对于反流性食管炎引起的疼痛,可通过改善生活习惯或药物治疗、手术治疗等方式缓解症状。
1、改善生活习惯:多吃谷物类、蔬果、粗粮,增加膳食纤维的摄入量,可减少胃内亚硝酸盐和一氧化氮的形成,降低反流情况的发生,同时可以避免便秘。要尽量避免进食高脂肪食物、咖啡、浓茶、巧克力等,控制摄入的热量,以免出现肥胖而引起腹内压增高。进食不要过快、过急,睡前2-3小时不可再进食,可将床头抬高15-20cm,戒烟、禁酒,保持心情愉悦与充足睡眠;
2、药物治疗:反流性食管炎疼痛多数是由于胃酸、胃蛋白酶或胃十二指肠的内容物反流,进入食道导致食管黏膜损伤而引起,可以在医生指导下进行药物治疗。一种是质子泵抑制剂,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和艾司奥美拉唑等,可以抑制胃酸分泌,减少胃酸进入食管,从而减轻症状。另一种是促进胃动力的药物,如多潘立酮、莫沙必利以及伊托必利等,可以促进胃的排空,减轻胃酸刺激引起的疼痛;
3、手术治疗:对于病情严重、药物治疗效果不佳的患者,可应用腹腔镜胃底折叠术减轻不适。