膀胱颈部发生梗阻,排尿压力增大,膀胱壁逼尿肌可能会发生代偿性肥厚,并可能诱发膀胱憩室。当膀胱壁失去代偿功能后,可能会扩大变薄,同时导致输尿管膀胱壁间的括约肌功能障碍,尿液返流,引发输尿管、肾盂积水,最终可能导致肾功能损害。
参考资料:王琦主编,男科疾病中西医汇通,辽宁科学技术出版社,2003.05