胶质母细胞瘤很容易复发吗

2023-10-10 17:47阅读:

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  脑胶质母细胞瘤恶性程度之高,生长速度之快,使之成为难治的几种恶性脑肿瘤之一。虽然这些年靶向药物、免疫治疗等新的治疗方法在多种恶性肿瘤中都取得了实质性进展,但是对于胶质母细胞瘤的治疗效果仍不确定。目前胶质母细胞瘤的中位生存时间仍在1年多左右的时间徘徊,胶质母细胞瘤的治疗效果还远不如人意。
  虽然胶质母细胞瘤的总体预后不佳,常常可以看到胶质母细胞瘤在手术后即使积极的放化疗,很多也很快复发甚至导致病人死亡,但是也有部分胶质母细胞瘤可获得超过5年甚至10年的生存期。目前已经认识到胶质母细胞瘤分为多种亚型,不同亚型的胶质母细胞瘤预后存在着较大的差异。2021年世界卫生组织第五版中枢神经系统病理分级标准又重新定义了胶质母细胞瘤,认为胶质母细胞瘤都是IDH野生型,这种类型在原来的胶质母细胞瘤分级标准中也是治疗效果最不好的类型。虽然胶质母细胞瘤治疗效果总体不理想,但是经过积极的治疗,很大部分的胶质母细胞瘤还是能够在一定的时间内保持稳定,从而延长胶质母细胞瘤的生存时间的。
  胶质母细胞瘤不但生长速度快,而且对现有的治疗手段不敏感,所以容易复发并致残致死。虽然胶质母细胞瘤目前的治疗尚有待突破,但很大一部分人胶质母细胞瘤病人经过积极治疗还是能够显著延长生存时间,所以即使是怀疑脑胶质母细胞瘤,也不应轻言放弃。

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胶质母细胞瘤四级复发还能活多久

"胶质母细胞瘤Ⅳ级,通常处于胶质母细胞瘤的晚期阶段,患者寿命与采用的治疗方式以及个人的体质和病情情况都有很大关系。肿瘤的生长速度很快,短时间内会造成患者出现颅压升高,严重时会导致剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至昏迷,危及生命,如果发现之后不治疗,在3个月之内会出现死亡。如果采取手术加放疗化疗进行靶向治疗,免疫治疗等一切手段,其平均生存期也只有12-14个月左右,最长不超过2年。由于肿瘤没有边界手术,无法全切,术后肿瘤很快就会复发,最终患者死于肿瘤的反复复发、颅内广泛浸润、中枢性衰竭。Ⅳ级胶质母细胞瘤分为两类,一类叫做原发性胶质母细胞瘤,即第一次发病时手术标本,即为胶质母细胞瘤。第二类叫做继发性胶质母细胞瘤,是由新型细胞瘤升级恶化而来,两者生存期存在一定差异。前者中位总生存时间,手术加放疗9个月,手术加放疗加化疗15个月,后者中位生存总时间,手术加放疗24个月,手术加放疗加化疗31个月。胶质母细胞瘤Ⅳ级不建议做手术,可进行化疗、放疗以及对症治疗。假如出现颅内压增高,严重的可以用一些消肿脱水的药物,如甘露醇降低颅内压力,改善生存的质量。"

语音时长01:36''

王建涛首都医科大学附属北京安贞医院

2023/11/16收听(98650)

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