尿酸偏高是什么问题

2023-02-17 18:54阅读:

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尿酸为人体内嘌呤代谢的产物,可能由于饮食、疾病、代谢异常等因素导致尿酸生成增多,或肾脏因素导致尿酸排泄减少,从而引起尿酸盐形成结晶沉积,出现检查时尿酸偏高的现象。偶发尿酸偏高可与生活方式有关,长期数值偏高则需就医。临床常见引起尿酸偏高的因素包括尿酸生成增多以及排泄减少:

一、尿酸生成增多:

1、外界因素:剧烈运动后,可导致骨骼肌腺嘌呤核苷三磷酸大量分解,引起尿酸增高;还可与高嘌呤饮食、酒精过多摄入、高糖饮食有关,常见高嘌呤食物包括动物肝脏、肾脏,凤尾鱼等;

2、疾病因素:心肌梗死、急性呼吸衰竭等均可引起腺嘌呤核苷三磷酸分解加速,产生大量嘌呤;

3、先天因素:部分患者受遗传影响导致体内酶出现异常,无法正常代谢嘌呤,会导致尿酸偏高。

二、尿酸排泄减少:

1、饮食因素:摄入富含果糖和葡萄糖饮料导致肾小管细胞结合尿酸与糖类共转运,导致尿酸排泄减少。酒精即可增加尿酸的产生,又降低尿酸的排泄;

2、疾病因素:如肾功能不全、肾小管疾病等,可造成尿酸排泄减少而使血尿酸增高;

3、药物因素:长期使用氢氯噻嗪、呋塞米等利尿剂,吡嗪酰胺、异烟肼等抗结核药物,抗帕金森病药物,以及阿司匹林等,可能导致机体尿酸排泄减少,引起尿酸偏高。

此外,肥胖、慢性腹泻,长期的高血压、高血脂、糖尿病,动脉硬化等,均是导致尿酸偏高的危险因素,因此出现指标异常后应明确检查,并及时进行对症治疗。

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尿酸偏高是什么意思

"在正常嘌呤饮食情况下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性大于420μmol\/L,女性大于360μmol\/L,称之为高尿酸血症,对于不同性别的人群,如果尿酸值超过了这个范围,就存在尿酸偏高的情况,因为尿酸盐在血液当中的饱和浓度是420μmol\/L,因此超过这个值就会引起尿酸盐的结晶析出,可以在关节腔或其他组织当中沉积,可以形成痛风、痛风石或者痛风性肾脏的损害等相关的危害。尿酸是由饮食摄入和体内分解的,嘌呤化合物在肝脏中产生,约有2\/3的尿酸经过肾脏代谢,其余是经过消化道排泄,尿酸经过肾小球的滤过以后,在肾小管被重吸收分泌,从尿液中排出,正常情况下体内尿酸的产生和排泄,可以保持相对的平衡,引起尿酸生成过多的因素或者导致排泄减少的因素,都可以导致高尿酸血症的发生,刚才提到了当血中尿酸超过了饱和浓度,尿酸结晶盐的晶体就会析出,会黏附在关节周围的软组织、肾小管和血管等部位,通过一定的炎症反应,会引起关节软骨、骨质、肾脏以及血管内膜的一些急慢性炎症损伤,同时高尿酸血症也可以通过氧化应激,损害血管内皮的细胞,会导致动脉硬化的产生,导致血管舒张收缩功能的失调,同时促进炎性反应,导致血小板浓度的聚集,这些都是高尿酸血症给机体带来的危害。"

语音时长02:36''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/06/04收听(46768)

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