子宫腺肌症10cm,如果病人已经绝经或者接近绝经,并且没有临床症状,可以不手术切除,因为绝经之后雌孕激素下降,病灶不会再增长,甚至可能会逐渐萎缩。但大部分情况,女性没有绝经或者有明显的临床症状,10cm的病灶需要手术切除。
子宫腺肌症10cm是较大的病变,常伴有各种症状,如月经量过多、月经淋漓不尽、痛经难耐等。如果存在临床症状,并且没有绝经,需要手术切除。虽然子宫腺肌症恶变的概率很低,但不是完全没有可能,对于10cm的病变一般要选择全子宫切除。如果女性坚决要求保留生育能力,也可以行病灶切除。
子宫切除之后要送病理学检测,以明确诊断,如提示子宫肉瘤或者局灶已经有癌变,要按照恶性肿瘤给予补充治疗,进行双侧附件切除,盆腔淋巴结清扫,甚至腹主动脉旁淋巴结清扫。术后根据是否有高危因素决定是否补充放化疗,如术后发现有淋巴结转移,就要补充放化疗。