什么是生长激素缺乏症-有来医生

刘泽灏
副主任医师

中南大学湘雅医院

内分泌科

什么是生长激素缺乏症

2023-12-27 10:44阅读：

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生长激素缺乏症是一种内分泌疾病，由于垂体前叶分泌的生长激素不足导致小儿生长缓慢。患儿身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高2个标准差，或处于正常健康儿童生长曲线第3百分位数以下。

生长激素缺乏症分为特发性生长激素缺乏症、器质性生长激素缺乏症和暂时性生长激素缺乏症。患儿在出生时的身高和体重都正常，多数在1岁以后呈现生长缓慢，随着年龄增长，其外观明显小于实际年龄，身体各部比例正常，智能发育亦正常。

此外，患儿面容幼稚，头发纤细柔软，皮下脂肪较多，牙齿萌出迟缓，恒齿排列不整齐，手足较小，男孩阴茎较小，多有青春发育期延迟现象。

参考资料：王晓冬,刘建华主编,小儿内科疾病治疗技术,第四军医大学出版社,2012.10

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什么是生长激素缺乏症

生长激素缺乏症是指由于先天或后天的原因，导致生长激素分泌出现障碍所引起的一种内分泌疾病。特点是...

王新利│北京大学第三医院

2018/06/21播放(52492)

什么是生长激素缺乏症

"生长激素缺乏症，俗称矮小症，指儿童身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童平均身高的两个标准差以上，或者低于正常儿童生长曲线第300分位数。测定血清、激素、生长激素水平时，也是明显降低的。矮小症，主要是影响患者身材的发育，对脑功能发育影响比较小。根据病因，它主要分为原发性、继发性。原发性常见原因是遗传因素，还有一些特发性的下丘脑功能的异常。垂体发育不良综合征等。如果继发性的，要做垂体、下丘脑、颅脑磁共振检查，看有没有下丘脑垂体占位、颅咽管瘤、神经纤维瘤、错构瘤等。还有一些放射性的损伤，导致下丘脑垂体的病变，头部的外伤等。主要测定血清生长激素水平，还有血清、胰岛素，还需要做X线片。看补充生长激素之后是否会有用。还需要根据临床表现，选择性检测血清促甲状腺激素T3、T4、泌乳素、促肾上腺皮质激素、皮质醇，做性激素释放实验等，加以判断。治疗，以补充生长激素治疗为主，但是需要关注，加用生长激素治疗之后，有可能会诱发肿瘤。所以，对于恶性肿瘤，或潜在恶性肿瘤的患者，应该是禁用的。愈后根据患者发病出现的早晚，越早治疗效果是越好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长02:33''

宋立稳│潍坊市人民医院

2018/04/28收听(39562)

01:51

什么叫生长激素缺乏症

生长激素缺乏症是指在青春期之前，由于下丘脑或垂体先天或后天病因，造成生长激素不足，生长激素不能...

胡伟│首都医科大学宣武医院

2021/04/25播放(50372)

生长激素缺乏症怎么治疗

"脑垂体是生长激素分泌的主要的器官，由于各种原因导致垂体的病变，就会引起的生长激素的缺乏，对于儿童生长激素缺乏最突出的表现就是身材矮小，儿童如果诊断为生长激素缺乏，应该怎么治疗，第一、最主要的治疗办法就是采用外源性生长激素来补充体内的缺乏生长激素，从而来促进身高的增长。生长激素一般每天晚上睡前皮下注射1次，第一年身高可以增加十公分以上，以后每年的作用会逐渐减弱，儿童大概需要注射多长时间，主要是看经过治疗以后身高是否达到了预期的身高，如果达到预期身高就可以停用。第二、使用雄激素，也就是睾酮，睾酮有促进蛋白质合成的作用，对身高增长也是有一定能帮助。因为雄激素长期使用会导致骨骺过早闭合，而导致生长的停滞，目前用的比较少。第三、使用绒毛膜促性腺激素，注射这个药物以后也会促进睾酮的分泌，对青少年的身高的增长也是有一定帮助的。"

语音时长01:40''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/08/23收听(18299)

生长激素缺乏症的临床表现

"本病男女之比为3:1，婴儿出生时身高、体重均正常，多有多胎位不正。新生儿窒息，一岁以后出现生长速度减慢、身材落后比体重落后得更为明显，身高低于正常同年龄、同性别正常健康儿童生长曲线第300分位数以下，或低于两个标准差，身高年增长率＜5cm\/年，智力发育正常，婴儿头发纤细、头颅圆形、面部幼稚、皮肤细腻、牙齿萌出延迟且排列不整齐。患儿身体各部位比较匀称、骨骼发育落后、骨龄落后于实际年龄两岁以上，但与其身高年龄相仿，骨垢融合较晚，多数为青春期发育延迟。部分生长激素缺乏患儿常伴有一种或多种其它垂体激素缺乏，这类儿童除生长迟缓外，还有其它一些伴随的症状。肾上腺皮质激素缺乏容易发生低血糖，促甲状腺激素缺乏容易出现食欲不振、不爱活动、轻度的甲功能不足的症状。有的伴有促性腺激素缺乏、性腺发育不全，出现小阴茎，到青春期仍无第二性征的发育。器质性的生长激素缺乏，可能发于任何年龄。值得注意的是颅内肿瘤多伴有头疼、呕吐、视野缺失等颅内压增高和神经受压的一些症状和体征。"

语音时长02:21''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/05收听(26283)

小儿生长激素缺乏症怎么回事

"小儿生长激素缺乏，主要是由于各种原因导致的。垂体分泌生长激素水平不够，进而出现的一系列临床表现。在儿童骨骺线闭合之前，出现的生长激素偏少，有可能会导致孩子身材矮小，也就是通常所的矮小症。如果出现这种情况应该怎么办？首先建议到内分泌科做相关检查，确定诊断，看看是生长激素缺乏；还是生长激素水平高，它本身有抵抗不起作用，这个需要鉴别。如果确定是生长激素缺乏引起的身材矮小，这时候尽早给孩子应用外源性的生长激素补充。有可能使孩子达到理想的身高。"

语音时长01:19''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(34538)

如何判断孩子是否患有生长激素缺乏症

生长激素缺乏症是一种常见的内分泌疾病，主要表现为儿童期生长发育迟缓。了解如何判断孩子是否患有生长激素缺乏症，可以帮助家长更好地关注和照顾孩子的成长，为孩子创造一...

胡伶俐│北京市隆福医院

2023/10/08阅读(3984)

什么是生长激素

生长激素是人体垂体前叶分泌的一种肽类激素，生长激素由191个氨基酸组成，主要的作用是促进骨骼、内脏，以及全身的生长，促进蛋白质的合成，还可以影响脂肪和矿物质的代谢，在人体的生长发育中起着关键性作用。在儿童期如果生长激素缺乏，可以导致矮小，成人如果生长激素缺乏，可以导致代谢异常。生长激素分泌过多也会导致疾病，在儿童期可以导致巨人症，在成人期可以导致肢端肥大症。因此，生长激素过低或者过高，都会导致相应的疾病。

语音时长01:11''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/03收听(69321)

生长激素有哪些

"生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素，有191个氨基酸组成。主要是能促进骨骼、内脏和全身的生长，促进蛋白质的合成，影响脂肪和矿物质代谢，在人体的生长发育中起着关键性的作用。在儿科领域采用生长激素可以进行替代治疗，可以明显地促进儿童的身高增长，改善各个组织器官的生长发育。在儿童时期患有垂体性侏儒时，应该用生长激素进行治疗。患者发生生长激素缺乏时，孩子的身高较同龄孩子矮得很多，而且每年的生长速度低于5cm。但是孩子的智力正常，用生长激素以后孩子的个子可以有一个很大的提高，但是一定是在骨骺线愈合以前。如果孩子矮小发现的比较晚，骨骺线愈合了，这时使用生长激素就没有效果了。"

语音时长01:26''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/11/09收听(66631)

02:47

什么是G6PD缺乏症

G6PD酶是自然存在红细胞中的一种酶，作用是抵抗氧化作用对红细胞的损伤，全称叫葡萄糖-6-磷酸...

魏宇靖│江西省人民医院

2019/02/20播放(56903)

什么叫g6pd缺乏症

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，是一种遗传性溶血性疾病。主要由于红细胞酶的异常导致，是临床上最多见的红细胞内戊糖磷酸途径的遗传性缺陷。突变的基因X染色体，呈伴性不完全显性遗传，男性多于女性。包括蚕豆病以及药物诱发的溶血性疾病。溶血一般是呈自限性。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，主要的诊断依据就是测定葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性，一般情况下，在溶血的高峰期以及恢复期酶的活性的可以正常，或者是接近正常，通常在急性溶血后的2-3个月后重复检查，可以比较正确地反映患者的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的活性。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，没有特效的药物，治疗主要是脱离可能诱发溶血的因素，例如停止服用可疑的药物和蚕豆，不要接触樟脑丸。控制感染，纠正水电解质失衡和肾功能不全，输注红细胞以及使用糖皮质激素可能改善症状。

语音时长01:52''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/10/25收听(76599)

什么是G6PD缺乏症

"葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症也称蚕豆病，是由于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性降低引起的一种血管内溶血，在我国以广东、四川、广西、湖南、江西等地农村常见。发病机制不明确，发病男多于女，成年人发病低于小儿，3岁以上儿童占70%左右，每年发生于3-5月间蚕豆成熟的季节。40%的患者有家族史，往往在食用新鲜蚕豆以后呈现急性血管内溶血的临床表现和实验室检查结果。其严重程度与蚕豆的食用量无关，从发病到尿隐血转阴、溶血停止大约7天，溶血呈自限性。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2018/09/28收听(19262)

04:02

什么是生长激素瘤

生长激素细胞过度增生，会分泌大量的生长激素，我们把生长激素细胞过度增生的这种垂体瘤叫做生长激素...

陈革│首都医科大学宣武医院

2016/11/16播放(60067)

打生长激素的副作用

"生长激素治疗适用于可能发现潜在的甲状腺功能减退，儿童生长激素治疗有临床意义的副作用是比较罕见的，可能发生的包括良性颅内压增高、青春期巨乳症、关节痛和水肿，而这些需要仔细询问患者的病史，对患者做仔细的体格检查，以确定这些副作用是不是跟药物相关，处理副作用主要包括暂时减少生长激素的剂量或者暂时停用生长激素。在没有其他风险因素的情况下，目前没有证据表明长期使用生长激素治疗的患者，白血病、脑肿瘤复发、糖尿病的发生风险会增加。肿瘤幸存者在进行生长激素治疗时，应该同时请神经外科的大夫进行多学科的会诊。"

语音时长01:16''

高岩│中日友好医院

2019/05/30收听(69807)

01:43

打生长激素注意事项

生长激素可以帮助人体快速长高，在应用生长激素前，要注意请专科医生判断是否有使用生长激素的指征。...

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/02/03播放(85814)

生长激素的作用

"常说的生长激素，一般是指脑垂体分泌的激素，可以起到促进生长发育和合成代谢的作用，生长发育表现在骨垢没有闭合之前，生长激素可以促进发育长高，如果补多了就会引起巨人症，缺乏了会引起侏儒症。在代谢方面，生长激素能促进肌肉的生长，分解体内的脂肪，增多会引起生长素瘤，使用不当会引起糖代谢异常，引起高血压、高血脂、高血糖疾病。生长激素只适用于体内缺乏，并且骨骺还没有闭合的人群，生长激素也会有一定的副作用，最常见的不良反应是生长过快导致骨骼疼痛，轻微的甲状腺功能减退，颅压高引起的头疼等，一旦出现这些不良反应，需要及时就医。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/16收听(92437)

打生长激素的后遗症

重组人生长激素主要用于内源性的垂体生长激素分泌不足而引起的生长障碍。躯体矮小的侏儒症以及矮小病患儿，也可以用于辅助治疗烧伤、骨折、创伤、出血性溃疡、肌肉萎缩症、骨质疏松等疾病。临床应用的方法是采用肌内或者是皮下注射，一般用量是每周0.5-0.7单位，分6-7次给药。不良反应：生长激素少见的时候可以引起皮肤过敏，注射皮肤部位发红和皮肤的脂肪萎缩。其他的一些不良反应可以表现为氨基转移酶升高、消化道症状，呕吐、腹泻等等。50%以上的患者可以出现抗体，但是并不影响生长激素的治疗。

语音时长01:15''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(87268)

生长激素的危害

"生长激素是身体生长发育，特别是儿童及青少年发育的一项重要的激素，如果生长激素分泌不足，很容易导致矮小症或者身体骨骼发育不全等不良的后果，如果生长激素分泌过多，可能会导致肢端肥大症、巨人症、性腺过早成熟、女性偏男性化等不良的后果。所以保证体内生长激素处于一个比较稳定的水平是比较重要的，平时要定期的完善生长激素及体内各种激素的检查，排除有异常的情况。如果出现生长激素分泌过多或分泌过少，一定要到正规三甲医院就诊及时接受治疗，减少并发症的出现，以防影响正常的生活。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/28收听(60538)

打生长激素的副作用

"生长激素主要用于生长激素缺乏性侏儒症，又称垂体性侏儒症，这是在儿童时期常用的一个药物，还要在骨骺线没有愈合以前。如果骨骺线已经愈合了，用生长激素就没有效果了，用生长激素以后一般都能迅速生长，但要注意副作用：一、在使用的头一个疗程内容易出现良性颅内高压，会出现头疼、恶心，大部分都可以耐受，很快就可以缓解。二、由于生长过快可能会导致骨质疏松，患儿可出现股骨的疼痛，这时要多晒太阳并给予维生素D的治疗。三、在治疗过程中可能由于生长过快而导致亚临床甲减，用药前还要做好评估。如果家族中有肿瘤病史以及肝功病史大三阳，不建议使用生长激素，以免诱发肿瘤的发生。"

语音时长01:24''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/31收听(71608)

01:46

生长激素针怎么打

生长激素针基本在皮下注射，现阶段分为日剂或周剂。生长激素在体内有较多脉冲峰，对多数生长激素缺乏...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/08/27播放(52189)

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