原发性肝癌患者常常面临多种并发症，主要包括上消化道出血、肝病性肾病和肝性脑病、肝癌结节破裂出血、继发感染。对于这些并发症，患者需要保持警惕，及时发现并采取相应的治疗措施，以减轻症状、延缓病情进展并提高生活质量。

1、上消化道出血：肝癌患者常常面临肝脏疾病的困扰，比如肝炎和肝硬化等。这些疾病可能会导致门静脉高压，进而引发食管中下段或胃底静脉曲张破裂出血。另外，如果癌细胞侵犯胆管，也可能导致胆道出血、呕血和黑便。严重出血可能会对患者生命造成威胁，导致休克和肝昏迷。

2、肝病性肾病和肝性脑病：肝癌晚期可能出现肝功能不全，甚至衰竭，这可能导致肝肾综合征，即功能性急性肾功能衰竭。这种并发症主要表现为尿量显著减少、血压降低、低钠血症、血钾和氮质血症，并可能呈进行性发展。肝性脑病通常是肝癌终末期的表现，常因消化道出血、大量使用利尿剂、电解质紊乱以及继发感染等原因而诱发。

3、肝癌结节破裂出血：这是肝癌最紧急且严重的并发症。晚期癌灶的坏死和液化可能导致自发破裂，也可能因外力而破裂。癌结节的破裂可能局限于肝包膜下，引发急骤的疼痛，导致肝脏迅速增大，局部可触及软包块。如果破裂入腹腔，则可能引发急性腹痛和腹膜刺激征。少量出血可能导致血性腹腔积液，而大量出血则可能引发休克，甚至迅速导致死亡。

4、继发感染：肝癌患者因长期消耗及卧床，抵抗力减弱，尤其在化疗或放疗之后白细胞降低时容易并发多种感染，如肺炎、肠道感染、真菌感染和败血症等。

参考资料：宋明进,姜晓静,张居卫等主编,老年病诊疗与护理,中国海洋大学出版社,2015.12